经皮椎间盘摘出联合医用臭氧治疗腰椎间盘突出症

目的探讨经皮髓核摘除术(PLD)联合医用臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床效果及可行性。方法临床与影像检查确诊为腰椎间盘突出25例,先行PLD,后行椎间盘内及椎旁注射臭氧。结果25例病人治疗后经一年随访,治愈21例,有效24例,无效1例,无一例并发症。结论PLD联合医用臭氧治疗腰椎间盘突出症,安全可靠,可改善治疗效果,减少不良反应,值得推广应用。     

肥胖者骨密度与体重及其他体成分关系的研究

目的肥胖易伴发多种慢性疾病。本文探讨肥胖者体重与体成份(脂肪、肌肉)之间的关系及其对临床减重的意义。方法经临床确诊系单纯性肥胖者45例,男17例,女28例。使用美国LunarDPX-L型双能X线吸收测量仪(DXA),测量全身骨、第2~4腰椎、股骨颈骨矿密度(BMD)及体脂肪和肌肉量,并计算体重指数(BMI=W/H2)、体重(kg)/身高(m)即W/H数值进行比较分析。结果男性体重平均94.54±17.41kg,BMI33±4.87。女性体重平均124.37±14.0kg,BMI35.41±6.39。男女两性全身BMD与体重相关,分别为r=0.415,P<0.05,r=0.529,P<0.0025。女性体重与脂肪、肌肉之间呈正相关分别为r=0.522,P<0.0025、r=0.612,P<0.005。男性体重与BMI、W/H及全身肌肉量相关,与脂肪组织无明显相关。男女性W/H较BMI相关系数高。男性全身BMD与全身肌肉量正相关r=0.421,P<0.05。女性全身及股骨颈BMD与脂肪量相关r=0.360,P<0.05、r=0.323,P<0.05。女性全身肌肉量与股骨颈BMD呈正相关r=0.373,P<0.05。结论①肥胖者体重增加,男性以肌肉增加为主,女性脂肪和肌肉都增加;②男性全身骨密度增高与肌肉量增加有关,而女性则主要为脂肪量增加;③女性肌肉、脂肪量与股骨颈BMD密切相关;④体重(kg)/身高(m)比计算体重指数能更准确地反映总体肥胖的程度。     

经皮激光椎间盘减压术治疗椎间盘源性腰痛

目的探讨经皮激光椎间盘减压术（percutaneous laser disc decompression，PLDD）治疗椎间盘源性腰痛的疗效。方法2002年6月～2004年12月我院对36例椎间盘源性腰痛，采用英国DIOMED公司半导体激光仪，激光功率15W，每个激光脉冲持续1s，间隔1s，照射能量800～1200J。VAS评分评价治疗效果。结果手术时间15～60min，平均30min。32例出现“疼痛复制效应”。36例随访6～36个月，平均11个月，32例有效（术后VAS评分改善≥3分18例，≥分14例），4例无效，有效率88．9％（32／36）。结论PLDD治疗椎间盘源性腰痛安全、有效、微创。     

体重指数分级标准应用方法的探讨

目的探讨按照体重指数分级标准计算出的体重值应用表的实用价值。方法将身高作为选定变量,其变量值间距为1 cm,按照体重指数分级标准上、下限值,分别乘以身高2(m2),即求出相对应的体重(kg),依此制成应用表。判定时依据身高和实测的体重,对照应用表得出其体重指数分级范围。结果制成并列出以体重值查对其相对应危险值应用表。结论本查对表适用于大规模的预防性健康体检。在人体生长发育阶段能做到自身动态监测,对早期预防肥胖症具有积极作用。     

Steroid pulse therapy impaired endothelial function while increasing plasma high molecule adiponectin concentration in patients with IgA nephropathy.

BACKGROUND: Decreased plasma adiponectin is associated with impaired endothelial function and, thereby, increased risk for cardiovascular events. Glucocorticoid (GC) affects vascular endothelial cells either favourably or harmfully depending upon the dosages and duration. We examined the effect of GC pulse therapy on vascular endothelial function. METHODS: Fourteen young patients with IgA nephropathy were evaluated for flow-mediated vasodilation (FMD), plasma levels of adiponectin both in high molecular weight (HMW adiponectin) form and in single molecular form (total adiponectin), hepatocyte growth factor (HGF), asymmetric dimethylarginine (ADMA), and high-sensitive C-reactive protein, before and after a course of GC pulse therapy. RESULTS: GC pulse therapy significantly decreased FMD (from 7.2 +/- 2.6 to 5.7 +/- 2.5%, P < 0.01). Meanwhile, plasma adiponectin levels were significantly augmented (total adiponectin: from 10.2 +/- 4.0 to 12.1 +/- 6.3 microg/ml, P < 0.05; HMW: from 6.5 +/- 3.2 to 7.7 +/- 3.3 microg/ml, P < 0.05). In parallel, elevated concentrations of serum HGF (from 0.28 +/- 0.12 to 0.63 +/- 0.38 ng/ml, P < 0.01) and plasma ADMA (from 0.45 +/- 0.07 to 0.53 +/- 0.04 nmol/ml, P < 0.05) were observed. CONCLUSIONS: GC pulse therapy impaired endothelial function while increasing plasma adiponectin levels, which may in turn restore the endothelial function in patients with IgA nephropathy.     

定期骨髓象观察指导急性淋巴细胞白血病诱导缓解治疗

目的评价定期骨髓象检查对急淋诱导化疗的指导意义。方法对引例初治成人急淋患音，于诱导化疗首疗程期间定时作骨髓象观察，用这两个时限的骨髓白血病细胞比率及／或白血病细胞减少指数指导化疗。结果本组完全缓解（CR）率82.4%（42/51），其中首疗程CR率60.8%（31／51）。结论诱导化疗期定时骨髓象观察指导化疗有助于提高急淋CR率及首疗程CR率。     

亚硒酸钠对顺铂致人体淋巴细胞增殖抑制的拮抗作用

目的 检测亚硒酸钠是否能够削弱或解除顺铂对植物血球凝激素(PHA)刺激的人体外周血淋巴细胞的增殖抑制。方法 用顺铂和亚硒酸钠单独或联合处理PHA刺激的人体外周血淋巴细胞，顺铂(0．05，0．20，0．50mg／L)在细胞培养24h时加入，亚硒酸钠(0．05mg／L)在不同处理中分别在细胞培养开始时加入或与顺铂同时加入；培养72h后检测转化淋巴细胞的有丝分裂指数。结果0．05mg/L亚硒酸钠在培养开始时加入，PHA刺激转化的淋巴细胞有丝分裂指数较对照增长42．8％(P＜0．05)，与顺铂同时加入，有丝分裂指数增长13．7％(P＞0．05)。0．05与0．20mg/L顺铂处理细胞，有丝分裂指数未发生显性改变，当顺铂剂量为0．50mg/L时，细胞有丝分裂指数较对照降低54．5％(P＜0．001)。亚硒酸钠预处理细胞可以解除0．50mg/L顺铂所致的细胞增殖抑制，使有丝分裂指数恢复正常，但亚硒酸钠与顺铂同时加入时，被顺铂抑制的有丝分裂指数只能部分提高。结论0．05mg/L亚硒酸钠单独作用于淋巴细胞可直接促进细胞增殖，与顺铂联合处理细胞时，可降低顺铂毒性，拮抗顺铂的抗增殖作用。亚硒酸钠在细胞培养开始时加入培养体系效果更佳。     

尼罗罗非鱼肉营养成分分析

<正> 尼罗罗非鱼(Tilapia nilotica)是我国从非洲引进的热带鱼类,具有刺少肉味鲜嫩、食性广、生长快、繁殖力强、养殖周期短等特点。已快速地养殖到全国各地。作者对利用地热资源人工喂养条件下的尼罗罗非鱼肉的氨基酸和肉内的粗蛋白、脂肪、维生素等成分进行分析,评估尼罗罗非鱼肉的营养价值,从营养学的角度为人们提供科学依据。     

儿童颈椎间盘钙化症的影像诊断

目的 探讨儿童颈椎间盘钙化症的影像表现及诊断价值，并提高对本病的认识。方法 回顾分析16例儿童颈椎钙化性椎间盘病的影像表现。结果 16例患均行颈椎平片检查，5例行CT扫描并作了三维重建，8例行MRI检查。16例平片均显示了椎间盘钙化灶，均为单发，CT平扫加三维重建显示4例钙化呈卵圆形，1例钙化为不规则形。MRI检查不仅显示了椎间盘内改变还清晰显示了病变相邻椎体边缘信号改变，在T1、T2加权像上呈低信号。结论 平片检查可以显示椎间盘钙化；CT平扫加三维重建能清晰显示了钙化灶的大小、形态；MRI检查在显示受累椎体及周围组织的改变方面明显优于CT和平片。     

PGA指数和透明质酸在诊断慢性乙肝肝纤维化中的价值

目的：寻找一种简便实用的诊断慢性乙型肝炎纤维化的方法。方法：以78例经肝穿刺病理证实的慢性乙型肝炎为对象，测定并比较了由PT、GGT、ApoA1组成的PGA指数和HA、LN、PⅢP、C－IV与肝内纤维化程度(S)和炎症活动度（G）的关系。结果：（1）LN、PⅢP、C－IV在轻度慢性乙肝时无明显升高，在中度慢性乙肝时明显高于正常，但与轻度慢性乙肝无差异，而PGA指数和HA不仅在轻度慢性乙肝时显著升高，而且在轻中度间差异明显.因重度慢性乙肝和活动性肝硬化时，五项指标均显著增高。（2）在G2－4期，HA、LN、PⅢP、C－IV均明显高升，但在G1期，只有PGA指数高于正常，且各期间差异显著。（3）在S1－2期，只有PGA指数、HA、C－IV明显上升，但C－IV的上升幅度远低于PGA指数和HA。（4）加以PGA＞4．5或HA＞200μg／L作为判断临界值，则两者判断肝纤维化的敏感性均＞94％，精确性＞91％，特异性＞86％，如两者结合，则分别达到98．3％、95．2％和96．4％。结论：PGA指数和HA均是反映慢性乙型肝炎患者肝内纤维化程度的良好指标，两者联合检测则可达到最大的价值效益比。