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91.
骶骨肿瘤的分区切除与重建方式的选择 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨对骶骨肿瘤按其发生部位进行分区切除,选择相应重建方式的方法及疗效。方法:1988年2月-2005年1月手术治疗43例骶骨肿瘤患者,按肿瘤侵及部位(即上段骶骨、骶髂关节及骶髂关节水平向外的髂骨是否被破坏)对骶骨肿瘤进行分区切除并重建,相应的手术及重建方式包括单纯切除、钢针加塑形骨水泥(CPC)重建骶骨、钢板螺钉固定或骶骨螺钉固定重建骶髂关节、不同长度的Luque棒或髂骨棒加钢丝缠扎或TSRH或Isola或CGWS腰椎骨盆内固定。并给予相应的放疗与化疗。结果:术后出现脑脊液漏2例,切口感染及延期愈合3例,切口皮肤边缘坏死1例,下肢深静脉血栓形成1例,经积极处理后均治愈。随访1-17年,平均75个月,43例患者中39例(90.7%)术后疼痛得到缓解,视觉模拟疼痛评分由术前平均8.5分降低到术后3.4分(P〈0.01)。14例有神经功能损害的患者中,11例术后症状改善,3例无改善。20例行自体和或异体植骨的患者术后1年16例获得骨性融合。3例脊索瘤、3例恶性纤维组织细胞瘤和4例骨巨细胞瘤患者于术后1年因复发而进行1次或多次手术,其中有5例和1例骨髓瘤、1例转移癌患者于术后17-50个月因肺部和全身转移死亡。发生断棒2例,均再次手术更换断棒。结论:按肿瘤部位进行分区切除,选择相应的重建方式,达到尽可能广泛切除肿瘤组织和维持脊柱及骨盆稳定性的目的.是取得良好疗效的重要保证。 相似文献
92.
目的探讨迪索泰(Fixion^TM)可膨胀髓内钉系统在长骨骨折中的应用价值与技术特点。方法随机选取四肢长骨骨折病例21例,应用Fixion^TM系统内固定,术后评定骨折愈合情况与患肢功能。结果术后随访2~18个月,21例均达到骨折愈合,Johner—Wruhs评分优良率85.7%。结论Fixion^TM可膨胀髓内钉系统操作方法简捷,具有良好的髓腔适配,可以采用微创侵入方式,实现骨折快速稳定的髓内固定,临床治疗长骨骨折预后良好。 相似文献
93.
94.
四肢骨折是临床常见的一种损伤。应用小夹板固定治疗四肢骨折是临床常用的一种治疗方法,其方法简单、取材方便、固定可靠、效果理想。在配合医生实施小夹板固定的术后护理,有效的保证了治疗效果。 相似文献
95.
56例踝关节骨折的内固定治疗分析 总被引:1,自引:1,他引:0
李萌 《中国现代医学杂志》2006,16(21):3350-3350,3352
目的总结踝关节骨折手术治疗方法及临床疗效。方法对自2004年1月~2004年12月踝关节骨折56例手术进行性回顾分析。结果56例获6~18个月随访,骨折愈合时间12~18周,疗效评定依据Baird-Jackson评分标准:本组优37例,良13例,可5例,差1例,优良率89.3%。结论合理的手术时机和内固定治疗踝关节骨折可取得满意的疗效。 相似文献
96.
《中国医学文摘:外科学》2006,25(3):241-243
膝骨关节炎150例临床分析;降钙素对兔骨关节炎软骨的保护作用;全膝关节置换术治疗重症膝骨性关节炎与类风湿性关节炎(附56例报告);体外冲击波治疗老年人跟痛症的临床观察;胫骨高位截骨结合外固定支架治疗膝内侧髌股型骨关节炎。 相似文献
97.
我院1995~2004年共收治四肢长管状骨骨折因内固定材料失常所致的肢体畸形、功能障碍者25例。其中本院发生6例,外院术后转入我院治疗的19例。现分析报告如下。1临床资料本组25例,其中男21例,女4例。年龄19~60岁,平均38岁。肱骨干骨折3例,桡骨骨折1例,股骨骨折17例,胫骨骨折4例。 相似文献
98.
99.
股骨重建钉在股骨粗隆下骨折手术中的应用 总被引:1,自引:1,他引:0
[目的]探讨股骨重建钉(RIN)治疗股骨粗隆下骨折(SFF)的手术方法及临床疗效。[方法]1998年6月-2005年5月,采用RIN技术对4JD例SFF患者进行固定,其中男27例,女13例;年龄22..75岁。平均43.5岁。依据Seinsheimer分类:Ⅱ型5例,Ⅲ型13例,Ⅳ型21例,Ⅴ型1例。高能量损伤33例,低能量损伤7例。开放性骨折3例。[结果]4JD例随访8个月-2a6个月,平均1a8个月。X线片观察骨折愈合时间4.2月(3.2-6.5月)。按照韩一生评分标准,优26例,良12例,可2例,优良率95%。无感染、内固定失效、畸形愈合及股骨头缺血性坏死等并发症。[结论]RIN技术是治疗SFF的一种有效方法,具有固定可靠、并发症少、骨折愈合率高等优点。精细的手术操作是手术成功的关键。 相似文献
100.
目的回顾性分析肱骨近端骨折的手术方法及疗效。方法肱骨近端移位骨折36例,其中二部分骨折22例,三部分骨折9例,四部分骨折5例;闭合复位经皮克氏针固定7例,切开复位不可吸收缝线固定1例,单纯螺钉固定6例,普通4孔钢板固定3例,张力带固定2例,髓内针张力带固定5例,“T”形钢板固定5例,带锁钢板(LPHP)内固定7例。结果平均随访18个月,采用Neer分类及评分对各手术疗效进行评价。其中二部分骨折优良率为95.4%;三部分骨折优良率为66.7%,未出现骨折不愈合及肱骨头坏死;四部分骨折优良率为40.0%,肱骨头坏死率20.0%。结论有限切开复位加各种适合不同骨折类型的小型内植物固定,有助于早期功能锻炼,减轻术后肩关节粘连,预防肩关节僵硬、肱骨头缺血坏死及畸形愈合,提高治疗效果。对于较复杂的三、四部分骨折采用LPHP内固定可提高骨折复位的有效性和固定的稳定性。 相似文献