交锁髓内钉的应力遮挡与对策

目的探讨交锁髓内钉的应力遮挡效应与解决对策.方法回顾交锁内钉治疗四肢长骨骨折86例,均采用静力型固定,随访58例.结果在随访的58例中,股骨32例(顺行打钉25例,逆行7例),胫腓骨21例,肱骨5例,由于骨折端的应力遮挡而造成骨不连,延迟愈合及锁钉断裂共6例,股骨延迟愈合2例,断钉1例,胫骨不连1例,延迟愈合2例,该结果均为早期病例,后来经过技术改进后未再发生.结论交锁髓内钉的使用,只要掌握好操作技能及选择结构合理的材料,即可减少应力遮挡的不良后果,它是治疗四肢长骨骨折的一种较为满意的方法.     

带锁髓内钉治疗胫骨干骨折后骨延迟愈合及不愈合临床分析

目的总结带锁髓内钉治疗胫骨干骨折后延迟愈合和不愈合的临床病例,分析其产生的原因。方法回顾性分析2003年2月～2005年12月收治的72例新鲜胫骨干中下段骨折患者采用切开复位带锁髓内钉固定,对发生延迟愈合及不愈合病例进行总结,分析原因。结果胫骨中段骨折39例,其中延迟愈合6例,不愈合2例；胫骨下段骨折33例,延迟愈合7例,不愈合6例。结论胫骨干中下段骨折采用开放复位带锁髓内钉治疗虽可解剖复位,但对骨折端血循环破坏严重,是骨折延迟愈合与不愈合的主要因素。     

糖尿病性视网膜病变临床体会

目的 探讨糖尿病性视网膜病变治疗方法及疗效。方法对确诊为糖尿病的患者散瞳详细检查眼底，对本组35例（55眼）实施中西医结合治疗。结果24眼单纯型显效；12眼Ⅱ期及1眼Ⅲ期有效；Ⅳ期2眼有效。结论DRP随着糖尿病病程的延长而加重，采用中西医治疗糖尿病性视网膜病变单纯型及Ⅱ期疗效显著。     

三叉神经痛的治疗进展

三叉神经痛是最常见的面部疼痛综合病征，其发病机制尚不明确，有中枢病变学说和周围病变学说，近年来又发现与免疫和生化因素密切相关，目前主要认为是疾病或神经激惹导致感觉冲动传输异常所致。肿瘤、血管畸形等原因也可以导致发作，精神因素也可影响发作。根据致病原因分为原发性和继发性（症状性）两大类，目前尚无十分理想的治疗方法，现就临床应用较广的治疗方法和最新进展综述如下。     

椎管内淋巴管瘤二例报告并文献复习

淋巴管瘤（lymphagionma）系淋巴管源性良性病变，全身多个部位可发生，椎管内淋巴管瘤（intraspinal lymphangioma）临床上极为罕见，本文报道经手术后病理诊断的椎管内淋巴管瘤2例，并结合文献进行讨论。     

FixionTM可膨胀髓内钉系统应用于长骨骨折的临床分析

目的探讨迪索泰（Fixion^TM）可膨胀髓内钉系统在长骨骨折中的应用价值与技术特点。方法随机选取四肢长骨骨折病例21例，应用Fixion^TM系统内固定，术后评定骨折愈合情况与患肢功能。结果术后随访2～18个月，21例均达到骨折愈合，Johner—Wruhs评分优良率85．7％。结论Fixion^TM可膨胀髓内钉系统操作方法简捷，具有良好的髓腔适配，可以采用微创侵入方式，实现骨折快速稳定的髓内固定，临床治疗长骨骨折预后良好。     

CT导向肺穿刺活检对肺部占位病变的诊断意义

肺部占位病变应用常规X线检查，辅以CT或MRI等检查方法，多数可作出临床诊断，有些病例需作CT引导下穿刺活检方能明确诊断。我们自1999年9月～2005年12月对36例不能明确性质的肺部占位病变进行了CT引导经皮穿刺活检，均获得满意结果，方法简便、效果可靠。     

直径≤5cm的卵巢包块304例临床分析

近年来妇科门诊发现的直径≤5cm的卵巢包块病例数明显上升，其中包括卵巢肿瘤和卵巢瘤样病变。以往认为对诊断不明的直径≤5cm的卵巢包块可以短期观察，但随着医疗技术的进步，特别是腹腔镜的广泛应用，早期明确诊断及治疗已成为可能。我们对直径≤5cm的卵巢包块患者的临床资料进行了回顾性分析，现报道如下。     

食管癌围手术期的护理体会

食管癌在豫北地区的发病率较高，治疗方法甚多，采用哪一种治疔方法应根据病史、病变部位、肿瘤的侵犯范围以及患者全身状况等方面作出决定。如果食管癌病变较局限，各种辅助检查没有发现远处转移，患者身体状况较好．患者一经确诊后，手术治疗应作为首选。必要时术后可给予其他辅助治疗，巩同疗效，提高生活质量，延长生存期。2002年7月～2004年12月笔者收治162例食管癌患者采用手术治疗，对围手术期护理进行总结报告如下。