三种不同腹透管置管后对腹透管移位的影响

腹膜透析是慢性肾衰竭患者替代治疗的治疗手段之一,随着腹膜透析装置的改进和透析质量的提高,腹膜透析已越来越受到广大肾科医师和患者的重视,采用腹透治疗的患者日益增加,而腹透管的移位导致透出液引流不畅则是影响腹透广泛开展的因素之一.本文对我科近年来所采用的三种不同的腹透管置管术后移位的发生率进行比较,现报道如下.     

脾包虫囊肿超声引导经皮穿刺硬化治疗

本文报告了4例超声引导下穿刺硬化治疗的脾包虫囊肿。     

利用“静脉穿刺一次不成功统计”的方法提高穿刺成功率

目的：利用每天统计静脉穿刺一次不成功统计表来分析不成功原因。方法：将统计表发放到4个病房，由护士个人填写穿刺不成功的病人床号、原因，病区护士长每天下午对当天的统计进行分析。每周科内总结，每月报护理部作全院分析。根据调查结果，有针对性的培训。结果：通过一年的调查、分析，改进，提高了护士技能及病人满意率。     

经皮穿刺置管引流联合生长抑素治疗胰腺假性囊肿

胰腺假性囊肿(pancreatic pseudocyst,PPC)是胰腺炎和胰腺外伤后常见的并发症。胰腺假性囊肿的并发症包括感染、出血及囊肿破裂等,一旦发生,后果严重,治疗困难。近年报道采用超声或CT引导     

重型颅脑损伤鼻饲管的护理

重型颅脑损伤是神经外科的常见病,常因广泛性脑、脑干损伤而出现较长时间昏迷,不能自行进食,往往需要鼻饲管进行肠内营养治疗,以维持营养及水电解质平衡,所以作好鼻饲管的护理极为重要。现将护理体会报告如下。1临床资料我科自2000年1月至2005年5月共收住重型颅脑损伤患者136例     

膀胱镜下尿管置入治疗后尿道断裂

我院自1998年6月以来，共收治18例骨盆骨折致后尿道断裂患者，其中6例行膀胱镜下Foley尿管置入术治疗。其中5例成功，1例失败改开放性尿道会师术，疗效满意，现报告如下：     

巧制静脉输液保护架

天气转冷，卧床输液患者都会把输液侧肢体放进被窝取暖。厚重的被子很容易压住输液针头使输液速度减慢。活动肢体时被了会不慎碰歪输液针头或把针头带出而至液体外渗或漏出，从而使患者经受重复穿刺之苦，现介绍一种经济简单的能保护静脉输液的小支架。     

肝胆管结石合并胆管癌26例临床分析

目的 探讨肝胆管结石合并胆管癌的诊断、治疗和预后.方法 总结1985年～2006年我院收治的26例肝胆管结石并发胆管癌的临床资料.结果 胆管癌的发生率占同期肝胆管结石患者的1.13%(26/2295).术前诊断正确率53.8%(14/26).胆管腺癌24例.肝内胆管癌占42.3%,肝门部胆管癌占50%,肝外胆管癌占7.7%.根治性切除肿瘤8 .例30.8%(8/26).获随访17例,根治性手术治疗组平均存活20(5-48)个月,姑息性手术治疗组平均存活10(2～27)个月.结论 长期肝胆管结石刺激及继发感染是胆管癌发生的重要因素.提高肝胆管结石合并胆管癌疗效的关键是早期诊断、早期治疗,争取根治性切除,姑息性手术可提高生活质量.     

提高手背静脉逆行穿刺成功率的方法体会

静脉输液是临床常用的治疗方法,手背静脉是最常用的穿刺部位,但长期输液的病人,尤其是老年人,由于长期反复穿刺和药物的刺激使血管遭到破坏,可用血管减少,穿刺成功率降低。为有效提高穿刺成功率,本文对自2003年1月至2005年1月,我院门诊长期输液的126例病人行手背末端静脉逆行穿刺法的体会进行总结,现报告如下。1手背静脉穿刺的解剖学基础手背静脉由指背两侧上升的指背静脉彼此吻合形成,并在手背中部互相连接构成手背静脉网,有深、浅两套静脉系统,二者借交通支相互连接。手背静脉是由指背静脉的三级静脉弓向上延伸而来[1],其外径大于1.5 mm,…     

静脉留置针两种封管方法再通效果的观察

近年来，临床上对重危、癌症晚期、需要长期输液或静脉穿刺有困难的患者，多采用静脉留置针输液，每次输液结束后常采用15u／ml肝素盐水缓慢推注完后拔针封管，但由于封管方面的种种原因经常发生再通失败（堵管），需重新更换留置针再穿刺，既增加了患者的痛苦，又增加了工作量。我们对封管方法进行了改进，效果较好。介绍如下：