骨膦治疗骨转移疼痛的疗效观察

我科自１９９６年１月至１９９７年１０月应用骨膦治疗晚期癌症骨转移性疼痛１９例，现将治疗及疗效报告如下。１材料与方法１．１病例选择全部病例均有病理证实，骨转移均有Ｘ线片、ＣＴ证实为溶骨性破坏，骨转移部位在２处以上，１个月内未接受放疗，半个月内未接受化疗...     

肺癌骨转移特性的探讨

肺癌骨转移特性的探讨赵锡江王凤明姜宏景张熙曾骨是肺癌转移的好发部位，其发生率为２２％～８１．８％。现将我院胸科１９８５年１月～１９９３年１月间资料完整的８５例肺癌骨转移部位与分期及病理类型的关系、诊断、治疗及预后等进行回顾性综合分析。材料与方法８５例...     

密钙息治疗骨转移癌疼痛疗效观察

 本文观察了人工鲑鱼降钙素（密钙息）治疗32例骨转移癌疼痛的效果。结果表明其止痛有效率在用药后第3天达59．4％，第7天达81．3％，第14天为68，8％。毒副反应轻，有轻度乏力、低热、面色潮红等。以上表明密钙息对骨转移癌疼痛疗效确切，安全性高。     

骨转移瘤的放射治疗

目的探讨关于骨转移瘤常规分割放疗组与低分割放疗组的止痛效果。方法４８例病人，２８例采用常规分割，ＤＴ２００ＣＧＹ／次，每周５次，ＤＴ３０００～５０００ＣＧＹ；２０例采用低分割照射，ＤＴ４００～５００ＣＧＹ／次，每周２～３次，ＤＴ２５００～３０００ＣＧＹ。结果放疗起到了明显的止痛作用，常规分割放疗组与低分割放疗组止痛效果大致相同，无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论放疗原则应根据病情及预计生存期长短来决定。对一般情况好，预计生存期长的病人应采取积极的治疗，给予大剂量长疗程的常规分割，而对于那些病情相对较重，行动又不方便，无望长期生存的病人，应采取低分割照射，且见效快，同样起到止痛作用     

注射用帕米腰酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移临床Ⅱ期研究

注射用帕米磷酸二钠治疗33例恶性肿瘤骨转移，帕米磷酸二钠30mg用药1次观察7天为1疗程，观察期内不用放化疗。结果按VRS分级法，治疗后疼痛降低≥1个等级的有效病例占81．8％（27／33）；用VAS法观察治疗前后疼痛程度的变化，治疗后VAS评分分差下降范围在1－8分（中位4分）；疗后7天24小时内疼痛"最重"程度由疗前的5．73±1．40降至2．42±2．63，"最轻"程度由2．32±1．35降至1．00±1．44，统计学差异有非常显著意义（P＜0．01）。疗前血钙水平大于正常值2．70mmol／1．有14例，治疗后降至正常的有8例，占57．1％。帕米磷酸二二钠不良反应有恶心（21．2％）、呕吐（6．1％）、头晕（24．2％）、腹泻（3．0％）、便秘（12．1％）和腹痛（3．0％）。研究表明，帕米磷酸二钠对恶性肿瘤溶骨性骨转移的疼痛有较好的效果，对骨转移血钙增高患者，也有降低作用，且一次30mg注射用药的不良反应可以耐受。     

153Sm-EDTMP治疗肿瘤骨转移止痛效果相关因素分析

目的分析影响１５３ＳｍＥＤＴＭＰ对肿瘤转移性骨痛治疗效果的相关因素。方法对我院近两年使用１５３ＳｍＥＤＴＭＰ行内照射治疗的５９例肿瘤转移性骨痛病人进行回顾性分析，按年龄、病灶数量、不同肿瘤分组，单次剂量给予１５３ＳｍＥＤＴＭＰ１８．５～３７ＭＢｑ／ｋｇ静脉注射，第２天行全身骨显像观查放射分布情况，建立随访。结果总有效率为９３．６％。在年龄组中，以老年组效果最好，止痛有效率为９６．９％；病灶数量组以多发灶效果最好，有效率为９５．７％；不同肿瘤组以乳腺癌、鼻咽癌、前列腺癌效果好，有效率为１００％。结论静脉注射１５３ＳｍＥＤＴＭＰ对肿瘤转移性骨痛内照射治疗是一种良好的治疗方法，疗效肯定。其止痛效果受病人的年龄、骨转移程度和肿瘤组织类型等因素的影响     

艾本加放疗治疗骨转移癌的临床观察

目的观察艾本加放疗与单放疗治疗骨转移癌的疗效差异.方法采用2002年7月至2003年7月间的单发性骨转移患者40例,随机分为两组.结果单放疗组疼痛总缓解率为85.0%,放疗＋艾本组为90.0%,两组比较无显著性差异（P〉0.05）.但放疗＋艾本组止痛起效较快且新的骨转移发生少（P〈0.05）.结论艾本与放疗合并使用治疗恶性肿瘤单发性骨转移止痛快,并能防止新的骨转移发生.     

血清TRACP5b、CA15-3水平预测乳腺癌术后骨转移的临床意义

研究表明,乳腺癌骨转移中10%为成骨型,10%为混合型,80%均为以破骨细胞活动为主的溶骨性转移,而血清抗酒石酸盐酸性磷酸酶5b(Serum tartrate resistant acid phosphatase,TRACP5b)主要来源于破骨细胞,是一个反映破骨细胞功能的指标[1],故在众多乳腺癌骨转移标志物中显示出很高的特异性.肿瘤相关抗原15-3(Cancer antigen15-3,CA15-3)为乳腺癌相关抗原,被认为是一种相关性较高的乳腺癌标志物.文献报道,CA15-3在两处及两处以上骨转移灵敏性为100%;同时其值大于100U/ml时,应高度怀疑骨转移[2].本研究乳腺癌术后骨转移患者血清TRACP5b及CA15-3水平,旨在探讨早期预测乳腺癌术后骨转移的良好标志物,从而指导临床及早发现患者骨转移倾向,做到早发现,早治疗,提高患者的生存期和生活质量.     

PSA、FPSA检测和骨显像对前列腺癌骨转移的诊断价值

目的：探讨联合应用前列腺特异性抗原（PSA）、游离PSA（FPSA）检测和全身骨显像诊断前列腺癌骨转移的意义。方法：回顾性分析70例经临床确诊的前列腺癌患者，全部行血清PSA、FPSA测定，并作全身骨显像。结果：PSA〈4ng／ml在14例病人中，发生骨转移者7例，诊断阳性率为50％；PSA4ng／ml～20ng／ml共7例，发生骨转移者6例、诊断阳性率为87％；PSA〉20ng／ml组49例，发生骨转移45例，阳性率为92％。结论：PSA、FPSA检测结合全身骨显像，可尽早、全面地发现前列腺癌患者全身骨转移。     

壮骨止痛散治疗骨转移癌痛疗效观察

目的观察壮骨止痛散联合西药治疗骨转移性癌痛的临床疗效.方法将患者 82例随机分为治疗组与对照组,两组均采用 WHO推荐的三阶梯止痛药物治疗,治疗组加用壮骨止痛散.结果治疗组总有效率及疼痛完全缓解率均高于对照组,止痛持续时间长于对照组,而副反应发生率低于对照组.结论壮骨止痛散与西药联合应用能加强其止痛效果,并减轻副作用.