活血化瘀法对高血压血瘀证型颈动脉内膜-中膜厚度及血液流变性的影响

目的 观察活血化瘀中药降压治疗对高血压患者颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)及血液流变性的影响.方法 入选病例随机分为治疗组与对照组各33例,治疗组予活血化瘀中药,对照组予氨氯地平;比较两组患者治疗后各项指标的变化情况.结果 两组治疗后降压疗效相当,颈动脉IMT均明显减低,血液流变性改善,而治疗组血液流变性改善明显优于对照组.结论 活血化瘀中药能延缓颈动脉IMT进展,改善血液流变性.     

少见的漏诊的1例颈脊髓、胸脊髓同时完全断裂

男患，32岁，农民，驾驶小四轮拖拉机时由于挂钩突然断裂，使货物砸向患者的颈背部、头部，当即出现双下肢瘫痪，双上肢尚可活动，急诊入当地医院诊断为T6椎体骨折，MR扫描发现T6水平脊髓完全横断，拟行手术。4天后又转入我院，查体发现头面部皮擦伤，左前胸塌陷，颈后及背部皮下血肿，双下肢肌力0级，双上肢除手指肌力略差外，其余诸肌力正常，双手尺侧皮肤痛觉略差。X光片发现T6椎体前滑脱1／2，左胸第6后肋骨折伴血胸，颈椎X线片未见异常。     

肢体创伤性动脉病变的介入诊断与治疗

目的 评价介入放射方法诊断治疗肢体创伤性动脉病变的效果。方法 8例肢体动脉创伤伴有远端肢体缺血改变，其中2例伴大出血，伤者接受了选择性患肢动脉造影检查；7例随后进行了动脉病变的血管腔内介入治疗。治疗方法包括动脉分支或主干栓塞、动脉内溶栓和血管内支架置放。结果 血管造影精确显示了动脉破裂、假性动脉瘤、血栓形成或动脉内膜损伤等病变性质。3例假性动脉瘤、3例动脉血栓病变综合应用介入治疗方法取代外科手术获得满意疗效。1例溶栓后证实动脉破裂和1例造影证实动静脉瘘后转手术治疗。结论 介入放射与外科方法相结合能明显提高肢体动脉创伤的诊断治疗水平，有效挽救伤者肢体和生命。     

颈性眩晕的分型治疗及疗效分析

目的 将颈性眩晕分为上、下颈性眩晕，采取不同治疗方法并与常规治疗方法的疗效比较，以寻求更好的治疗方法。方法 将135例颈性眩晕随机分为试验组和对照组，对其治愈率及治疗时间进行统计学分析。结果 试验组的治愈率高于对照组，而试验组的治疗时间短于对照组，均有统计学意义。结论 对颈性眩晕进行分型并采用不同的治疗方法能提高治愈率，缩短治疗时间。     

文摘

该文系回顾性病例对照研究。选择1985年至2000年间339例在东京大学医院行椎板成形术治疗的患者。所患疾病包括颈椎间盘突出、后纵韧带骨化、风湿性关节炎、脑瘫及其他可影响脊柱序列的疾病。在排除因C7椎体在X线平片上显示不清而无法测量Cobb角的病例后，最后入选72例脊髓型颈椎病患者，其中手术范围为C2～731例，C3～729例，C1～75例，C3～63例，C3～T12例，C2～61例，C2～T11例；平均年龄60．0岁（26～83岁），平均症状出现时间3．0年（2个月～17年），平均随访4．0年（2～11年）。依据G椎板情况将患者分为3组，S组18例，C2椎板被完全劈开；D组20例，行C2椎板下弧形切除减压；I组34例，保留C1、2椎板的完整。     

盐酸倍他司汀治疗颈性眩晕疗效观察

眩晕症在临床上是一种常见的综合征，发病急、症状明显，严重影响工作及生活。我科近年来使用盐酸倍他司汀治疗颈性眩晕40例，取得较满意疗效，现报告如下。     

唇癌根治术的护理

唇癌主要为鳞癌,腺癌很少见.多发生于下唇,常发生于下唇中外1/3间的唇缘粘膜,早期为疱疹状结痂肿块,或局部粘膜增厚,随后出现火山口状溃疡或菜花状肿块.唇癌生长较慢,无自觉症状,以后肿瘤向周围皮肤及粘膜扩散,同时向深部组织浸润.下唇癌常向颌下及下颌下淋巴结转移.临床晚期,虽无淋巴结转移的唇癌,可行选择性颈淋巴结清扫术.本院于2005年3月成功为1例下唇癌晚期病人实施病灶扩大切除 颈淋巴结清扫术,疗效好.本人是此病人住院期间责任护士,现将此病人的护理体会报告如下:     

良性前列腺增生患者膀胱内前列腺突入测定的临床意义

目的探讨良性前列腺增生（BPH）患者前列腺突入膀胱内的程度对膀胱出口梗阻及逼尿肌功能的预测与评价。方法以经腹超声证实前列腺突入膀胱内的BPH患者为研究组，无突入的患者为对照组，分析两组间临床资料及尿动力学检查结果的关系。结果研究组临床资料中，前列腺体积、残余尿量、急性尿潴留及膀胱小梁化的比率与对照组相比差异有统计学意义（p〈0．05），膀胱内前列腺突入程度与前列腺体积、残余尿量呈正相关（r分别为0．401，0．342，p值分别为0．013，0．0231）；在尿动力学结果中，研究组排尿期最大尿流率（Qmax）、逼尿肌不稳定及低顺应性膀胱的比率与对照组相比差异显著（p〈0．01），排尿期最大逼尿肌压力（Pdet.max）及梗阻指数显著高于对照组（p〈0．05），膀胱内前列腺突入程度与Qmax呈负相关（r=-0．284，p=0．045），与Pdet．max及膀胱出口梗阻指数（BOOI）呈正相关（r分别为0．252，0．456，p值分别为0．041，0．032）。结论前列腺突入膀胱的BPH患者膀胱出口梗阻及膀胱功能受损的程度明显高于无突入患者；经B超测定膀胱内前列腺突入的程度，可以预测及评价膀胱出口梗阻的程度和膀胱功能的改变。     

颈前路手术钢板内固定治疗颈椎间盘突出症

随着MRI的广泛使用，使颈椎间盘突出症的诊断更加清楚。我院自1999年1月以来，采用颈前路椎间盘摘除、植骨钢板内固定术治疗颈椎间盘突出症35例，效果满意，报告如下。     

射频消融髓核成形术治疗颈/腰椎间盘突出症的研究现状

20世纪90年代以来随着高能射频技术的发展,射频消融髓核成形术(radiofrequency ablation nucleoplasty)也先后被用于治疗腰椎间盘突出症和颈椎间盘突出症。笔者就射频消融髓核成形术治疗颈、腰椎间盘突出症的原理、基础及临床研究现状进行综述。