胃癌肝转移肝切除的预后分析

目的分析胃癌肝转移后实施肝切除患者的预后因素。方法对1996~2003年间实施肝切除的45例胃癌肝转移患者的临床资料进行回顾性研究,分析临床病理学指标与患者生存期之间的关系。结果45例接受肝切除的患者有2例死于术后严重并发症。获得随访的39例患者的1,3,5年的总体生存率分别为54%,32%和21%。中位生存时间为29.5月,6例患者存活时间超过5年。胃周淋巴结转移、侵袭深度、辅助化疗、肝脏转移灶数目以及胃癌患者的组织学分级均与患者生存期之间存在不同程度的相关。但年龄、性别、肝脏转移灶的最大直径以及是否进行肝脏介入治疗与患者的生存期之间未见相关性。结论无腹腔淋巴结广泛转移的胃癌肝转移后实施肝切除术可以延长患者的生存期。     

慢性阑尾炎急性发作的临床治疗（附30例报告）

目的探讨慢性阑尾炎急性发作的诊断及治疗方法。方法对本院30例慢性阑尾炎急性发作采取回顾性研究，并结合近期文献作了分析。结果本组30例，其中27例经治疗痊愈出院，余3例经后期治疗没有留下后遗症。结论慢性阑尾炎急性发作经过适当的处理是可以减少或避免并发症的产生。     

腹腔镜胆囊切除围手术期的护理

胆囊切除术(LC)已成为常见的腹部手术之一。腹腔镜胆囊切除术与开腹手术相比,具有创伤小、痛苦少、术后恢复快、瘢痕小等优点,因而对LC围手术期的护理也提出了更高的要求。我院开展腹腔镜胆囊切除手术5年来,经手术前后的综合治疗及完善的围手术期护理,取得了满意的效果,无1例并     

胆囊切除术后的饮食保养之道

目的探讨胆囊切除术后的饮食保养。方法对胆囊切除术后患者的饮食进行指导，并跟踪、观察。结果患者胆道的功能性协调性得以较好恢复，获得较好的调节代偿，没有产生消化功能紊乱。结论良好的饮食方法有利于胆囊切除术后患者的恢复。     

北京市房山区中医医院微创外科发展概况

自2006年伊始，房山区中医医院斥资300余万元引进美国ACMI腹腔镜手术系统、泌尿外科ACMI电切镜、德国WOLF输尿管镜和膀胱镜、德国威孚钬激光。特别是钬激光，在北京市也只有解放军总医院、友谊医院等少数几家大医院具有，填补了房山区医疗领域的空白。2006年，我院外科、妇科共开展微创手术100余例，包括腹腔镜胆囊切除术20余例、经尿道前列腺电切术30余例、     

外伤性脾破裂切脾后及脾组织移植术后免疫功能观察分析

1952～1987年收治158例腹部闭合性损伤单纯脾破裂患者,其中全脾切除135例;脾切除并自体脾组织移植21例,脾破裂缝合修补2例。治愈率为98.1%,死亡率为1.9%。脾移植组及缝合修补组无1例死亡。92例获得免疫功能检验随访观察半年至35年,发现成人切脾后细胞免疫及体液免疫功能无明显影响,也未见脾切除后严重感染发生。认为成人除脾破裂表浅和局限易于修复或部分切除者外,均应行脾切除术,且无需行自体脾组织移植。小儿在脾切除后应行自体脾移植。     

扁桃体切除术后出血的观察和护理

目的探讨扁桃体切除术后出血的预防及其护理干预措施。方法回顾性分析本科2003年1月~2006年12月扁桃体切除术后出血的患者,护理中通过多种措施及早发现并协助处理术后出血。结果13例出血患者均及时止血,痊愈出院。结论提高手术操作技巧及手术后护理质量是降低扁桃体术后出血和保障患者安全性的重要保证。通过对患者加强病情观察,心理护理及行为干预等系统化护理,减少并发症的发生,促进患者早日康复。     

氯诺昔康预给药预防阑尾牵拉反应效果观察

阑尾切除术中阑尾牵拉反应的发生率非常高有关各种预防用药方法及措施的报道已不少见。作者在手术切皮前予氯诺昔康静脉推注,用以预防阑     

腹腔镜下巨大卵巢囊肿切除术及卵巢成形术5例临床分析

目的探讨腹腔镜下巨大卵巢囊肿切除术及卵巢成形术的可行性。方法全麻下先经皮对巨大囊肿穿刺抽液后行腹腔镜下囊肿切除及卵巢成形术。结果5例患者手术经过顺利,术后恢复良好。结论巨大卵巢囊肿切除术是腹腔镜的手术适应症。     

外科学

20070469老年人腹部术后早期肠梗阻34例诊治体会，20070470管型吻合器在经腹全胃切除P型空肠袢代胃术中的应用，20070471腹腔镜胆囊切除术1900例报告，20070472胆管损伤的原因分析及处理，20070473胆道再次手术128例报告。[编者按]