中心静脉导管胸腔闭式引流治疗创伤性血胸

胸腔闭式引流是中、大量胸腔积液（血）对症治疗的主要手段，近年虽陆续有用中心静脉导管代替传统胸管行胸腔闭式引流的报道，但大多用于治疗恶性胸腔积液，而且多为回顾性小样本研究，缺乏对照组。2005年1月至2006年7月．笔者分别用中心静脉导管和传统胸管行胸腔闭式引流治疗创伤性血胸，对两者的有效性和安全性行对照研究．报告如下。     

闭式灌洗在整形外科中的应用

闭式灌洗曾经用以治疗化脓性骨髓炎，后来有人用此法治疗急性坏死性胰腺炎。在整形外科领域术后有时难免遇到感染、坏死或脓肿并发症，长切口切开引流势必遗留较长瘢痕，同时疗程也较长。我们应用闭式灌洗方法治疗9例术后感染、坏死或脓肿并发症，缩短了疗程，不留或仅留下较小瘢痕，现介绍如下。     

持续闭式引流治疗下肢长骨骨折术后感染

感染是下肢长骨骨折钢板内固定术后常见并发症。由于内固定钢板螺钉的存在,常使感染迁延不愈,影响骨愈合。我科自1998年6月-2005年6月,采用加压接骨钢板内固定治疗下肢长骨骨折683例,其中34例术后发生感染,采用病灶清除,闭式滴注引流术,配合中药内服,感染得到控制,骨折愈合,取得满意的效果。1临床资料本组34例,男28例,女6例;年龄22~61岁,平均36岁。伤因:车祸伤16例,砸压伤7例,跌伤11例。开放性骨折23例,闭合性骨折11例;单纯股骨干骨折9例,股骨干合并同侧胫腓骨骨折2例,股骨干合并对侧胫腓骨骨折1例,单纯胫骨骨折5例,胫腓骨双骨折17例。病史2…     

结核性脓胸治疗方法的多样性

目的探讨结核性脓胸的治疗。方法回顾本院1998～2004年65例结核性脓胸病例的治疗。结果分别采取了胸腔穿刺术、胸腔冲洗术、胸腔闭式引流术、胸膜剥脱术、胸廓改形术及胸膜全肺切除术进行治疗，疗效满意。结论结核性脓胸的治疗，应灵活应用各种治疗方法。     

16例自发性血气胸的外科治疗

自发性血气胸的治疗应先行胸腔闭式引流,负压吸引,密切观察出血情况,必要时手术治疗.     

方头闭式螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折（附86例分析）

1987年10月以来，作者采用方头闭式螺纹钉内固定治疗108例新鲜股骨颈骨折，其中随访86例，术后平均一年功能恢复较满意，兹报告如下。临床资料一般资料：86例中，男sl例，女35例，年龄24～35岁5例，～50岁11例，～65岁41例，～89岁29例，50岁以上患者占81．4％。基底型28例，颈中型35例，头下型23例。致伤原因：平地滑跌57例，车人撞倒11例，高处或行进车辆上跌下18例。全部病人均于伤后5日内入院，其中72例于受伤当日，9例于受伤次日入院。手术方法：本组均在局麻、透视下进行，取仰卧位，双足固定在轻便式下肢牵引架上，牵引复位满意后，…     

胸腔闭式引流的护理问题及措施

胸腔闭式引流是将 1根引流管置于患者胸膜腔内 ,连接 1个密闭式的引流装置。其目的是引流胸膜腔内的积气、积液。适用于气胸、血胸、脓胸及开胸手术的引流。在临床护理中 ,我们根据病人的情况 ,提出护理问题 ,采取相应的护理措施 ,取得了良好效果。1　临床资料男性 2 0例 ,年龄为 1 8～ 70岁 ;女性 1 5例 ,年龄为 2 2～ 6 5岁 ,均为我科住院患者。2　护理问题及措施2 1　疼痛向病人讲解有关密闭式引流的知识 ,使之了解置管的重要性。病人在咳嗽、排痰时 ,帮助轻提引流管 ,防止因摆动引起疼痛。保持引流通畅 ,及时为医师提供拔管指征 ,必要…     

老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸的护理

慢性阻塞性肺病(简称COPD)常见于老年人，其肺功能明显减退，并发自发性气胸后由于纵隔摆动和回心血量减少，常导致严重的缺氧和心肺功能衰竭而危及生命。COPD病人易并发气胸，因此做好老年COPD并发自发性气胸患者的临床护理，是降低病死率的一个重要方面。     

特发性乳糜胸治疗成功一例

非创伤性乳糜胸发病率低，病死率高。我科收治1例，经胸腔闭式引流术及胸导管结扎术治疗，患者治愈出院．现将诊治经过报告如下。     

320例胸腔闭式引流的护理体会

我院 1 998年 8月～ 2 0 0 2年 8月用胸腔闭式引流治疗 32 0例创伤性血气胸 ,现将护理体会总结如下。1　临床资料　　 32 0例中男 2 4 7例 ,女 73例 ;年龄1 2～ 6 7岁 ,平均 37岁。闭合性损伤1 82例 ,开放性损伤 1 38例。血气胸2 2 9例 ,血胸 5 1例 ,气胸 4 0例 ;其中双侧者 2 4例。合并肋骨骨折 1 33例 ,连枷胸 4 3例 ,肺挫裂伤 35例 ,右心室穿透伤 7例 ,膈贯穿伤 7例 ,休克 1 2例 ,胸锁关节脱位 1 1例 ,锁骨骨折 2 3例。开胸探查 35例 ,胸腹联合探查 7例 ,剖腹探查 35例。经胸腔闭式引流治疗后 ,32 0例均经胸部X线检查确定肺已完全复张 ,…