对体外受精中卵巢高反应者减量使用人绒毛膜促性腺激素一例

患者29岁,2001年结婚,2002年1月早孕因"停经45 d,胚胎停止发育"行清官术,2003年2月早孕行人工流产,2003年9月因左侧输卵管妊娠行药物保守治疗,2004年10月因右侧输卵管妊娠行腹式右侧输卵管切除术.     

肺内孤立结节CT扫描技术

目的：探讨过度换气呼气末屏气后的薄层扫描(1—2mm)或高分辨率CT(HRCT)扫描在肺内孤立结节(≤3cm)诊断及鉴别诊断中的价值。材料与方法：对50例肺内孤立结节过度换气呼气末屏气后的薄层扫描或HRCT扫描。结果：通过对50例肺内孤立结节的病例采取过度换气呼气末屏气后的薄层扫描或HRCT扫描，可观察到：分叶征、毛刺、棘状突起、小空洞、支气管充气征、CT晕征、胸膜凹陷征、钙化等征象。结论：常规CT扫描由于受结节组织间部分容积效应影响而产生假象，肺内孤立结节均呈软组织密度影较难区分其性质，采取过度换气呼气末屏气后的薄层扫描或HRCT扫描能够为诊断及鉴别诊断提供帮助。     

过度上网警惕患飞蚊症

上网冲浪是许多市民的爱好，在网上不仅可以了解到最新资讯，还可以查到想要的资料。在不知不觉中，电脑已逐渐成为人们生活和工作中不可或缺的工具，但它在带给我们方便和快捷的同时，也在悄悄危害着我们的健康，特别是长时间接触电脑无节制地上网冲浪导致不少市民用眼过度，出现眼疾。对此，专家提醒应该合理安排上网时间，避免眼睛过于疲劳出现眼疾。     

以张口困难为主要表现的复发性格林-巴利综合征1例

患者女，65岁，既往有慢性支气管炎病史10余年，糖尿病病史3月余，不规则服用格列奇特（商品名：达美康）治疗。四月前曾因“四肢无力、异麻伴全身疼痛1d”就诊于某医院，病前有无感染不详，四肢无力表现为行走、抬举困难。入院时体检：两肺呼吸音清，     

表皮松解性角化过度鱼鳞病1例

临床资料患儿女，4岁。因自幼全身皮肤粗糙肥厚，脱屑，起水疱来诊。患者出生后即发现全身皮肤脱屑，潮红，粗糙。其后躯干及四肢经常起黄豆至蚕豆大小水疱，以胸背部为著，疱壁薄。数日内即干燥脱屑而愈。近半年来水疱发生减少，皮肤潮红、粗糙及脱屑明显。皱褶区皮肤呈疣状损害．曾在当地医院就诊，以糖皮质激素软膏外用，无明显好转。     

超排卵治疗中VEGF和E2对OHSS的预测作用

目的检测超排卵治疗的不孕症患者血清血管内皮生长因子(VEGF)和雌二醇(E2)水平,探讨VEGF和E2对卵巢过度刺激综合征 (OHSS)的预测作用.方法采集41例高危患者注射HCG前和注射后34～36h血清标本,测定VEGF和E2水平,并与同期30例非高危病人进行对照.结果高危各组在注射HCG前,血清 VEGF水平与对照组无显著性差别(P>0.05 ),注射后 OHSS组VEGF水平明显升高 (P< 0.01),显著高于对照组和非OHSS组(P< 0.01);高危各组 E2水平在注射HCG日显著高于对照组,注射后OHSS组E2水平与注射前比明显升高(P<0.01),显著高于对照组(P<0.01),但非OHSS组变化不明显(P>0.05).结论 VEGF在HCG注射后可作为预测OHSS的标志物,结合连续测定E2水平,有助于预测和治疗卵巢过度刺激综合征.     

避免过度医疗，做患者也得讲科学

要求医生为自己作最好的检查；自己买药服用；怀疑医生的医术，坚持己见……其实，作为没有专业医学知识的普通患者来说，上述做法可能会带来很多的隐患，其后果反倒使得病情加重，甚至引发新的疾病，给自己带来更多的病痛和沉重的经济负担。     

艾司洛尔控制开颅手术苏醒期脑过度灌注的效果

目的 通过监测脑血流速度、颈静脉球部血氧饱和度(SjvO2)、血压、心率(HR)和不良反应发生率等,综合评价艾司洛尔用于控制开颅手术苏醒期患者脑过度灌注的效果.方法 选择择期在全身麻醉下行开颅肿瘤切除术的患者,随机分为艾司洛尔组(E组,20例)和对照组(C组,20例).E组患者从拔管即刻起给予艾司洛尔0.6 mg·kg1·h-1静脉持续滴注15 min C组患者从拔管即刻起给予0.9%氯化钠溶液静脉持续滴注.分别监测两组患者术前、术后拔管即刻及拔管后15、30、45、60 min时的大脑中动脉平均血流速度(MCAVm)、SivO2平均动脉压(MAP)及HR,并记录不良反应发生例数.结果 E组术后15和30 min的MCA Vm、sjvO2及HR均显著低于C组(P值均<0.01),术后15 Min的MAP显著低于C组(P<0.05).无一例患者发生与艾司洛尔相关的药物不良反应.结论 艾司洛尔是控制术后脑过度灌注的理想药物.     

活血三步法对卵巢过度刺激征的防治及对妊娠结局的影响

目的:探讨"活血三步法"对卵巢过度刺激征(OHSS)的防治及对妊娠结局的影响。方法:对70例因多囊卵巢综合征、年轻、瘦小、有高敏感性的不孕症应用促排卵后每侧卵巢有3~5个为16mm以上卵泡生长的患者,分为治疗组与对照组。治疗组采用"活血三步法"。并采用血府逐瘀汤做对照。结果:治疗组与对照组卵泡破裂数、周期取消率、临床妊娠率,对比差别均有统计学意义(P<0.05)。与对照组对比,轻度OHSS发生率有增高趋势,但轻、中、重度OHSS发生率、流产率,多胎妊娠率、减胎率,孕12周胎儿存活率,对比差别均无统计学意义(P>0.05)。结论:"活血三步法"能有效减少中、重度OHSS的发生,提高临床妊娠率,不增加流产率及多胎妊娠率,对于促排卵中高反应病人是避免周期取消的一个良好选择。     

笑死人、气死人和吓死人

很多人都知道《岳飞传》中“笑死牛皋，气死金兀术”的故事，说的是岳飞的大将牛皋在一次大战中活捉了他的老对手金兀术，并骑到了金兀术的身上，因此过度兴奋而大笑身亡，金兀术也一气之下老命呜呼了。人们可能会说这只不过是文学家在作品中的一种虚构。其实大家应该知道，文学作品都是真实生活的反映，现实生活中笑死人与气死人的事并非鲜见，也是有其科学道理的。