结核性胸水患者治疗前后检测血清CA125的临床价值

CA12 5在卵巢肿瘤诊断中已被广泛应用 ,并被证实对消化系统恶性肿瘤的诊断也有较好的参考价值 ;在胚胎组织发育中也可找到 ,属混合性肿瘤标志物[1 ] 。国外已有文献报道结核性腹膜炎患者血清CA12 5可明显升高[2 ] 。我们对结核性胸水患者血清CA12 5治疗前后水平的变化进行了临床分析。对象与方法1.对象 :3 6例均为我院收住院的结核性胸水患者 ,男性 2 1例 ,女性 15例 ,年龄 2 6～ 82岁 ,平均年龄 5 5岁± 13岁。依据陈灏珠主编的《实用内科学》第 10版的诊断标准确诊 ,并结合临床表现、X线胸片或CT、PPD试验 ,胸水ADA和抗结核治疗有效…     

电话回访髋关节置换术出院患者健康教育评价

目的总结经验,改进方法,提高健康教育质量。方法用电话回访髋关节置换(THA)术后出院患者,追踪评价健康教育效果,分析健康教育失败的原因,找出对策。结果在院间的健康教育颇有成效,大多数患者院外能遵守指导。但仍存在部分病人对健康知识掌握不好,身体康复不甚理想等问题。结论为THA患者实施健康教育,应针对老年人的生理、心理特点采用直观形象的方法,并注意个体性、可行性、程序性、系统性,调动其学习意愿,强调患者及其家属的主动参与,重视出院指导,为其制定家庭康复训练计划。管理者对护士的健康教育活动及时评价,发现问题,组织讨论,可不断提高健康教育质量。     

不同材质气管导管抗激光击穿能力的实验比较

目的 比较不同材质气管导管抗激光击穿能力,为PVC气管导管在激光手术中的临床应用提供实验依据.方法 选择4类不同材质气管导管,包括聚氯乙烯、乳胶、硅胶、金属,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组.采用离体实验方式,分别给予单脉冲、双脉汁和三脉冲激光,进行抗激光击穿能力的实验.激光功能以1.0W为起始点,每次增加0.5W,直至10.0W.结果 4组抗激光击穿能力的强度依次为Ⅰ组＜Ⅱ组＜Ⅲ组＜Ⅳ组.结论 聚氯乙烯(PVC)气管导管在采取了适当的防护措施后,应用于喉显微激光声带手术是安全有效的.     

残存指异位再植重建拇指功能

目的 应用残存指异位再植重建拇指,并观察其疗效.方法 对17例拇、手指毁损伤并皮肤缺损者,将残存指异位再植至拇指位置,同时行皮瓣移植修复虎口及皮肤缺损创面,重建拇指功能.术后进行系统的康复锻炼.结果 17例异位再植指全部存活.术后随访1～5年,手功能恢复按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优3例,良11例,可3例;优良率为82.4%.结论 利用残存指异位再植的方法重建拇指功能,术后获得了良好的效果.     

家族性腺瘤性息肉病伴发硬纤维瘤的诊断和治疗

目的探讨家族性腺瘤性息肉病伴发硬纤维瘤的诊断和治疗.方法回顾性分析1995年1月至2005年1月收治的6例家族性腺瘤性息肉病并发硬纤维瘤患者的手术史、临床表现、治疗方法和随访结果,分析总结诊疗经验.结果5例患者发生硬纤维瘤前有大肠手术史,1例无腹部手术史.腹部无痛性肿块是最常见的临床表现,6例均通过影像学检查确诊.手术治疗4例,术后2例继续服用药物治疗,期待治疗1例.术后复发2例,1例出现短肠综合征.6例患者均存活.结论FAP患者伴发硬纤维瘤并不罕见,应提高警惕,及时发现并治疗.需根据患者全身情况和肿瘤部位,选择合理的治疗方式.     

胆囊结石并发急性胆源性胰腺炎早期手术治疗的体会

回顾性分析33例胆囊结石并发轻型急性胆源性胰腺炎 (ABP)患者发病早期（7d内）行胆囊切除术的临床资料。 33例患者行经腹腔镜胆囊切除术，31（93.9%）例获得成功，2例（6.1%）中转开腹胆囊切除术。术后并发肺部感染1例（3.0%），切口感染1例（3.0%）。平均住院时间为12.4d。住院期间无死亡病例。提示对胆囊结石并发ABP患者早期行胆囊切除术是安全可行的。     

侵袭性垂体腺瘤的蛋白表达研究进展

侵袭性垂体腺瘤的发生与发展是一个复杂的过程，多种蛋白表达发生了变化，并相互联系、相互影响。掌握垂体腺瘤的蛋白表达有助于判断其是否具侵袭性。本文即就侵袭性垂体腺瘤的癌基因相关蛋白、抑癌基因相关蛋白、基属基质蛋白酶及其抑制剂和肿瘤增殖动力学有关蛋白的表达进行综述。     

应用数据挖掘技术获取周围型肺癌临床和CT诊断规则的初步研究

目的探讨数据挖掘技术对周围型肺癌影像诊断规则提取的价值。方法收集58例经过临床病理证实的周围型肺癌病例,对其临床及CT表现属性进行标准化认定,输入数据库,分别采用自主开发的基于关联规则知识发现程序与通用数据分析工具ROSETTA中的粗糙集约简算法和遗传分类算法对58例周围型肺癌临床及影像学数据进行挖掘对比研究。结果由Johnson’s Algorithm粗糙集约简算法产生诊断规则51条,由ROSETTA遗传分类算法所产生的诊断规则有5千多条,基于关联规则的挖掘算法所产生的诊断规则有123条。这3种不同的数据挖掘方法产生的最重要的诊断规则基本上都将性别、年龄、位置、毛刺、形状、毛玻璃样密度等属性作为诊断周围型肺癌的主要依据。结论数据挖掘技术在医学影像诊断和鉴别诊断中具有潜在的应用价值。     

T细胞受体疫苗与类风湿关节炎

类风湿关节炎 (rheumatoidarthritis,RA)是一种主要累及多关节的全身病变 ,是我国最常见的风湿性疾病之一 ,在病变关节的滑膜组织中可以看到大量的滑膜衬里细胞增生 ,血管周围T淋巴细胞聚集。大量的研究证实 ,T细胞介导的免疫反应异常是RA的主要发病机制 ,RA实质上是一种T细胞介导的炎症性关节炎。在RA患者的滑膜中 ,有大量的单个核细胞浸润 ,其中 30 %～ 5 0 %是T淋巴细胞 ,而且这些T淋巴细胞绝大多数都处于被激活状态[1] ,活化的T淋巴细胞与滑膜巨噬细胞直接作用 ,分泌细胞因子 ,刺激滑膜细胞释放胶原酶和蛋白酶 ,造成软骨和骨损害 …     

腰麻-硬膜外联合麻醉用于横切口剖宫产的临床观察

目前剖宫产较常选择横切口术式，本研究选用腰麻-硬膜外麻醉（CSEA）与传统的硬膜外麻醉（EA）进行对比，观察其用于横切口剖宫产时的麻醉效果。现报道如下。