基于行为转变理论的康复管理在冠心病PCI术后患者中的应用

目的探讨行为转变理论在冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心脏康复管理中的应用效果。方法选取2016年1月—2017年12月本院心内科收治的124例冠心病PCI患者,根据随机数字表将患者分为观察组(n=62)及对照组(n=62),对照组术后行常规性护理干预,观察组术后应用行为转变理论对患者实施干预,比较两组干预前后二级预防行为评分、心功能改善情况及生活质量情况。结果观察组干预后康复知识、预防行为评分均高于对照组(P0.05)。观察组干预后左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离(6MWD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)较干预前明显改善(P0.05)。观察组干预后心绞痛发作、躯体活动受限、心绞痛稳定状态、疾病认识程度、治疗满意度评分均高于对照组(P0.05)。结论行为转变理论能有效提高冠心病PCI患者二级预防行为,改善患者心功能,提高患者生活质量。     

胃平滑肌肉瘤的MRI特点分析(附9例报告)

胃平滑肌肉瘤临床少见,占恶性肿瘤的0.25～3.00%,多数为原发恶性,少数由良性转变所致.本病临充满表现不典型,诊断较因难,吴诊、漏诊率较高.     

基于云计算的数字化医院建设模式的研究

目的：研究基于云计算的数字化医院建设新模式。方法：探讨云计算背景下的数据中心建设、桌面系统部署、应用模式转变、信息平台管理、人才队伍培养及其建设实施方法。结果：以云计算技术架构为核心思想,构建云计算信息基础平台、探索云计算信息应用模式、研究云计算信息管理方法、创新云计算信息服务机制,将使数字化医院建设走出困境,抢占制高点。结论：推行基于云计算的数字化医院建设,是卫生系统实现数字化医院建设转型转变的生动实践,将有效提升医院信息化内涵质量建设。     

有氧运动对衰老大鼠肾脏纤维化的影响

目的 观察规律有氧运动对衰老大鼠肾脏纤维化的影响并探讨其作用机制。 方法 采用随机数字表法将30只雄性SD大鼠分为青年对照组（YC组）、老年对照组（OC组）及老年运动组（OE组）,每组10只大鼠。YC组及OC组大鼠均置于鼠笼内安静饲养,OE组大鼠则给予8周中等强度跑台有氧运动。于实验结束后检测各组大鼠24 h尿蛋白、血尿素氮（BUN）及血清肌酐（SCr）含量,采用Masson染色检测肾脏纤维化程度,采用Western Blot技术检测转化生长因子β1（TGF-β1）、p38丝裂原活化蛋白激酶（p38MAPK）、磷酸化p38MAPK（p-p38MAPK）、E-粘钙素及α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）表达水平。 结果 与YC组比较,OC组大鼠24 h尿蛋白、BUN及SCr明显升高（P<0.05）,肾脏纤维化程度增加（P<0.05）,TGF-β1、p-p38MAPK和α-SMA蛋白表达上调（P<0.05）,E-粘钙素表达下调（P<0.05）;与OC组比较,OE组大鼠24 h尿蛋白、BUN及SCr明显降低（P<0.05）,肾脏纤维化程度减轻（P<0.05）,TGF-β1、p-p38MAPK和α-SMA蛋白表达下调（P<0.05）,E-粘钙素表达增加（P<0.05）。 结论 有氧运动能缓解衰老大鼠肾脏纤维化,其作用机制可能与抑制TGF-β1/p38MAPK信号通路及上皮-间质转变有关。     

基于行为转变理论的护理干预在多重耐药菌感染预防与控制中的应用

目的:探讨基于行为转变理论的护理干预在多重耐药菌感染预防与控制中的应用效果。方法:采用自制的多重耐药菌督查表,对多重耐药菌感染患者给予基于行为转变理论床旁护理,现场查看防控措施的落实情况并每年抽查重点监测耐药菌的情况,比较干预前(2017年)与干预后(2018~2019年)记录的数据,对数据进行分析比较。结果:干预后,医护人员对多重耐药菌防控的知识得分、态度得分、行为得分高于干预前(P<0.01);干预后,医护人员的开具医嘱、隔离安置、隔离标识、手卫生、知晓率、诊疗物品、污物处理、环境清消、防护用品、合理使用抗生素预防多重耐药菌感染行为高于干预前(P<0.01);干预后,多重耐药菌的院感发生率、重点多重耐药菌检出率、抗菌药物使用率、抗菌药物使用前病原学送检率均优于干预前(P<0.05,P<0.01)。结论:将行为转变理论用于多重耐药菌感染防控护理中,可提高护理人员的护理态度,帮助护理人员对规范护理行为的转变,降低感染风险。     

以行为转变理论为指导的护理干预对冠心病PCI术后心功能及生活质量的影响

目的探讨以行为转变理论为指导的护理干预在冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者中的临床价值。方法选取2018年1-12月在该院进行PCI术的冠心病患者100例,采用随机数字表法分为观察组(51例)与对照组(49例)。对照组患者给予一般常规护理,观察组患者在对照组基础上加用以行为转变理论为指导的护理干预,并分别对2组患者的心功能及生活质量变化情况进行比较。结果与对照组相比,观察组患者PCI术后心功能指标B型脑钠肽[(95.76±10.68)pg/mL]和左室舒张末内径[(42.53±5.36)mm]水平均明显降低,而左室射血分数[(56.31±6.74)%]水平则明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者PCI术后健康调查简表中生理机能、生理职能、躯体疾病、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等评分均明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论以行为转变理论为指导的护理干预对冠心病PCI术后患者心功能的改善及生活质量的提升有积极的促进作用。     

三化法在戒毒3+1模式下的应用

强制隔离戒毒所四科自成立综合病房和接管强制戒毒模式女病房起,工作模式已由原来单一的TC模式转变为3+1综合管理模式,即强制戒毒模式、TC模式、精神科管理模式及所外后续照管模式。在错综复杂的模式中,科室全体民警     

植入起搏器或除颤器失效导联线的取出

每年需要安装起搏器或植入式心律转变除颤器（ICD）的人数正在爆炸性增长，已经引起了对另一个过程的关注即：除去折断或损坏的导联线。这些导联即是用来连接装置的电线，这些装置通常是在锁骨下植人心脏。起搏器的导联传递微小细致的定时的电激动使得心脏按照预定频率跳动。植入式心律转变除颤器的导联传递更大的电激动使心脏除去颤动而防止潜在的致死心律。导联线有时候会失效或破裂，当这种情况发生时，它们必须被除去。     

基本公共卫生服务现状思考及改进建议

实现基本公共卫生服务逐步均等化,是＂以人为本＂执政理念的高度体现,是医疗服务公益性的集中表现。基本公共卫生服务过程中,存在人力资源匮乏、服务能力不高、职能转变不明晰等现状。建议增加人力财力,提高公共卫生服务能力,完善绩效考核标准等,让广大居民得到基本的、均等化的卫生服务。