中西医结合治疗跟痛症

跟痛症是以各种足跟部疾病所引起的跟部疼痛而命名。包括跟骨骨刺、跖腱膜炎、跟部滑囊炎、脂肪垫炎、跟骨骨骺炎等。本组病例不包括跟骨骨折、跟骨病等。笔自1989年以来治疗跟痛症218例，效果满意，报道如下。     

弥漫性掌跖角化病一家系

先证者（Ⅳ1）男，42岁，身高174cm，体重63kg，本人及父母均非近亲婚配。因家族、本人及子女均患有“双手掌、双足底皮肤增厚、皲裂症”。为改变子女在婚姻、社交中的精神压力而就诊。先证者3岁左右时手掌、足底开始变硬，至今已遍及双侧手掌和足底，高度硬化皲裂，微黄发亮，无弹性，周边呈微红，有时疼痛。面部及全身皮肤正常，骨骼、牙齿、毛发等均无异常。细胞遗传学检查染色体核型正常。家系调查：弥漫性掌跖角化病在该家族51人中已连续发病5代，共22人患者，见图1。     

透穴封闭压痛点治疗手指屈肌腱鞘炎68例

手指屈肌腱鞘炎多发于成人掌指关节处,以拇、食、中指常见。轻者酸胀痛,活动不便;重者疼痛难忍,不能屈伸,影响工作。笔者自1996年以来采用透穴封闭压痛点疗法,治疗68例,疗效满意。 1　临床资料 1．1　一般资料　68例患者均为门诊病人,其中男8例,女60例,年龄29～66岁。双拇指5例,单拇指53例,拇指合并食指2例,拇指合并中指8例。多数病人曾服药、局敷、理疗、针灸、封闭等,无明显效果。 1．2　治疗方法　在病症部位邻近取合谷、大骨空穴,在掌指关节掌侧取最敏感的压痛点—阿是穴。用一次性注射器抽取药液2ml（20%利多卡因+醋酸去炎松）,快速进针刺入合谷直达分肉,略作轻度提插,得气后,然后提至皮下;再改变针刺方向,斜刺透掌指关节阿是穴;待出现放射传感时,回抽无血,即可将药液缓慢注入穴内1.5ml。如需注入较多药液时,可将注射针头由深部逐步提出边退边推药,如注药于浅薄狭小部位,可换皮试小针头。用同法从掌指背侧穴注入阿是穴。每周1次,每次1～2穴,4次为1个疗程。     

疏肝温经汤联合艾灸辅以地屈孕酮片治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床研究

目的 观察疏肝温经汤联合艾灸辅以地屈孕酮片治疗寒湿凝滞型原发性痛经的临床疗效。方法 将100例寒湿凝滞型原发性痛经患者按照随机数字表法分为2组,对照组50例予地屈孕酮片治疗,治疗组50例在对照组基础上加用疏肝温经汤联合艾灸治疗。2组均治疗2个月经周期后统计疗效,比较2组治疗前后痛经症状评分及疼痛视觉模拟评分(VAS)变化情况,比较2组治疗前后血清前列腺素F_2α(PGF_2α)及前列腺素雌二醇(PGE₂)水平变化情况,并观察2组治疗期间药物不良反应发生情况。结果 治疗组总有效率96.0%(48/50),不良反应总发生率8.0%(4/50),对照组分别为82.0%(41/50)、10.0%(5/50),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),但2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后痛经症状评分及疼痛VAS均降低(P<0.05),且治疗组治疗后痛经症状评分及疼痛VAS均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后PGF_2α...     

关节镜下跟骨骨刺切除联合足底跖筋膜松解术治疗足跟痛患者的可行性及疗效

目的探讨关节镜下跟骨骨刺切除联合足底跖筋膜松解术治疗足跟痛患者的可行性及疗效。方法选取2016年1月至2019年12月天津市蓟州区人民医院收治的200例足跟痛患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,每组100例。试验组进行关节镜下跟骨骨刺切除术联合足底跖筋膜松解术治疗,对照组进行关节镜下跟骨骨刺切除治疗,比较两组的临床疗效及治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、美国足踝外科协会踝-后足(AOFAS-AH)评分。结果试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组的VAS评分及AOFAS-AH评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组的VAS评分及AOFAS-AH评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予足跟痛患者关节镜下跟骨骨刺切除联合足底跖筋膜松解术治疗的临床效果较为显著,且足部功能恢复较快,疼痛程度较轻。     

常见老年病症医疗体操⑶

(二)关节体操第一节,指关节操:握拳与手指平伸交替运动。握拳时可紧握铅笔或粗一点的棍棒,平伸时可将手掌和手指平贴桌面,或两手用力合掌。第二节,腕关节操:两手合掌,反复交替用力向一侧屈曲,亦可紧握哑铃做手腕伸屈运动。第三节,肘关节操:手掌向上,两臂向前平举,迅速握拳及屈曲肘部,努力使拳达肩,再迅速伸掌和伸肘,反复进行多次,然后两臂向两侧平举,握拳和屈肘运动如前。     

应用跖肌腱转移治疗腓骨肌腱滑脱症

[摘要]目的总结应用跖肌腱转移治疗腓骨肌腱滑脱症的临床应用结果。方法 2008年9月~2014年1月，对9例腓骨肌腱滑脱症患者采用跖肌腱转移治疗。其中，男7例，女2例。年龄22~46岁，平均32.6岁。左足5例，右足4例。结果 术后随访13个月~5年，平均2.5年。术后恢复率按根据Sefton踝关节手术疗效评定标准进行评定。优7例，良2例，没有发生与该项技术操作相关的并发症，取得了满意的治疗效果。结论 应用跖肌腱转移术很适宜治疗腓骨肌腱滑脱症，修复后的牢固性较好。但是，对该肌腱缺如者不适宜。     

复方平阳霉素液局部封闭治疗寻常疣与跖疣的疗效观察

寻常疣与跖疣是常见的病毒性皮肤病 ,在大学生中发病率较高。我院采用复方平阳霉素液局部封闭治疗寻常疣与跖疣 ,疗效显著 ,现总结报道如下。1　临床资料患者 86例 ,男性 72例 ,女性 14例 ,年龄 12～ 45岁 ,平均2 1.5岁。单发疣 34例 ,多发疣 5 2例 ,共 2 5 3颗疣 ,其中寻常疣 96颗 ,跖疣 15 7颗。病程 1个月～ 4年 ,平均 1.5年。2　治疗方法2 .1　复方平阳霉素液的配制　平阳霉素注射液 8ｍｇ(河北制药总厂生产 ) ,2 %利多卡因注射液 5ｍｌ,0 .9%氯化钠注射液 5ｍｌ,混合备用。2 .2　注射方法　局部经碘酊、酒精消毒后 ,用 5号皮试针头在疣…     

腕部屈侧离断伤护理体会

腕部屈侧解剖复杂,是发挥手部功能的连接及转动区,有2条大的动脉,2条重要神经及12条肌腱,伤后可能出现局部水肿、血管痉挛,血栓形成,肌腱粘连等并发症.需2次手术.给病人带来了痛苦及功能障碍,为使患肢伤而不残,在采用显微外科手术基础上采用了较系统的护理措施,取得了良好效果.     

屈肌肌腱断裂修复术后的护理

外伤性的屈肌肌腱断裂是临床常见的手外伤 ,手术治疗后的效果 ,除与手术时机与手术技巧相关外 ,还与手术后的康复训练和护理有着密切的联系。 1996年 7月至 1996年 10月 ,我院门诊共收治 12例该外伤患者 ,现将有关的护理体会总结如下。1　临床资料本组患者 12例 ,年龄 18～ 42岁 ,平均 35岁 ,男性 9例 ,女性 3例。均为单一手指的屈指肌腱断裂 ,损伤原因为切割伤。伤后 10周内在我院行清创修复术。术后伤肢固定于自制石膏支架内 (腕关节屈曲 6 0° ,掌指关节屈曲 45° ,近侧指间和远侧指间伸直位 )。术后常规应用抗生素 5～ 7天 ,破伤风抗毒…