闭合复位中空加压螺钉内固定治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折是肩关节周围最常见的骨折之一，骨折总发病率占全身骨折的2．5％，处理不当可影响肩关节功能恢复。本院自2004年6月至2007年6月，采用俯卧位手法复位“C”型臂机指引下经皮穿针中空加压螺钉内固定治疗肱骨外科颈骨折18例．取得较好的疗效。     

保留肋间臂神经在乳腺癌改良根治术中的应用及临床意义

目前乳腺癌的治疗仍遵循以外科手术为主的综合治疗模式，在行腋窝淋巴结清扫术时，除了对胸长神经、胸背神经等运动神经常规进行保留外，对司感觉的肋间臂神经（intercosto-brachial nerve，ICBN）的保护也越来越引起重视。而腋窝淋巴结清扫术中切除ICBN可引起患侧臂腋部皮肤感觉异常，影响患者术后生活质量。自2004年6月以来，我科随机选择了部分乳腺癌患者在腋淋巴结清扫术的同时保留ICBN，获得了良好的临床效果。现分析总结如下。     

头臂干型大动脉炎围手术期麻醉管理

目的 探讨头臂干型大动脉炎手术的麻醉管理.方法 回顾分析11例头臂干型大动脉炎手术的临床资料.结果 麻醉平稳,围手术期血液动力学稳定.术后2例死于多脏器衰竭.结论 围手术麻醉处理的关键是维持血液动力学平稳,保证脑供血,注意脑保护.     

老年冠心病患者踝臂指数和心脏结构与功能的相关分析

目的探讨老年冠心病患者踝臂指数(ABI)和心脏结构与功能的相关性。方法87例老年冠心病患者,按ABI分组,A组ABI≤0.9,B组ABI>0.9,同时测量2组的心脏结构指标:左心房直径(LAD)、左心室舒张期直径(LVDD)、左心室后壁厚度(LVPW)。左室收缩功能指标:左室缩短率(FS)、左室射血分数(EF)。左室舒张功能指标:EF斜率。结果A、B2组比较,年龄、血脂、血糖、肝功能、肾功能、LAD、LVDD、LVPW和EF斜率均无显著性差异。FS和EF均有显著性差异,A组较B组明显降低(P<0.05)。结论ABI与老年冠心病患者的心脏功能有较好的相关性,对其预后的判定有一定的价值。     

C臂机X线透视下DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床体会

目的对比分析介绍在C臂机X线透视下采用动力髋螺钉（dynamic hip screw DSH）内固定术式与传统钉板类内固定术式治疗股骨粗隆间骨折差异。方法 （1）收集2008年1月~2010年6月股骨粗隆间骨折30例病例,随机分成两组。（2）治疗组采用在C臂机下闭合复位小切口DHS内固定术式。（3）对照组采用传统钉板类内固定术式。结果治疗组15例全部达到临床愈合,关节优良率达到93%。对照组15例中14例达到临床愈合,愈合率达到93%,关节优良率达到80%。而且在手术时间长短、出血量多少,手术创伤大小,骨折愈合情况等方面,治疗组与对照组有显著差异。结论 C臂机X线透视下采用DHS小切口内固定术式治疗股骨粗隆间骨折明显优于传统钉板类内固定术式。     

脂肪分布与男性高血压病关系的病例对照研究

以在男性人群现患调查中发现的高血压病患者为病例组，非高血压病患者为对照组，以腰臂比值为指标，进行脂肪分布与男性高血压病关系的病例对照研究，结果显示，病例组腰臂比阳性暴露率（７４．６３％）显著高于对照组（４８．２０％），ｃＯＲ＝３．２（Ｐ〈０．０１）。齐同了年龄，性别，高血压家族史并调整了肥胖等因素后，ａＯＲ＝２．２（Ｐ〈０．０５），病例组腰臂比均值高于对照组（Ｐ〈０．０１），脂肪集中分布于腹部，可     

锁骨骨折内固定的高位臂丛神经阻滞麻醉

锁骨骨折后局部肿胀，骨折移位，局部麻醉效果不佳，影响手术操作，增加感染机会。我院1994年1月～1996年2月应用较高位穿刺臂丛神经阻滞行锁骨内固定术58例，现报告如下。临床资料对象：男28例，女30例，年龄16～54岁。方法：术前30分钟肌注鲁米那钠0．1。去枕仰卧，头转向对侧，摸清患侧前、中斜角肌间隙，取锁骨上2．5～3cm处穿刺，有异感后回抽无血，无气即注入利布混合液20ml（2％利多卡因10ml＋0．75％布比卡因sml＋0．9％氯化钠sml），向上按揉使药液向上扩散，15～20分钟后阻滞完善，可维持3～4小时。效果判断：术中病人无痛，不加…     

保留肋间臂神经治疗T1、T2期乳腺癌(附90例临床分析)

目前,各型乳腺癌改良根治术均行腋淋巴结清扫,保留胸长、胸背运动神经的功能性,已成共识,但保留感觉神经尚未引起重视.1998-2001年我院在保留胸长、胸背神经的同时保留肋间臂神经,对90例T1、T2期乳腺癌患者行乳腺癌改良根治术,报告如下.     

陕西省5岁以下儿童上臂围调查分析

调查陕西省5岁以下儿童13406人,表明儿童上臂围的发育符合一般规律,且与体重、身高的发育是正相关关系,因此可作为儿童营养不良的筛查指标;但发育水平较全国标准为差,与发达国家相比差距更大,提示需进一步采取综合措施,以改善全省儿童的生长发育与营养状况。     

保留肋间臂神经乳腺癌腋窝清扫术85例

目的：探讨乳腺癌腋窝清扫术保留肋间臂神经的临床意义。方法：在85例乳腺癌腋窝清扫术中，采用腋静脉下方途径保留肋间臂神经，术后观察其效果。结果：84例保留肋间臂神经成功，1例不慎切断。术后上臂内侧感觉异常发生率为4．7％(4／85)，2周后症状消失。随访均未发现局部复发。结论：乳腺癌腋窝清扫术中保留肋间臂神经，可明显减少上臂内侧感觉障碍的发生率，有利于提高患术后生活质量。