隔姜灸治疗屈指肌腱腱鞘炎1例

屈指肌腱腱鞘炎,系由于手指伸屈频繁,屈指肌腱和腱鞘因摩擦劳损而产生慢性无菌性炎症反应,而引发疼痛及功能障碍。属中医学"伤筋"、"筋痹"等范畴。由于患者在伸屈运动时患处常发出"咔嗒"弹响声和扳机样屈指,故又名"弹响指""扳机指",是手部软组织损伤常见病症之一,病变多见于拇、中、无名指,发生于掌骨头相应的指屈肌腱纤维管,好发于50~60岁的中老年人,并以女性多见。若发生在拇指称拇长屈肌腱腱鞘炎,亦叫弹响拇。在其他手指为指屈肌腱腱鞘炎,称弹响指或扳机指。本病虽没有危及到患者的生命,但由于患者关节周围疼痛和手指伸屈活动受限而严重影响到患者日常生活与工作,使患者不能完成手部的精细动作,如持筷、端碗、扣钮扣等,如不积极治疗则会增加病人痛苦,此病早期封闭治疗尚可,但其病程长,易反复发作,最终不得采用手术进行治疗,可手术治疗创伤较大,且术后仍不尽人意,笔者采用隔姜灸的方法治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎1例,取得较好疗效,现实录如下。     

放散状冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的对照研究

目的 探讨放散状冲击波治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的疗效及安全性.方法 对47例桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者随机分为治疗组(32例)和对照组(15例).治疗组采用放散状冲击波治疗,对照组采用外敷双氯芬酸二乙胺,配合局部按摩.采用视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)评估患者治疗前、末次治疗1周后及4周后的疼痛强度.结果 治疗组患者末次治疗1周后疼痛全部缓解,功能有明显改善,治疗前及末次治疗1周和4周后VAS评分分别为(7.12±1.74)、(2.16±1.05)和(0.50±0.71),相互之间比较差异均有显著性意义(P＜0.05);对照组患者治疗前后的VAS评分分别为(6.60±1.72)、(4.06±1.83)和(3.46±2.23),统计显示治疗前与治疗后1周和4周之间比较差异有统计学意义(P＜0.05),但末次治疗1周和4周后之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组患者疗效明显好于对照组.结论 放散状冲击波是治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的新方法之一,具有操作简便、安全有效、无创伤、无副作用、显效快等优点,易于推广.     

高频超声在桡骨茎突狭窄性腱鞘炎诊断中的应用价值及灵敏性分析

目的:探讨桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(STRS)患者选用高频超声诊断的价值。方法:选2019年2月-2020年2月接收50例STRS患者研究,均实施高频超声检查,以手术结果为金标准,分析其检出率、准确率、灵敏性、特异性及血流动力学表现。结果:高频超声检出率96.00%,与金标准相比无差异,统计值P>0.05。高频超声准确率96.00%、灵敏性96.14%、特异性95.61%,与金标准相比无差异,统计值P>0.05。高频超声检查发现9例(18.00%)未见血流信号,41例(82.00%)见血流信号,其中1级25例(50.00%)、2级14例(28.00%)、3级2例(4.00%)。结论:高频超声诊断STRS准确率、灵敏度较高,且具有无创、快捷、低廉等优势,可为作为诊断STRS方案。     

小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎68例

采用小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎68例，1次治愈者59例，好转9例，2次治愈者9例，无任何后遗症及并发症，总治愈率100％，而且对组织损伤小、疗程时间短，方法安全可靠，值得推广应用。     

钩型小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎200例临床观察

目的：观察钩型小针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的疗效。方法将Ⅲ度及Ⅳ度的屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者200例,随机分为小针刀组和封闭组,进行治疗效果临床对比分析。结果经6~12个月随访,小针刀组优良率99.11%,封闭组优良率82.86%,两组经χ2检验,χ2=17.91,两组优良率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论钩型小针刀疗法治疗狭窄性腱鞘炎,治疗简单,费用低,一般一次即可治愈,无毒副作用,符合中医的简、便、廉、验的特点,可作为首选方法,值得临床推广。     

超声引导下局部注射治疗类风湿性关节炎手腕部腱鞘炎

目的 探讨超声引导下局部注射治疗类风湿性关节炎（RA）手腕部腱鞘炎的临床效果。方法 对62例RA手腕部腱鞘炎患者分别给予超声引导下（超声引导组,n=37）及触诊引导下（触诊引导组,n=25）手腕部腱鞘注射复方倍他米松注射液和盐酸利多卡因注射液。对比分析2组治疗过程中不良反应发生率;比较2组治疗前及治疗后2、4及12周疼痛视觉模拟量表（VAS）、28关节疾病活动度（DAS28）、灰阶超声（GSUS）、能量多普勒超声（PDUS）评分及治疗有效率。结果 超声引导组治疗过程中不良反应发生率为2.70%（1/37）,触诊引导组为20.00%（5/25）,差异有统计学意义（P=0.03）。超声引导组治疗后4、12周VAS评分及DAS28评分均低于触诊引导组（P均<0.01）;治疗后2、4及12周PDUS评分均低于触诊引导组,治疗后12周GSUS评分低于触诊引导组（P均<0.01）;治疗后4、12周治疗有效率均高于触诊引导组（P均<0.05）。结论 超声引导下局部注射治疗RA手腕部腱鞘炎的疗效及安全性均较好。     

手机控、电脑控注意啦!小心腱鞘炎和“网球肘”找上你!

不但是玩手机和电脑时手部会过度使用,在产后和更年期等激素变化期,也容易出现腱鞘炎。对日常生活中导致手部疼痛的不经意的动作进行调整。目的是让疼痛不再进一步恶化。     

“电脑族”小心患上腱鞘炎

如果你是一位办公室白领,每天很长时间使用电脑,仔细想想,你的手指是不是也出现过酸痛、麻木的感觉?别不当回事,小心患上腱鞘炎。做文员工作的刘爱丽最近发现,手指疼痛难忍,去医院一检查,才知得了一种叫腱鞘炎的病。几年前,刘爱丽就感到自己的手指变得僵硬许多,有时甚至会麻木。特别是冬季,手指酸痛,但     

鞘内局封结合针刀松解治疗拇指狭窄性腱鞘炎23例临床观察

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎为骨科常见病，好发生于女性，以拇指多见。主要致病原因多是拇指频繁屈伸活动，肌腱和腱鞘频繁摩擦所致。主要表现为拇指掌指关节掌侧硬结、疼痛，拇指屈伸活动受限或伴有弹响，给生活和工作带来诸多不便。对此病的治疗，以往多采用推拿按摩、药物外用及局部封闭治疗，疗程长且易复发。