体检人群肱踝脉搏波传导速度影响因素研究

目的分析肱踝脉搏波传导速度(baPWV)与多种临床因素之间的关系,探讨baPWV的影响因素。方法随机抽取2010年5月—2010年11月来我院健康管理中心体检的1 764例体检者,进行baPWV检测。按照所测baPWV值分成两组,<1 400 cm/s者为低baPWV组(n=1 144),≥1 400 cm/s者为高baPWV组(n=620)。以baPWV值为应变量,以年龄、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、空腹血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、心率为自变量,进行相关分析及逐步回归分析。结果 (1)高baPWV组除HDL-C水平低于低baPWV组外,其余各指标水平均高于低baPWV组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)单因素相关分析显示,年龄、SBP、DBP、MAP、空腹血糖、心率与baPWV呈正相关(P<0.05)。(3)多元线性回归分析显示,年龄、SBP、心率是baPWV的影响因素(P=0.00)。回归方程:baPWV=-255.97+8.024×年龄+7.681×SBP+5.877×心率。结论 baPWV与多种心血管疾病的影响因素有关,年龄、SBP和心率是其主要影响因素。     

经肘后肱三头肌两侧入路急诊手术治疗重度移位型儿童肱骨髁上骨折

目的探讨经肘后肱三头肌两侧入路急诊手术治疗重度移位型儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法对35例重度移位型儿童肱骨髁上骨折采用经肘后肱三头肌两侧入路急诊切开复位克氏针交叉内固定术。结果随访8个月~4年,根据Flynn评定标准:优23例,良10例,可2例。结论经肘后肱三头肌两侧入路急诊手术治疗重度移位型儿童肱骨髁上骨折,具有创伤小、出血少,不破坏伸肘装置,可早期进行功能锻炼,值得推广应用。     

经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折属复杂的关节内骨折,多为粉碎性,移位明显,关节面完整性受破坏,手法整复等非手术治疗难以达到满意对位,常需手术治疗,其中经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定是目前常用的手术方法,该方法具有显露充分、操作简单、固定牢固、术     

微创技术结合锁定加压钢板治疗肱骨干粉碎骨折疗效分析

肱骨干骨折是较常见的骨折，占所有骨折的3％-5％，笔者自2010—03—2011—09采用微创技术结合锁定加压钢板治疗肱骨干粉碎骨折14例，取得满意疗效，报告如下。     

朱肱行医巧用小柴胡

小柴胡，菊科多年生草本植物，为乡土植物，不常见。它又名黄花草、蛇头王、满山草、百根草、破布叶、金柴胡、朝天一炷香、一枝箭等等。具有和解少阳，疏利肝胆，通达表里的功效。用于少阳病，往来寒热，胸肋胀满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦咽干目眩；或腹中痛，或肋下痛，或渴，或咳，或利，或悸，或小便不利，或汗后余热不解，及症发寒热，...     

肱踝脉搏波传导速度与心血管危险因素的回归分析

目的:分析肱踝脉搏波传导速度(baPWV)在沈阳地区健康体检中的应用及其影响因素。方法:抽取2014年1月至2014年12月,在沈阳军区总医院健康管理中心接受体检的3 208例健康者,对其进行体格检查、双侧baPWV测量和血液生化指标检测。按照baPWV值分成两组:低baPWV组为<1 400cm/s者,高baPWV组为≥1 400cm/s者。采用多元逐步线性回归分析各因素对baPWV的影响,因变量为baPWV值,自变量为年龄、BMI、SBP、DBP、Glu、HDL-C、LDL-C、TG、TC及HCY。结果:研究结果显示,高baPWV值组的身高和HDL-C水平低于低baPWV组,其余各指标水平均高于低baPWV组,差异有统计学意义(P<0.05)。多元逐步线性回归分析发现,SBP、年龄、Glu、HCY、LDL-C、DBP及TG是baPWV的危险因素。结论:baPWV与心血管疾病的多种影响因素有关,SBP和年龄是baPWV的主要影响因素。     

血液透析患者误伤肱动脉的治疗及护理

<正>动静脉内瘘在穿刺中常有损伤,发生血肿,而国内未见有穿刺动静脉内瘘时误伤肱动脉形成假性动脉瘤的报导,2004年1月至2007年7月在武汉市第一医院血液透析室行血液透析患者107140例次,     

肱动脉穿刺采血85例血气分析

血气分析在帮助疾病诊断在临床使用越来越普遍。根据血管走行方向经表浅动脉采血,通常经桡动脉、股动脉等。经桡动脉穿刺,疼痛比较敏感,如一次不成功,可引起桡动脉痉挛,给再次穿刺带来困难。经股动脉穿刺,患者需平卧,如哮喘患者、过度肥胖患者（腹部脂肪下垂者）,不能平卧,给操作者带来了不便。同时由于股动脉穿刺暴露部位过大,在冬季易使患者受凉,采血时易误穿股静脉,采血后操作者按压穿刺的部位,在按压的过程中可能移动位置或是按压力度、时间不够,而易出现局部的血肿]。为了避免以上的不足,笔者采用肘关节内侧肱动脉采血行血气分析,取得了较好的效果,总结如下。     

MMP-9、hs-CRP与颈动脉IMT、肱动脉内皮功能的相关性研究

目的探讨基质金属蛋白酶（MMP）-9、超敏C-反应蛋白（hs—CRP）与颈动脉内膜中层厚度、肱动脉内皮功能的关系。方法选择180例患者，采用高分辨血管外超声法对所有患者颈动脉、肱动脉进行扫查，检测颈动脉IMT及粥样斑块；在静息、反应性充血时分别测量肱动脉内径。根据颈动脉IMT及斑块情况，分为内膜正常组和内膜增厚组。内膜增厚组中再分亚组为内膜弥漫性增厚组、稳定性斑块组、不稳定性斑块组。用免疫学方法测定血清中MMP-9、hs—CRP浓度并分析其与超声结果的关系。结果内膜增厚组血清中MMP-9、hs-CRP浓度较内膜正常组明显增高（P〈0．01）；不稳定性斑块组、稳定性斑块组与内膜弥漫性增厚组相比，血清中MMP-9、hs-CRP浓度明显增高（P〈0．05，P〈0．01）；不稳定性斑块组与稳定性斑块组相比，血清中MMP-9、hs-CRP浓度明显增高（P〈0．05）；内膜增厚组肱动脉内皮功能（Flow—MD）与血清中MMP-9、hs-CRP浓度呈负相关，相关系数分别是-0．791，-0．886（P〈0．001）。结论血清中MMP-9、hs—CRP浓度增高与颈动脉内膜中层厚度（IMT）、斑块的不稳定性及肱动脉内皮细胞功能受损关系密切。