腰－硬联合麻醉对高龄股骨近端骨折病人术中 应激反应及术后血清 ＣＤ４＋ ／ ＣＤ８＋ 水平的影响

目的：观察腰－硬联合麻醉对高龄股骨近端骨折病人术中应激反应及术后血清 ＣＤ４＋ ／ ＣＤ８＋ 水平的 影响。方法：选取２０１６－１０～ ２０１７－１２ 期间我院８０ 例高龄股骨近端骨折病人，按照麻醉方式分组，各４０ 例。全麻 组实施全身麻醉，腰－硬联合组实施腰－硬联合麻醉。对比两组麻醉优良率、并发症发生率、麻醉前、麻醉后 ５ ｍｉｎ、１０ ｍｉｎ、３０ ｍｉｎ 应激反应［心率（ＨＲ）、收缩压（ＳＢＰ）、血氧饱和度（ＳＰＯ２ ）］、麻醉前、术后 ２４ ｈ、４８ ｈ 血清 ＣＤ４＋ 、ＣＤ８＋ 、ＣＤ４＋ ／ ＣＤ８＋ 水平。结果：腰－硬联合组麻醉优良率９５．００％（３８ ／ ４０）较全麻组７７．５０％（３１ ／ ４０）高（Ｐ＜ ０．０５）；麻醉后 ５ ｍｉｎ、麻醉后１０ ｍｉｎ 腰－硬联合组 ＨＲ、ＳＢＰ、ＳＰＯ２ 较全麻组高（Ｐ＜０．０５），腰－硬联合组 ＨＲ、ＳＢＰ 波 动较全麻组小；术后 ２４ ｈ 腰－硬联合组血清 ＣＤ４＋ 、ＣＤ４＋ ／ ＣＤ８＋ 水平较全麻组高，ＣＤ８＋ 水平较全麻组低（Ｐ＜ ０．０５）；腰－硬联合组并发症发生率７．５０％（３ ／ ４０）较全麻组２５．００％（１０ ／ ４０）低（Ｐ＜０．０５）。结论：在高龄股骨近端 骨折病人手术中实施腰－硬联合麻醉，麻醉效果良好，可减轻病人术中应激反应及术后免疫功能抑制，安全性高。     

BH5100plus原子吸收光谱仪三种常见故障及处理

我院于2003年底引进了北京博晖公司生产的BH 5100p lus五通道原子吸收光谱仪,该仪器采用末梢血同时检测铜、锌、钙、镁、铁五种微量元素,具有用血量少,操作简便,检测迅速等优点。在近两年的使用过程中,我科总结出以下三种常见故障及其处理方法供广大同行参考。1样本提升量减少(     

辐射血稀生物平衡疗法治疗急性期面神经炎疗效观察

周围性面神经炎主要由于面神经管或茎乳突孔内炎性水肿压迫面神经而致病，多数学认为其发病的中心环节是血供障碍所导致。目前治疗方法主要是选用减轻炎症和水肿、营养神经、促进血液循环的药物以及针灸和理疗等方法，但疗效均不太满意。近年来我院采用的血液生物平衡疗法治疗急性期面神经炎70例，报道如下。     

新疆维吾尔族长寿老人动态血压、血脂、血糖及胰岛素水平调查与分析

该文探讨新疆和田维吾尔族长寿老人24h动态血压、体重指数、血糖、血脂、胰岛素敏感性的关系，了解是否存在胰岛素抵抗及胰岛素敏感指数与高血压的相关性及种族差异。方法：对居住新疆和田农村≥90岁的维吾尔族长寿老人110例（长寿老人组）系统调查，并抽样以65～70岁的当地维吾尔族老人122例（老人组）为对照，行24h动态血压检查，测体重指数（BMI）、血糖、血脂、血胰岛素水平。     

判定胰岛素抵抗有没有一个最简单的办法？

以美国斯坦福大学医学院为首,加州大学洛杉矶分校、旧金山分校、加州奥克兰儿童医院研究所等4家医院,这几年做的胰岛素抑制葡萄糖钳制试验都加起来共490例,做为测定胰岛素抵抗的金标准.以在稳态血胰岛素(SSPI)情况下测出稳态时血葡萄糖浓度(SSPG)为胰岛素抵抗指标.SSPG越高,胰岛素抵抗越明显.作者在2000年以SSPG与其他多种指标比较,发现与SSPG相关最佳指标是75 g葡萄糖负荷时,2 h内多点测定胰岛素浓度联成曲线下面积(AUC)与SSPG相关系数为0.67～0.79.     

自体胸腔血成分与凝血机能变化的实验研究

创伤性血胸引起的失血性休克，是胸部战、创伤主要的死亡原因之一，往往需紧急输血救治，但常遇到用血量剧增与血源紧张的矛盾。尽可能及时地将患者胸腔内大量血液收集并回输，对挽救患者生命、减少库存血用量及其并发症都是有利的。笔者通过犬单纯闭合性血胸及血气胸模型，探讨了随胸腔存留时间的延长，血胸和血气胸胸腔内积血血液成分及凝血机能的变化趋势，为胸血回输的临床应用提供理论依据。     

通心络胶囊治疗椎-基动脉供血不足30例的临床分析

目的：观察通心络胶囊治疗椎-基动脉不足（VBI）的临床疗效。方法：60例VBI患者被随机分为通心络胶囊组与对照组，通心络胶囊组口服通心络胶囊、低分子右旋糖酐、复方丹参注射液静滴，对照组使用低分子右旋糖酐，复方丹参注射液静滴，疗程14天。结果：通心络胶囊组有效率为93．3％，对照组有效率76．6％，两组差异显著（P〈0．01）。结论：通心络胶囊组可以显著改善VBI的临床症状且无毒副作用。     

宫血宁治疗药物流产术后阴道出血的疗效观察

我们采用宫血宁治疗药物流产术后阴道出血，取得较满意结果，报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 2005年1月至2006年1月因意外妊娠在我院门诊自愿要求药物终止妊娠而无禁忌证的健康妇女110例，停经49d以内，尿妊娠试验阳性，B超证实为宫内早孕，阴道清洁度正常，随机分为观察组和对照组各55例。近3个月内均未应用激素药物。     

静脉血和末梢血检测血常规结果对比分析

目的 比较静脉血和末梢血血常规的检测结果，为血常规标准化操作提供理论和实验依据。方法 选取健康志愿者60名，每人采取静脉和末梢血各1份，采用Backman—Counter全自动血球计数仪检测血常规，检测结果采用t检验分析。结果静脉血的血常规检测结果与末梢血结果之间差异具有显著性（P〈0．05）。结论 静脉血血常规检测结果较末梢血能准确反映机体实际情况。     

关节松动技术治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察

椎动脉型颈椎病是颈椎病中常见的一种类型，患者常有椎基底动脉供血不足的临床表现，如头晕、头痛、耳鸣、视物模糊、恶心、呕吐等。该型颈椎病的发病率在我国愈来愈高，患者需要既有效而又见效快的治疗方法。我科将关节松动手法加入常规物理治疗中治疗椎动脉型颈椎病，取得了较好的疗效，缩短了疗程，现报道如下。