绝经后IUD取器前超声测定环距的意义

目的 探讨绝经后妇女IUD取器前超声测定环距是否与取器难度有关.方法 对放置IUD绝经后妇女取器前行超声测定环距,分环距＞1.5cm,1.5-1.0cm,≤1.0cm三组,比较手术难度,并对绝经≤12月IUD组与对照组的围绝经期综合症、老年性阴道炎、阴道炎、子宫蒌缩情况进行分析.结果 环距≤1cm组手术难度显著增加(P＜0.05).绝经≤12个月IUD组与对照组在围绝经综合症、老年性阴道炎、阴道炎、子宫萎缩发生率方面均无显著差异,(P＞0.05).结论 绝经后妇女取器前超声测定环距对估计手术难度有一定意义,尤其当环距≤1cm,手术困难明显增加.绝经≤12月IUD对健康没有直接影响.     

红景天对高原去势大鼠骨质疏松症的血清IL-6、TNF-α和尿DPD影响

目的:探讨高原高寒地区低氧环境去势大鼠骨质疏松症与血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和尿脱氧吡啶酚(DPD)的关系及红景天预防骨质疏松的作用。方法:选用Wistar雌性大白鼠75只,分别摘除卵巢或假性去卵巢。分为A组(假手术组),B组(切除卵巢组),C组(切除卵巢 尼尔雌醇组),D组(切除卵巢 红景天混合饲料组),E组(切除卵巢 红景天浸液组)。每组15只,术后在海拔3100m青海海北州地区饲养,术后3个月处死,应用放免方法测定血清IL-6、TNF-α和化学发光法测定尿中DPD含量。结果:B组血清IL-6、TNF-α和尿DPD含量显著高于A、C、D、E组。C、D、E组血清IL-6、TNF-α和尿DPD含量与A组比较差异无显著性统计学意义。结论:红景天的抗高原骨质疏松症的作用可能与降低血清IL-6、TNF-α含量和尿中DPD浓度有关。     

绝经后阴道出血214例病因分析

目的探讨绝经后阴道出血的病因。方法分析本院214例绝经后阴道出血患者的临床及病理资料。结果214例中阴道炎引起出血者61例(28.5%),慢性宫颈炎43例(20.1%),功能性子宫出血25例(11.7%),宫内节育器18例(8.4%),恶性肿瘤39例(18.2%),子宫内膜炎9例(4.2%),子宫肌瘤11例(5.2%),子宫内膜不典型增生5例(2.3%),其他3例(1.4%)。结论绝经后阴道出血患者中感染性疾病最多,大多数是良性疾病。随着年龄增长,绝经时间延长,绝经后阴道出血中恶性肿瘤发生率越高。     

穴位埋线治疗绝经后骨质疏松的护理40例

2001年6月-2002年6月，我院理疗科采用穴位埋线治疗绝经后骨质疏松(PMO)40例，效果满意。现将护理体会介绍如下。     

内外合治绝经后反复泌尿生殖道感染

绝经后反复泌尿生殖道感染，常见于绝经后的妇女，也可发生于卵巢功能衰退、手术切除卵巢或盆腔放射治疗的中青年妇女。在临床上，我们采用中药内服配合阴道纳药，对35例病人进行了治疗，取得了较好的疗效。     

老年女性绝经后疏松性骨折的药物治疗进展

随着新药的研制、医疗水平的提高和人们的生活环境的不断改善，人口的寿命不断延长，人口老龄化越来越明显。上世纪末全世界人口约为53亿，而65岁以上老人就占6．2％，其中发达国家占12．1％，发展中国家占4．2％。1996年我国人口统计显示60岁以上的人口为1．3亿，约占总人口的10％左右。随着年龄的增加，骨质疏松症患病率也随之增加，特别是老年女性在绝经后卵巢功能的下降引起了雌激素水平的降低，使得在原来生理条件下维持骨量的骨形成和骨吸收的平衡被打破，骨吸收大于骨形成而引起骨质疏松症（osteoporosis，OP）。骨质疏松的严重后果是骨折。     

机械牵张应力对成骨细胞的影响研究进展

正常骨骼处于一个吸收与生长重建的连续过程，成骨细胞与破骨细胞的生理活性保持着动态平衡，机械力学刺激是必不可少的条件之一。大量研究表明：机械力学刺激过低时，如宇航失重和长期卧床、肢体制动的人员均可导致骨密度、骨钙含量、骨基质蛋白、骨形成速度的降低；而绝经后妇女进行适当的活动锻炼、增加骨骼载荷，可减少其骨质疏松的发生。体内力学环境复杂，而离体实验可以通过设计特定的加载方式，来控制各种变量（力学的不同类型、大小、频率、时间和细胞的不同种系等），观察细胞对力学刺激的响应。体内实验及临床应用，发现适当的牵张应力在骨折修复、正畸牙移动以及牵拉成骨（颌骨发育不足的矫治、骨缺损的整复、肢体延长）等中，能刺激骨组织自身生长与重建。成骨细胞是其中重要的感受与效应细胞．可通过力敏感离子通道、G蛋白与酪氨酸激酶、整合素受体与细胞骨架等多种途径，感受体内外力学刺激，并将力学刺激信号转化为细胞生物化学信号，介导力相关敏感基因表达，合成各种酶类等活性物质，激活信号网络级联反应，参与一系列复杂的生理病理活动。国内外有关机械牵张应力对体外培养成骨细胞影响的研究，为牵张应力在骨科的应用提供了大量的理论和实验依据。     

中药龟丝补骨片对绝经后早期妇女骨转换指标和骨密度的影响

目的 从中医“肾虚”理论出发，观察中药龟丝补骨片对绝经后早期妇女骨转换指标和骨密度的影响。方法 将63例加岁以上的自然绝经1年以上但不超过5年的健康妇女，先完成中医肾虚证症状量化表调查、并采用DEXA测量BMD，根据骨密度值T-score低于-2．0为标准分为绝经后骨质疏松症组(OP)和非骨质疏松症组(NO)，依就诊次序按1：2比率序贯进入尼尔雌醇组(n)和龟丝补骨片组(g)。单盲观察尼尔雌醇和龟丝补骨片的治疗作用6个月。成功随访率达93．65％。治疗前和后第3、6个月分别检测骨转换标志物血清BGP和尿Dpd／Cr，治疗结束时复查BMD。结果 采用龟丝补骨片治疗后，第6个月无论NO组还是0P组，血清BGP水平均显著升高；尿Dpd／Cr比值更早、更显著地降低，在OP组治疗第3、6个月时降低分别有显著和极显著性意义，OP-g组尿Ca^2 ／Cr排出明显下降。干预治疗第6个月，龟丝补骨片和尼尔雌醇都有增加骨量的作用，各组BMD都有不同程度的升高；且发现对治疗的反应性似乎骨质疏松者比非骨质疏松者好，腰椎较股骨好，其中椎体部分最好，股骨颈最差。结论 龟丝补骨片具有保护绝经早期妇女的骨丢失作用，我们认为，这一保护作用主要与抑制骨吸收、促进骨形成有关。     

绝经后妇科疾病222例临床分析

目的 探讨绝经后妇科疾病与绝经年限关系。方法 回顾性分析了我院近20年绝经后妇科住院病人的临床发病特点。结果 222例绝经后妇科住院病人的临床主要症状以不规则阴道流血（23.87%），下腹坠胀不适或疼痛（22.52%），自查或体检发现下腹包块（21.17%），阴道口有肿物脱出(20.27%）等为常见；生殖道肿瘤占40.09%，生殖器官脱垂占21.17%，生殖道炎症占19.82%，肿瘤良恶之比为1.78：1，64.19%的良性肿瘤发生于绝经后10年以内，恶性肿瘤在绝经后10年以内及15年以上呈现两次发病增加趋势。生殖器官脱垂的发生随绝经年限的增加，发生比例逐渐增高，结论 不断提高公众对疾病的认识水平，推广激素替代疗法，有助于改善绝经后妇女的生活质量。