三项改革对医院的影响与应对策略

医院如何应对医疗保险制度改革、医药卫生体制改革和药品流通体制改革三项改革,关系到医院的生存与发展。     

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征小潮气量通气策略的争议

最近，美国国立卫生研究院(NIH)和国立心、肺、血液研究院(NHLBI)根据“保护人道研究委员会”(Office of humane research protection，OHRP，凡以人类为研究对象的机构都受其管理和监督)建议，宣布停止急性呼吸窘迫综合征研究网(ARDS Network)主持的“水分与导管治疗实验(fluids and catheters treatment trial，FACTT)”，原因在于该项目的试验设计可能存在缺陷，并有可能危害到受试的生命安全^⑴，由此引发了全球范围内的强烈反响。本综合相关资料对此事件进行报道。     

对社区心脑血管病防治工作的思考

应用健康促进干预策略规范社区常见心脑血管病的防治工作。具体步骤是社区诊断,制定干预目标、确定目标人群、实施干预策略和评价。     

美国内科医师学会临床应用指南——慢性稳定型心绞痛和无症状性冠心病的初级保健策略

对慢性稳定型心绞痛和无症状性冠心病患者如何进行治疗和随访，是每个心内科医师关心的问题。本文为美国内科医师学会就这一问题发表的最新临床指南，相信可为您提供最权威的资料。     

学科动态(心血管内科)

1心血管内科科研动态 1．1血管内超声显像一冠脉内超声显像检查 血管内超声(IVUS)为临床提供了一种可在活体内直接观察血管腔及血管壁结构的方法，它与常规的冠状动脉造影不同，能更加精细地观察到血管壁斑块的性质和病变的解剖特点。因此，IVUS在冠状动脉病变诊断和治疗中的地位日益受到重视。它不但能更准确地测量冠状动脉狭窄的严重程度、血管腔的大小、病变长度，以帮助选择更合理的治疗策略，而且对评价介入治疗效果、理解介入治疗机制，     

小学生健康教育策略探讨

小学生健康教育策略探讨上海宝钢十三冶健康教育促进会张守彪，赵赤军武汉钢铁公司卫生防疫站杨丽娟１９９０年颁布的《学校卫生工作条例》规定：“学校应当把健康教育纳入教学计划，普通中小学必须开设健康教育课……，学校应当开展学生健康咨询活动。”目前在我国除少数...     

分叉病变分型和治疗策略探讨

目前国际上对分叉病变有两种不同的分型，即DUKE分型和Lefevre分型。DUKE分型将分叉病变分为6型（图1），此分型缺点是分型过多，但又未包括分叉病变的所有类型。1998年欧洲PCR介入大会（the Paris Courseon Revascularization）公布了另一种分叉病变的分型，即Lefevre分型（图2），该分型主要以分支开口与主支病变的关系进行分类，主要分为4型，其缺点是规律性不强，不容易记住，同时未能包括分叉病变的所有类型。     

复杂性肾结石术后并发下肢深静脉血栓形成的预防策略

肾结石是泌尿外科常见的多发病之一。近年来随着泌尿外科新技术的不断开展，泌尿系结石患者常首选不开刀的腔内技术和体外震波碎石。但对于一些较大的、多发性的以及并发不同程度肾功能损害的复杂性肾结石，仍需开放手术治疗。开放手术后常有并发下肢深静脉血栓形成的危险，一旦发生若处理不及时，可能发生肢体坏死。如何预防该并发症成为临床工作中关注的重点，现将其预防策略总结如下。     

主动监测--迈向治疗早期前列腺癌的新典范之路

前列腺癌是人类唯一能治愈的癌症，但是经常也可以不用治疗。主动监测是一项新的策略，目的在于对某些特定的癌症病人进行个体化治疗。良性肿瘤患者通常接受血清PSA(前列腺特异性抗原)水平检测和前列腺穿刺活检观察。基于疾病的发展状况，考虑PSA倍增时间以及活检的进展情况后，