神经肽Y调节应激刺激诱导的肥胖

乔治城大学医学中心发现，神经肽Y（neuropeptide-Y，NPY）可直接作用于外周脂肪组织，调节应激刺激诱导的肥胖和代谢综合征。长期应激刺激联合高热量饮食可使小鼠体重过度增加。通过腹部白色脂肪组织中NPY介导，长期应激刺激将成为高热量饮食诱导肥胖的放大器。该研究向实验动物的靶组织注射NPY，可以选择性地增加该部位的脂肪；同样，神经肽Y2受体（NPY2R）阻滞剂可以阻断脂肪的生长。加州大学旧金山分校生理系的Mary Dallman教授为该文撰写评论，认为它是研究长期应激刺激和肥胖关系问题的重要发现。该研究发表于2007年7月Nature Medicine（NatMed，2007，13：803-811）。     

先天性胆总管囊肿癌变的诊治经验

车文报道先天性胆总管囊肿(简称CCC)癌变9例，均经手术及组织学确诊，为腺癌6例，鳞癌或腺鳞癌3侧。已有周围器官，淋巴结或骨转移者6例。既往有4例曾行CCC肠道内引流术。车组行根浩性切除术3例；姑息性切豫1例；姑息性手术4例；剖腹探查活检1例。术后院内死亡2例．出院后7侧获得3个月～6年的随访。本文讨论了CCC癌变率．文献报道2．5％～15％．本组18.6%。CCC癌变多见于CCC内引流术后及成年患者。在讨论诊断中指出影像学检查难以鉴别CCC之良恶性．确诊需依手术探查及组织学检查。治疗上强调为防CCC癌变对CCC应行切除术而不行内引流术。CCC癌变例应行根冶性切除包括周围受累器官之胰十二指肠切豫术。不适切除病侧．姑息手术可延长病人的生存时间。     

腰椎椎管狭窄症患者脑脊液中神经肽的变化与临床表现的关系

目的：探讨腰椎椎管狭窄症患脑脊液中P物质（SP）、血管活性脑多肽（VIP）含量变化以及与临床表现间的关系。方法：测定35例腰椎椎管狭窄症患行走能力，VAS疼痛程度评定，感觉、运动、腱反射改变及直腿抬高试验结果及脑脊液中神经肽含量，并进行相关性分析。结果：腰椎椎管狭窄症患脑脊液中SP、VIP含量明显高于对照组（P＜0．05），脑脊液中SP、VIP水平与行走能力呈显负相关（P＜0．05），与疼痛评分呈非常显（P＜0．01）或显（P＜0．05）正相关。临床体征阴性组与阳性组间脑脊液中SP及VIP含量差异无显性意义（P＞0．05）。结论：腰椎椎管狭窄症患脑脊液中SP、VIP含量明显升高，且行走能力严重障碍升高更加明显。表明上述改变与神经源性间歇性跛行的发生存在着显的相关关系。而与临床上是否出现感觉、运动、腱反射、直腿抬高角度等的改变无关。     

血浆神经肽Y、神经降压素与慢性肾功能衰竭高血压的关系

目的　探讨血浆神经肽Y(NPY)和神经降压素 (NT)与慢性肾功能衰竭 (CRF)患者高血压的关系。方法　采用同位素放免方法测定 47例CRF维持性血液透析 (HD)患者HD前后的血浆NPY和NT含量。结果　CRF并发高血压与NPY呈显著正相关 (r =0 .76 ,P <0 .0 1 )。与NT呈显著负相关 (r=- 0 .61 ,P <0 .0 1 )。结论　CRF患者血浆NPY和NT水平异常 ,提示NPY和NT参与了CRF高血压的形成     

中国男性原发不育的遗传高风险因子:Y染色体DAZ基因拷贝缺失

目的 探讨Y染色体无精症因子C区(azoospermia factor C，AZFe)无精症缺失基因(deleted-in-azoospermia，DAZ)家族基因拷贝缺失与中国男性原发不育之间的关系。方法 运用多重PCR与PCR-RFLP检测技术，对210例已生育男性、216例原发无精症与189例严重少精症患者Y染色体AzFc区域DAZ基因家族的基因拷贝数进行分析。结果 在所有已生育男性中未检出DAZ基因拷贝的完全或部分缺失，而在原发无精症与严重少精症患者中DAZ基因拷贝完全缺失率分别为8．8％和12．2％，DAZ1／DAZ2共缺失率分别为8．3％和5．3％。结论 在中国男性原发无精症与严重少精症患者中存在较高频率的DAZ基因拷贝缺失现象，提示Y染色体AZFc区域DAZ基因家族基因拷贝的完全与部分缺失是中国男性原发不育的遗传高风险因子。     

Y型金属支架引流治疗肝门部恶性胆管梗阻

肝门部恶性肿瘤患者在出现症状后就诊时，仅有不到20%的患者可以行手术切除治疗，大多数患者因局部浸润或广泛转移而失去了手术切除的时机，因此姑息性治疗肝门部恶性肿瘤成为临床医生所关注的焦点，而其中对于黄疸的治疗又成为关键与重点。     

溶栓治疗对急性心肌梗塞患者血浆神经肽Y水平的影响

目的：研究血浆神经肽Y(NPY)在急性心肌梗塞(AMI)患者及健康人的水平变化。方法：用放射免疫法测定71例AMI患者及25例做对照的健康人血浆中NPY的水平。结果：AMI患者，在发病第一天血浆NPY比健康人增高，随着病情的缓解，血浆NPY的水平明显下降。随着溶栓及常规治疗，没有再通的AMI患者的NPY在第4天一第5天降至正常。但在静脉溶栓后再通的AMI在第12小时最高。第3天降至正常。结论：静脉溶栓能减少AMI早期NPY的释放。因血浆神经肽Y(NPY)有明显的缩血管作用，故在AMI早期。静脉溶栓具有非常重要的临床意义。     

人胎儿脊髓神经肽Y样神经元及其纤维的发育和分布的免疫细胞…

人 流产胎儿标本２３例，孕龄１０－４１周，用免疫组织化学ＡＢＣ法，研究人胎儿脊髓神经肽Ｙ样神经元的发育和分布。结果在胎龄第１０周，发现脊髓后角浅层已有神经肽Ｙ样免疫阳性神经元胞体存在，且阳性神经元总数随胎龄的增加而递增，并向后角深层扩展。神经肽Ｙ样阳性纤维，在胎龄第１０周，不仅出现了脊髓的灰质和白质，而且见于脊髓的被膜。随胎龄的增长，免疫阳性反应纤维相对集中于脊髓的植物性神经中枢的所在部位，提示在