硝普钠与酚妥拉明治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并心力衰竭的效果

目的:观察硝普钠与酚妥拉明治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并心力衰竭的效果。方法:选取184例冠心病合并心力衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组92例。对照组予酚妥拉明治疗,观察组予硝普钠治疗,比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标水平改善情况及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.83%,高于对照组的85.87%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为7.61%,低于对照组的10.87%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组心功能指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硝普钠治疗冠心病合并心力衰竭患者效果更佳,并可降低不良反应发生率,安全性较高。     

术中冰冻切片快速免疫组化HE染色技术诊断硬化性肺细胞瘤和肺腺癌的应用对比

目的探讨术中冰冻切片快速免疫组化诊断硬化性肺细胞瘤(PSP)和肺腺癌的可行性及意义。方法收集安徽医科大学第一附属医院2018年1月至2019年7月PSP术中标本12例设为PSP组以及肺腺癌术中标本26例设为肺腺癌组,使用术中冰冻切片HE染色和术中冰冻切片快速免疫组化检测甲状腺转录因子-1(TTF-1)、雌激素受体(ER)和细胞增殖核抗原(Ki-67)在两种疾病标本中的表达,以石蜡切片免疫组化结果为金标准,对比术中冰冻切片快速免疫组化和HE染色两种方法诊断PSP和肺腺癌的正确率。结果术中冰冻切片快速免疫组化和术中冰冻切片HE染色诊断PSP正确率分别为100.00%,58.33%,差异有统计学意义(P=0.037)。术中冰冻切片快速免疫组化结果显示,PSP组TTF-1阳性、ER阳性和Ki-67阴性表达率分别为100.00%、91.67%和83.33%,均高于肺腺癌组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论术中冰冻切片快速免疫组化诊断PSP和肺腺癌显著优于术中冰冻切片HE染色,TTF-1、ER和Ki-67联合可用于术中冰冻切片快速免疫组化指标鉴别诊断PSP和肺腺癌。     

频发短暂性脑缺血发作与颈动脉粥样硬化性狭窄关系的研究

目的:探讨频发短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)与颈动脉粥样硬化(Carotid Atherosclerosis CAS)斑块的相关性。方法:对90例频发短暂性脑缺血发作住院患者进行询问病史、检验血压、血脂、血糖,体检颈动脉,应用彩色多谱勒超声对40例TIA患者(病例组),50例对照患者(对照组)进行检查,观察CAS程度。危险因素采用Logistic回归分析。结果:频发短暂性脑缺血发作患者的颈动脉粥样硬化性狭窄发生率明显增高,有糖尿病、吸烟史及高LDL血症的患者颈动脉严重狭窄发生率明显增高;颈动脉狭窄率超过30%者多有血管杂音;颅外段颈动脉超声检查与DSA检查结果基本一致。结论:颈动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的重要危险因素,可通过对高危人群体检颈动脉作初步筛选,再应用彩色多谱勒超声检测颈动脉,确定颈动脉粥样硬化情况及狭窄程度,为缺血性脑卒中的防治提供客观依据。     

冠状动脉重塑与斑块特征的研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病患病率在全球范围逐年增长,已经成为死亡的主要原因之一.由于相当一部分人群的临床表现不典型,很多人在急性冠状动脉综合征(acute coro-nary syndromes,ACS)发生后才得到治疗.即使是得到治疗的患者,由于高危斑块难于发现,再发ACS 的概率仍然相当高.近年来的临床试验中,人们发现斑块特性与冠状动脉重塑在冠心病临床表现和早期预测中有重要作用,希望可以借此推进冠心病的早期诊断和早期治疗.     

阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗老年冠心病效果观察

目的观察阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗老年冠心病的效果。方法采用随机数字表法将104例老年冠心病患者分成两组,对照组(52例)给予阿托伐他汀钙进行治疗,实验组(52例)则进行阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗,2周为1个疗程,治疗3个疗程。对比治疗前后两组血脂以及炎性反应情况、治疗效果、不良反应发生情况。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采取χ~2校验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,实验组TC(4.23±1.20)mmol/L、LDL-C(2.13±0.25)mmol/L、hs-CRP(2.13±0.25)mmol/L低于对照组[(5.05±1.45)、(3.03±0.22)、(5.03±1.10)mmol/L],比较差异有统计学意义(均P0.05);实验组总有效率96.15%高于对照组总有效率76.92%,比较差异有统计学意义(P0.05);实验组不良反应发生率7.69%低于对照组26.92%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀钙联合依折麦布治疗老年冠心病能有效降低患者血脂及hs-CRP水平,临床疗效显著,不良反应发生率低。     

超声心电图多参数评分对冠心病导致慢性心力衰竭患者预后评价的意义

目的：探讨超声心动图多参数评分对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)导致慢性心力衰竭患者预后的评估价值。方法：将我院2013年6月—2015年6月期间收治的63例冠心病慢性心力衰竭患者作为研究对象，并对患者进行随访，时间为1年。患者出现死亡或因心力衰竭症状加重再次入院作为观察的终点。分析超声心动图多参数评分对患者预后的预测价值。结果：63例患者中死亡7例(死亡组)，病情恶化19例(恶化组)，无事件生存37例(无事件组)。比较超声心动图多参数评分发现，死亡组和恶化组的评分明显高于无事件组(P＜0.05)。结论：超声心动图多参数评分的方法能够准确地对冠心病慢性心力衰竭的患者进行评价，并能预测心力衰竭患者的发展趋势，为临床心力衰竭的诊断、治疗和预后判断提供重要信息。     

信息支持对冠状动脉介入患者疾病不确定感的影响

目的：探讨信息支持对冠状动脉介入患者的疾病不确定感的影响，为降低冠状动脉介入术患者疾病不确定感的护理措施提供依据。方法：采用便利抽样的方法抽取行冠脉介入术且初始疾病不确定感水平得分超过总分的50％（62．5分）81例患者，对照组41例接受传统的健康教育，观察组40例除了传统健康教育外，发放标准信息支持手册，观看介入手术过程的录像，护士在术前1d、出院前1d利用多媒体讲解相关的知识。分别于患者入院当日、术前1d、术后1d、出院前1d进行疾病不确定感量表调查。结果：（1）两组患者疾病不确定感比较：两组入院当日疾病不确定感差异无统计学意义（P〉0．05）；术前1日患者不确定感，对照组小于观察组，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后1日，对照组与观察组比较差异无统计学意义（P〉0．05），出院前1日两组患者不确定感，观察组小于对照组差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）信息支持后两组患者疾病不确定感评分差值比较：两组“术后1日与人院当日”，“术后1日与术前1日”，“出院前1日与人院当日”，“出院前1日与术前1日”不确定感评分差值比较，观察组评分减少均大于对照组，差异具有统计学意义（均P〈0．05）。结论：多种形式的健康教育方式可以明显降低患者的疾病不确定感。     

CXC趋化因子受体2及其配体在心血管疾病中的研究进展

CXC趋化因子受体2(CXCR_2)隶属趋化因子家族,其与配体的结合在心血管系统病理、生理各个阶段起重要作用,与高血压、心肌重塑、动脉硬化、腹主动脉瘤等重要疾病密切相关,已成为临床及基础研究的热点。本文就CXCR_2在心血管系统疾病中的研究进展作一综述。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠心病研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠状动脉粥样硬化性心脏病有着密切的联系,探讨OSAHS与CHD的关系及临床意义。进一步研究其内在的联系及一系列生化改变,及其主要发病机制,发现OSAHS可能是导致冠心病的一个重要的独立危险因素。为冠心病的预防和治疗提供理论依据。