超声心电图多参数评分对冠心病导致慢性心力衰竭患者预后评价的意义

目的：探讨超声心动图多参数评分对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)导致慢性心力衰竭患者预后的评估价值。方法：将我院2013年6月—2015年6月期间收治的63例冠心病慢性心力衰竭患者作为研究对象，并对患者进行随访，时间为1年。患者出现死亡或因心力衰竭症状加重再次入院作为观察的终点。分析超声心动图多参数评分对患者预后的预测价值。结果：63例患者中死亡7例(死亡组)，病情恶化19例(恶化组)，无事件生存37例(无事件组)。比较超声心动图多参数评分发现，死亡组和恶化组的评分明显高于无事件组(P＜0.05)。结论：超声心动图多参数评分的方法能够准确地对冠心病慢性心力衰竭的患者进行评价，并能预测心力衰竭患者的发展趋势，为临床心力衰竭的诊断、治疗和预后判断提供重要信息。     

大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的观察大株红景天注射液治疗冠心病心绞痛的有效性及对血液流变学的影响。方法将114例冠心病心绞痛患者随机分为2组:对照组给予卧床休息、吸氧、阿司匹林、硝酸甘油、低分子肝素、β受体阻滞剂、抗心律失常、调脂等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上伍用大株红景天注射液静滴治疗,10 d为1个疗程。用药期间每天记录心绞痛发作次数及发作程度,并于治疗开始前与结束后进行血液流变学与心电图(ECG)检测。结果治疗组心绞痛发作频率、心电图及血液流变学指标改善程度优于对照组。结论大株红景天注射液可缓解心绞痛和改善心电图缺血改变,同时可降低全血黏度,抑制血栓形成,是治疗冠心病心绞痛的一种有效的中药制剂。     

银杏叶片联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床研究

目的探讨银杏叶片联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者的临床效果。方法选取2013年9月—2016年1月如皋市人民医院收治的冠心病心力衰竭患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组患者在常规治疗基础上口服酒石酸美托洛尔控释片,2次/d,起始剂量为6.25 mg/d,1~2周后每天增加6.25 mg,逐步增至25~75 mg/d。治疗组在对照组的基础上口服银杏叶片,1片/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。评价两组临床疗效,同时比较两组患者心功能、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和脑钠肽(BNP)水平改善情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.11%和86.67%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末内径(LVESD)均明显降低,同时左心射血分数(LVEF)显著升高,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);与对照组相比,治疗后治疗组上述心功能指标显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清hs-CRP和BNP水平均显著下降(P0.05);且治疗后治疗组血清hs-CRP和BNP水平改善更显著(P0.05)。结论银杏叶片联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭患者效果显著,具有一定的临床推广应用价值。     

丙磺舒治疗慢性心力衰竭患者心功能的疗效观察

目的 探讨在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用丙磺舒治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法 选择心功能Ⅲ～Ⅳ级患者(n=96)随机分为治疗组(n=48)及对照组(n=48),治疗组加用丙磺舒0.25g,每天3次,4周后观察并比较心排血量(SV)、心输出量(CO)、射血分数(LVEF)及尿酸(UA)等指标.结果治疗组SV、CO、LVEF指标,较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血尿酸较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对进行常规抗心力衰竭治疗的同时应用丙磺舒,可以使慢性心力衰竭患者尿酸进一步降低,提高LVEF,改善临床症状.     

丙磺舒治疗慢性心力衰竭患者心功能的疗效观察

目的探讨在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用丙磺舒治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择心功能Ⅲ～Ⅳ级患者（n=96）随机分为治疗组（n=48）及对照组（n=48）,治疗组加用丙磺舒0．25g,每天3次,4周后观察并比较心排血量（SV）、心输出量（CO）、射血分数（LVEF）及尿酸（UA）等指标。结果治疗组SV、CO、LVEF指标,较对照组改善,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组血尿酸较对照组降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在对进行常规抗心力衰竭治疗的同时应用丙磺舒,可以使慢性心力衰竭患者尿酸进一步降低,提高LVEF,改善临床症状。     

二甲双胍联氨氯地平改善高血压病胰岛素抵抗

研究证明，胰岛素抵抗（IR）是心血管疾病的独立危险因素之一，与高血压的发生、维持、预后和治疗密切相关。在高血压病伴IR的治疗中，更多地注重于降压时IR的影响，本研究目的在于观察高血压病氨氯地平降压及加用二甲双胍对IR的影响。     

休克型肺炎并发多系统器官衰竭26例分析

多系统器官衰竭(Multiple system organ failure,MSOF)是指在严重感染、失血、大手术等应激状态下,机体同时或先后出现的两个或两个以上器官功能衰竭。内科领域里常见于严重的感染性休克,本文报告休克型肺炎并发MSOF26例,占同期休克型肺炎的     

氯吡格雷治疗非ST段抬高急性冠状动脉综合征临床观察

目的：比较氯吡格雷和噻氯匹定治疗非ST抬高(NSTE)急性冠状动脉综合征(ACS)患者的两组患者抗血小板聚集作用的效果、心脏事件发生率及药物副作用。方法：NSTE急性冠状动脉综合征183例，分为不稳定型心绞痛(UAP)129例和非ST抬高心肌梗死(NSTEMI)54例，分入治疗组94例和对照组89例，治疗组在给予阿司匹林标准剂量抗血小板治疗的同时给予氯吡格雷治疗，对照组则用阿司匹林加噻氯匹定进行抗血小板治疗，检测治疗前和治疗8周两组患者血小板聚集率、血栓和止血功能，统计两组治疗后心脏事件的发生率，总结两物的副作用。结果：治疗8周后的血小板聚集率与治疗前相比，差异具有显著性，而止血和血栓功能相似；治疗后两组心脏事件的发生率相似；噻氯匹定与氯吡格雷的副作用中性粒细胞减少(3．4％比0)、胃肠道反应(11．2％比6．3％)、皮疹(9．0％比3．2％)，两组差异具有显著性。两组均无需要停药病。结论：氯吡格雷治疗NSTE急性冠状动脉综合征与噻氯匹定同等有效，而副作用的发生率较噻氯匹定减少，其主要是胃肠道反应和皮疹，但不影响治疗。