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91.
导航系统辅助下颈椎椎弓根螺钉置钉准确性的实验研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:评价导航系统辅助下颈椎(C3~C7)椎弓根螺钉内固定置钉的准确性.方法:将32具成人尸体颈椎标本随机分为4组,分别采用盲法、透视法、透视导航法和CT导航法进行下颈椎椎弓根螺钉置入.术后采用标本大体解剖观察的方法评价置钉准确性.分优(螺钉完全在椎弓根内)、可(仅有螺纹穿出,对周围组织无损伤)和差(螺钉明显穿出)进行统计.结果:共置入螺钉318枚.盲法80枚,平均手术时间27min,优29枚(36 3%)、可21枚(26.3%)、差30枚(37.5%);透视法78枚(有1例C4、C5右侧椎弓根均细小,不能容纳3.5mm螺钉),平均手术时间112min,优35枚(44.9%)、可29枚(37.2%)、差14枚(17.9%);透视导航法80枚,平均手术时间69min,优34枚(42.5%),可36枚(45%),差10枚(12.5%);CT导航法80枚,平均手术时间98min,优70枚(87.5%)、可10枚(12.5%).各组间手术时间均有显著性差异(P<0.05),透视法与透视导航法的置钉准确率间无显著性差异,其余各组间均有显著性差异(P<0.05).结论:单纯根据术前影像结果盲法行下颈椎椎弓根螺钉内固定不安全.透视法和透视导航法可提高置钉准确性,但手术风险仍较大,透视导航法比透视法置钉的手术时间缩短.CT导航法并未比透视法增加手术时间,但置钉准确性显著提高. 相似文献
92.
我院于1999年1月至2005年1月收治已不能切除的胃远端晚期癌发生幽门梗阻的病人18例,行胃癌旷置、胃空肠Braun法吻合术,获得了较好效果。现报告如下。 相似文献
93.
应用可吸收钉棒治疗关节内骨折 总被引:5,自引:0,他引:5
目的探讨可吸收钉、棒治疗关节内骨折的效果。方法1998年6月~2004年8月,应用自身增强一聚乙酯(self-reinforced polyglycolic acid,SR—PGA)、自身增强一聚丙酯(self—reinforced poly—L—Lacticacid,SR—PLLA)可吸收螺钉、棒,手术治疗关节内骨折35例,其中男30例,女5例。年龄4~62岁。均为关节内或关节周围松质骨骨折。手术时间为伤后3h~29d。应用SR—PGA全螺纹钉9枚,SR—PLLA拉力螺钉26枚,SR—PLLA固定棒15枚。术后行骨牵引或石膏外固定。结果患者术后获随访3~60个月,平均28个月,伤口均Ⅰ期愈合;骨折于1~3个月内达临床愈合,无再移位、感染及局部积液。患者关节功能恢复满意。根据美国骨科协会(AASO)关节功能评价:优26例,良7例,可1例,差1例,优良率94.3%。结论可吸收内固定钉、棒治疗关节内及关节周围骨折,免除了患者二次手术取出内固定物的痛苦,是一种有效和较为理想的方法。 相似文献
94.
姚月芳 《中华现代护理学杂志》2006,3(13):1240-1240
胃肠道择期手术患者术前需要留置胃管,以往均在手术日晨,病房护士于患者清醒状态下置胃管,给患者带来不同程度的痛苦,还会经常导致插管失败,加重患者对手术的恐惧感。2004年4月以来,我室对628例胃肠道择期手术患者采取在硬膜外腔置管术后,咪唑安定静脉注射后插胃管,明显减轻了患者的不良刺激,提高了插管的成功率,且患者术后对插胃管及手术过程产生了明显的顺行性遗忘,患者没有痛苦的感觉,收到非常满意的效果。现介绍如下。 相似文献
95.
对62例应用ZH椎弓根内固定器治疗的胸腰段骨折患者的术前和术后X线、CT等检查结果及功能恢复情况进行分析,观察复位效果及恢复情况。结果:平均随访21个月,骨折椎体高度恢复至94%,椎体高度丢失率为4.6%,脊髓神经损伤者除2例Frankel A级无恢复外,其余均有1~2级的恢复。认为ZH椎弓根内固定器治疗胸腰椎骨折具有创伤小、结构简单合理、操作简便等优点,是一种可供选择的胸腰椎椎弓根内固定系统。 相似文献
96.
李红燕 《实用口腔医学杂志》2006,35(11):1002-1003
后牙大面积缺损,经过牙髓治疗余留的牙体组织过少,脆性增加,用常规的充填修复的方法不能获得足够的固位和抗力,且发生牙折的机会增加,容易造成充填体脱落、牙冠劈裂或咬合恢复不良等,往往需要先制作桩核再加金属全冠保护。作者选择72例大面积缺损的后牙残冠,经完善的根管治疗后 相似文献
97.
目的 :探讨开放性胫腓骨骨折的急诊治疗方法 ,提高治疗水平。方法 :对 2 1例胫骨开放性骨折使用非扩髓髓内钉治疗的效果进行回顾性分析。结果 :2 1例胫骨开放性骨折均在 8~ 2 4周内愈合 ,未发生骨折延迟愈合 ,亦未出现严重的深部感染。结论 :在胫腓骨开放性骨折急诊手术中使用非扩髓交锁髓内钉作内固定 ,只要合理地选取病例 ,作严格彻底的清创 ,是一种安全、可靠的治疗方法 相似文献
98.
99.
全胃肠外营养的护理 总被引:1,自引:0,他引:1
全胃肠外营养(TotalParenteralNutri-tion简称TPN)。当前在临床上已得到广泛的应用。现结合我院外一科自1996年9月至1997年3月收治的46例病人应用TPN治疗取得显著的效果,报告我们使用过程中的观察护理体会。1.临床资料1.1本组病人46例,男42例,女4例,年龄最小32岁,最大70岁,平均年龄53岁。在46例病人中,胃癌根治术12例,肝、胆、胰手术病人16例,溃疡病并出血7例,腹部创伤性失血性休克8例,急性出血坏死性胰腺炎1例,急性水肿型胰腺炎1例,肠展1例。使用TPN天数最短7天,最长30天,平均10天。1.2使用TPN的监测要点使用全… 相似文献
100.
急性黄疸型肝炎以纳呆、乏力、身目俱黄为主征。中医认为系湿热疫毒,饮食劳倦所伤。一般治疗的方法为化湿邪、利小便。笔者在1978年参加医疗队下乡时,见当地赤脚医生运用验方“四根针”,治疗各种类型的急性黄疸肝炎,方法简便,疗效显著,现将资料较完整的50例整理总结如下: 相似文献