纤维喉镜代替纤维支气管镜灌洗治疗珠光砂窒息一例

患者女，41岁，因被珠光砂粉末掩埋20min急诊入院。患者劳动时不慎被掩埋于珠光砂粉末中(主要成分为无机盐，颗粒直径约0．1～1．2mm)，20rain后才被扒出。体格检查：T36．6℃．P120次／min，R45次／min，BP90／60mmHg，神志恍惚，躁动不安，呼吸窘迫，鼻翼煽动。口唇及颜面青紫，鼻腔、口腔以及外耳道内有大量白色粉末填充。胸廓无明显起伏，右肺叩实，呼吸音消失，左肺呼吸音低，可闻及哮鸣音。心率120次／min。经皮血氧饱和度测定(SPO2)为40％～60％。     

电子喉镜在耳鼻咽喉疾病诊治中的应用

目的探讨电子喉镜在耳鼻咽喉疾病诊断及治疗中的应用价值。方法采用OLYMPUS 0TV—SI成像系统对726例有耳鼻咽喉科症状的患者进行检查和治疗？结果726例患者顺利通过检查，并得到了诊断。62例声带息肉、72例声带小结、43例咽喉部异物的患者在电子喉镜下取出异物、对12例外伤性鼓膜穿孔进行检查，为司法鉴定提供证据。结论电子喉镜在耳鼻咽喉疾病诊治中具有广泛的用途，具有实用价值。     

圈套器在会厌囊肿手术中的应用

20 0 0年 12月至 2 0 0 2年 12月我们用鼻息肉圈套器行会厌囊肿切除术 16例 ,男 10例 ,女 6例 ,18～ 4 6岁 ,平均 32岁 ,病程 3个月～ 2年 ,临床表现均有不同程度的吞咽异物感 ,其中 3例系急性发病就诊 ,表现为咽痛明显 ,语言模糊 ,轻度呼吸困难 ,发热。间接喉镜下见会厌舌面有灰白色、圆形、表面光滑的新生物 ,直径 1～ 3cm ,3例急性发病者中 2例为会厌肿物充血 ,1例为会厌脓囊肿 ,肿物表面有大量脓性分泌物。 16例术前均用抗炎、控制变态反应治疗 3～ 5d ,急性发病者静滴有效抗生素、糖皮质激素 5～ 7d ,待囊肿无充血及脓性分泌物且形态稳…     

纤维喉镜下诊治咽喉部异物203例

咽喉部异物在耳鼻喉科急诊中是常见的一种疾病，由于间接喉镜本身的限制，许多隐蔽部位的异物不易被发现，我科采用纤维喉镜诊治咽喉部异物203例，报告如下。     

应用 AO支撑钢板治疗中老年桡骨远端粉碎性骨折

目的探讨AO支撑钢板治疗中老年桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法对19例桡骨远端粉碎性骨折行切开复位AO支撑钢板内固定,随访临床疗效。结果17例获得随访,所有病例均获骨性愈合,1例出现伤口感染,经换药后愈合。无骨折延迟愈合、骨不连、内固定失效等并发症。根据改良GreenandO’Brien临床评定标准综合评定,优12例,良5例,优良率100%。结论采用开放复位AO支撑钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折能获得满意的疗效。【     

鼻内镜下或间接喉镜下微波热凝术治疗声带息肉声带小结

目的探讨间接喉镜下或鼻内镜下微波热凝治疗声带息肉或小结的效果。方法对321例在间接喉镜或鼻内镜下微波热凝治疗声带息肉或小结病例资料进行分析。结果321例患者均一次手术成功。术后随诊3个月～一年以上的321例患者,治愈率92%,好转率8%。无效率为0。术中和术后未发生并发症。结论间接喉镜下或鼻内镜下微波热凝治疗声带息肉声带小结,具有操作安全、方便、不出血、快捷、简单、治愈率高等优点。     

支撑喉镜下射频加囊肿揭盖术治疗会厌囊肿的临床研究

目的探讨囊肿揭盖术、囊肿揭盖术＋射频、射频＋囊肿揭盖术治疗会厌囊肿3种术式的疗效及其优劣。方法57例随机分为3组：单纯囊肿揭盖术组、囊肿揭盖术＋射频治疗组及射频＋囊肿揭盖术组。3组均采用表面麻醉＋强化麻醉经支撑喉镜下手术。随访6-12个月，比较3组总有效率、术中出血量及手术时间。结果3种术式总有效率均为100％，差异无显著性。囊肿揭盖术＋射频治疗组、射频＋囊肿揭盖术组与对照组比较，术中出血量、手术时间的差异均有显著性；囊肿揭盖术＋射频治疗组、射频＋囊肿揭盖术组术中出血量、手术时间相比较，差异均有显著性。结论3种术式均是治疗会厌囊肿的有效方法。射频＋囊肿揭盖术具有出血更少、手术时间更短、病人痛苦更小等优点，值得临床推广应用。     

电子平面喉镜在咽喉部的应用

喉属于下咽腔,不仅位置深,而且上有会厌遮盖,所以喉部疾患需要特殊的检查仪器。其方法有两种:一种是间接喉镜,但其视野小,特别是梨状窝疾患难予发现,而且没有立体感,仅供医生自己看。对于婴儿型会厌者根本暴露不出喉内情况,尚需钩起会厌。另一种是直达喉镜,也就是金属管,术中需要口咽部和喉咽部充分麻醉,当直达喉镜前唇挑起会厌时,患者也感到十分痛苦。随着喉万能的新生而逐渐被代替。对于类似支撑喉镜、纤维喉镜之类不易被患者所接受,特别是声音嘶哑的儿童更为恐惧,拒绝检查。我院自1995年购置了德国狼牌电子平面喉镜以来,深受咽喉病患者好评,一是患者无痛苦;二是视野清晰,立体感强,喉部解剖充分暴露。不仅医生看,而患者及家属也能一目了然。特别是对于儿童也能一次确诊,现将200例患者检查诊断及治疗情况报告如下。     

经内镜胆管内支撑引流术——137例报告

经内镜胆管内支撑引流术－１３７例报告龚彪，周岱云，胡冰，张凤梅，程红岩ＥＲＣＰ在胰、胆疾病的诊断中已广泛应用，但用作治疗尚不普及。我室自１９９３年１０月至１９９６年３月，已行ＥＲＣＰ诊断与治疗１４１６例次。其中因胆道梗阻需术前减黄和预防ＥＲＣＰ后胆道...