球形肺炎的CT诊断

目的 了解球形肺炎的CT征象特点,以便与其他球形病灶,特别是肺癌做出正确的鉴别诊断.方法 搜集10例经临床证实的球形肺炎病人的CT及X线检查资料,并进行回顾性分析.结果 10例球形肺炎的主要CT表现是,(1)病变的两侧缘垂直于胸膜呈刀切样子直边缘,病变呈方形;(2)病变中央密度高,边缘密度低,显示晕圈状改变;(3)病变边缘可不规则有锯齿状改变但较模糊;(4)周围胸膜反应显著,有较广泛增厚;(5)病变周围血管纹理增多、增粗、扭曲,但无僵直和受牵拉表现;(6)抗炎治疗后病变明显吸收缩小.结论 CT检查对于球形肺炎的正确诊断与鉴别诊断是很有帮助的.     

宫颈性质不明的不典型鳞状细胞患者电环术后疗效及影响因素研究

目的对性质不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)患者进行规范诊疗,观察电环术后TCT和Hc2的变化及影响因素。方法对ASCUS及Hc2阳性患者,以小电环(手术组)及活检钳(非手术组)进行分组活检,术后定期复查TCT和Hc2。结果术后3~6月复查TCT和Hc2,手术组与非手术组比较,差异有显著性(χ2分别为49.12、29.01,P均<0.01);术后1年复查,手术组与非手术组,差异无显著性χ2(χ2为0.41、0.04,P均>0.05);术后2年复查,两组无显著性差异(χ2为、1.32,P>0.05)。患者可根据治疗的依从性任选方案。ASCUS发病人群中,婚育史:孕次>3次以上,占43.3%,孕次2次,占21.6%,孕次1次占20.6%,未孕者占14.5%;性行为史:初次性行为<20岁者,占34.2%,初次性行为>20岁者,占65.8%;避孕史:未避孕占71.5%,工具避孕占23.2%,药物避孕占4.2%;绝育占1.1%。结论两组TCT及Hc2在术后3~6月差异显著,术后1年及2年无显著差异。ASCUS中未避孕、初次性行为>20岁、多孕及未孕者是值得重视的人群。     

LEEP治疗和波姆光治疗慢性宫颈炎158例的疗效比较

高频电波刀电圈切除术(LEEP)自1989年应用于宫颈疾病的诊治后得到越来越广泛的使用.我院采用宫颈环形电刀切除术治疗慢性宫颈炎,与传统的波姆光治疗相比,取得较好疗效,现报告如下.     

石膏夹板配合纸圈外固定治疗内收型肱骨外科颈骨折

目的：观察石膏夹板配合纸圈外固定治疗内收型肱骨外科颈骨折的疗效。方法：先复位，后固定。口服活血化瘀、消肿止痛药加功能锻炼。结果：该方法固定效果好，操作简便，有助于减轻患者疼痛刺激，无并发症，疗效可靠。结论：石膏夹板配合纸圈外固定方法是治疗内收型肱骨外科颈骨折的简便、可靠、方便的方法之一。     

鼻部大出血的介入栓塞止血最佳位置及最佳栓塞剂的探讨

目的 探讨鼻部大出血的介入栓塞止血的最佳位置.方法 经股动脉入路,对23例鼻部大出血患者进行双侧或单侧颈外动脉造影,采用颌上动脉、颞浅动脉起始点进行造影及应用弹簧钢圈作栓塞剂进行栓塞止血.结果 23例经造影诊断明确,且靶血管显示清晰情况下进行血管栓塞,栓塞效果十分肯定,栓塞术后再出血只有1例.结论 应用弹簧钢圈作较高位栓塞是更为安全及止血效果更佳的方式.     

高频电切除大肠息肉的临床应用

1999～2005年，本院应用高频电圈器在结肠镜下摘除大肠息肉820例，疗效满意。现报告如下。     

高危型HPV监测评估宫颈电环切术治疗宫颈上皮内瘤样病变

目的：探讨宫颈电圈环行切除术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia，CIN）疗效，特别是高危型入乳头瘤病毒感染（HPV）是否消失，以此评估该治疗方法对CIN治疗的有效性。方法：对56例超薄液基细胞学（TCT）涂片异常并经阴道镜检病变小于2cm，组织学检查证实为CIN1～3的妇女实行了宫颈电圈环行切除术（LEEP），治疗后3个月随诊时再次行TCT检查并采用HC-2法检测高危型HPV。结果：①CIN1组HPV转阴率为72．5％（29／40），病变残留（切缘阳性）率为5％（2／40），病变残留与HPV持续阳性成正比。②CIN2～3组HPV转阴率为44％（7／16），病变残留率为31％（5／16），病变残留与HPV持续阳性成正比。③CIN1组治疗后HPV阴转率及病灶彻底切除率均高于CIN2～3组，经统计学处理有显著意义。结论：①高危型HPV感染率与CIN程度成正比，在CIN2～3中高于CIN1。②LEEP不仅可以有效的治疗CIN1，而且可以使其伴行的HPV感染消失；③LEEP治疗部分CIN2～3尚不够充分，应加大宫颈组织的切除范围和深度。④LEEP治疗后残留病变和HPV持续阳性密切相关；⑤TCT和HPV检测不仅可以评价宫颈疾病治疗效果而且可以作为CIN治疗后追踪随访的有效手段。     

新型医用创面愈合材料在宫颈手术中的应用

慢性宫颈炎是有性生活史妇女的常见多发病，也是诱发宫颈癌的高危因素之一。其治疗主要是通过冷、热等各种手段（如冷冻、微波、紫外线凝结）使宫颈糜烂上皮坏死、脱落．继而为新生鳞状上皮覆盖。物理疗法治疗宫颈糜烂疗效肯定，但存在术后阴道长时间大量排液、阴道出血、创面愈合时间长及术后需禁性生活3个月、禁重体力劳动等缺点。而新型医用创面愈合材料与宫颈电圈切除术（LEEP）用于治疗慢性宫颈炎，具有抑菌、止血，促进组织修复等功效，缩短了治疗周期，现报道如下。     

石膏夹板配合纸圈外固定治疗内收型肱骨外科颈骨折

目的:观察石膏夹板配合纸圈外固定治疗内收型肱骨外科颈骨折的疗效.方法:先复位,后固定.口服活血化瘀、消肿止痛药加功能锻炼.结果:该方法固定效果好,操作简便,有助于减轻患者疼痛刺激,无并发症,疗效可靠.结论:石膏夹板配合纸圈外固定方法是治疗内收型肱骨外科颈骨折的简便、可靠、方便的方法之一.     

经血管内栓塞治疗颈外动脉—海绵窦瘘

目的：探讨经血管内栓塞治疗３例颈外动脉海绵窦瘘的临床意义。材料和方法：３例颈外动脉海棉窦瘘均经股动脉入路栓塞，采用微螺旋圈和聚乙烯醇颗粒将瘘口闭塞。结果：术后患者临床症状显著改善。随访１个月至１年病情无复发。结论：颅内无血管杂音是其重要体征。将微导管置入瘘口是栓塞成功的关键