浅谈肺结核合并肺真菌感染的病因及对策

目的:探讨肺结核合并真菌感染的病原菌、病因及对策。方法:收集近4年肺结核患者合并真菌感染分离培养结果及临床资料进行回顾性分析。结果:4a共检出159例真菌,2001年至2004年检出率分别为10.1%、13.9%、17.0%、19.9%;其中复治病例占79.9%,长期多种抗生素应用占89.3%,激素应用占11.3%。结论:真菌感染逐年上升,主要与肺结核患者的病况、激素及抗生素的使用有关,应加强抗生素及激素的规范使用管理。     

青霉素皮肤试验的研究进展

皮肤试验法是一种传统的变态反应特异性体内诊断方法 ,至今仍广泛应用于临床。常用的方法有斑贴试验法 (patchtest)、划痕试验 (scratchtest)、点刺试验 (pricktest)和皮内试验 (intradermaltest)。　　目前国内诊断青霉素类药物过敏反应主要采用皮内试验 (皮试 ) ,且皮试剂、操作方法和阳性判断标准均已规范化 ,几十年来变化不大。国外研究证明 ,皮试预测青霉素过敏的可靠性与皮试剂的成分有关 ,仅青霉素G(PG)原液作皮试 ,阳性率占过敏病人的3 0 %～ 5 0 %。从六十年代 ,欧美国家开始使用青霉素主要抗原决定簇 :苄青霉素噻唑酰 多聚赖氨…     

Chediak-Higashi综合征一例

患儿女5岁因感冒发烧在当地医院应用抗生素治疗,但停药后即复发而来我院,经门诊以“发热待查,白血病待除外”收入儿科住院治疗。患儿父母为近亲婚配,足月顺产,孕1产1,母乳喂养,出生时皮肤色泽正常。眼科检查:视力:右0.2-2.25DS-0.5DC×180°=0.3,左0.2-1.75DS-0.5DC×180°=0.4。双眼畏光,眼球水平样震颤,眼位正,双侧眉毛及睫毛呈棕黄色,双巩膜虹膜呈黑色,纹理不清,晶状体及玻璃体未见混浊。眼底检查:双侧视乳头边界清,视网膜血管狭窄,色素缺乏,整个视网膜呈灰白色调,脉络膜血管裸露,黄斑中心凹光反射不清。体格检查:T38.1℃,P110次/分,…     

中医药对防治急性上呼吸道感染的临床应用

急性上呼吸道感染系指鼻、咽、喉部急性炎症的总称。大部分由病毒引起,少数为细菌所致,其发病率高、传染性强,甚至暴发流行。临床上以发热、恶寒、头身痛、乏力、咽喉疼痛、音哑、咳嗽等为主要表现,少数患者可能于病情好转后出现急性肾炎及风湿病等比较严重的并发症,因此临床医     

利福昔明治疗肠易激综合征安全有效

一项小型研究的发现提示，使用不可吸收的口服抗生素利福昔明治疗10天，可改善肠易激综合征（IBS）患者的症状直至10周。     

左位阑尾炎右位心脏1例报告

1病例 患者，男，13岁，黑龙江省龙江县镇龙南小学生．因转移性左下腹疼痛1天经由门诊以“腹痛待查”入院。病人发病时胃区不适，恶心、胀痛、未在意，于上午9时胃痛到中午为脐周疼，下午3时左下腹疼痛，症状加重，无发热及腹泻现象，平时大便正常。上午自行口服抗生素腹痛不见好转，下午3时30分来诊，查体：左下腹麦氏点压痛（＋＋）．反跳痛（＋）．轻度腹肌紧张，未触及肿块。结肠逆行充气试验（＋）。移动性浊音（-），肠鸣音无亢进。心脏听诊：右位心。X线检查：右位心脏。     

我院实行大处方限制措施前后抗生素应用情况分析

目的控制大处方用药，促进抗生素合理应用。方法采用金额排序和回顾性调查法，统计、分析我院在实施大处方限制措施前后临床各病区应用抗生素情况，探讨行政干预对控制抗生素滥用、促进合理用药、减轻患者经济负担的办法。结果能有效地控制抗生素的滥用。结论通过医院管理层面的行政干预措施，能有效地控制抗生素的滥用，使抗生素的应用进入良性轨道。     

早产儿呼吸机相关性肺炎抗生素应用策略

随着新生儿高级生命支持技术的发展。新生儿、早产儿抢救效率大为提高，患儿存活率、存活时间等指标也不断提高。在系列生命支持技术中，新生儿、早产儿的呼吸支持占了极其重要的地位。在呼吸机使用频率增加的同时，由于呼吸机使用所导致的呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia，VAP）的发病率也随之提高，成了NICU中十分重要的问题，能否处理得当，直接关系到新生儿抢救的转归。可以肯定的是VAP增加了病人的死亡率、延长机械通气时间、增加住院天数，同时大大提高了治疗费用。     

应用庆大霉素溶液与生理盐水行手外伤清创的效果比较

目的 探讨应用庆大霉素溶液与生理盐水对手外伤清创效果的差异。方法 对102例急诊手外伤患者，随机分为庆大霉素组（45例）和生理盐水组（57例）两组，分别由同一名医师进行常规清创，术后口服头孢氨苄胶囊预防感染5d，每3～4d伤口换药，观察伤口情况，于术后12d拆线，对伤口做出评价。结果 伤口愈合情况：庆大霉素组，甲级愈合20例，乙级愈合17例，丙级愈合8例；生理盐水组，甲级愈合24例，乙级愈合20例，雨级愈合13例。感染率：庆大霉素组17．78％，肥皂水组22．81％，平均为20．9％，两组比较差异无统计学意义（x^2=0．39，P〉0．05）。结论 使用庆大霉素溶液对伤口进行冲洗，并不能降低手外伤清创后的感染率。     

痰热清注射液临床疗效观察

急性呼吸道感染是小儿最常见的疾病,严重危害小儿的身心健康.目前治疗呼吸道感染大都应用抗生素,导致抗生素滥用及耐药菌株的增加,而且,由于抗生素的毒副作用,也造成了很大危害,因此积极探索具有临床疗效、药源丰富、副作用小的中药制剂来治疗急性呼吸道感染已成为一个重要课题.痰热清注射液是国家中药二类新药,我院儿科于2005年5月至2005年8月使用痰热清注射液治疗小儿急性呼吸道感染取得了满意的疗效,现报告如下.