Maffucci综合征一例报告

患者，男，46岁，因1个月前左膝关节迅速增粗，并有持续性剧烈疼痛入院，患者8岁时无诱因出现右手各指逐渐增粗，变形，行走摇摆，来诊治，随年龄增长，右手指增粗成球形肿块，左手指，双足趾相继出现程度较轻的同样改变，双腕，双膝，双踝部出现局限性隆起，无疼痛，伴有跛行，曾在外院行有小指包块切除术。     

手指血与静脉血测定血清尿素氮结果观察

静脉采血检测血尿素氮是诊断肾功能衰竭的重要方法之一,但静脉采血费时费力。为了改良此种方法,我院在临床过程中大胆创新,随机挑选30名健康人做为自愿者,同时从手指、静脉两个部位取血,用二乙酰一肟法,测定血清尿素氮,经与血清对比,效果满意。手指采血又能避免静脉采血,特别是对临床尿素氮急检或静脉采血困难者更为适用。现介绍如     

手部皮肤套脱伤的手术选择

手，既是劳动器官，也是美容器官，因其皮肤结构特殊，修复非常困难。王澍寰院士曾经说过“谁能解决手部套脱伤的修复，谁就可以拿到诺贝尔奖”，可见手部皮肤套脱伤的修复何其困难。传统的修复方法如带蒂皮瓣法，其外形臃肿而无感觉；腹壁埋藏后皮片植皮法，因术后不能早期进行康复锻炼而导致手指关节僵硬，疗效不理想。     

吻合指固有神经背侧支的邻指皮瓣修复手指远端掌侧软组织缺损

目的探讨采用吻合指固有神经背侧支的邻指皮瓣修复手指远端掌侧软组织缺损的疗效. 方法 1996年10月～2004年6月,25例(32指)伴肌腱或骨组织外露的手指远端掌侧软组织缺损患者,其中男18例,女7例,年龄13～45岁.切割伤6例,冲压伤8例,机器绞伤11例.损伤部位:拇指2例,食指8例,中指5例,环指3例,小指2例,食、中指2例,中、环指2例,食、中、环、小指1例.缺损范围:1.5 cm×1.0 cm～4.0 cm×2.1 cm.损伤至就诊时间30 min～48 h.急诊行清创,采用带蒂邻指皮瓣修复,术中同时将指固有神经的背侧支与指神经残端吻合重建皮瓣感觉,术后3周断蒂.供区中厚皮片游离植皮. 结果术后皮瓣及供区均成活,创面Ⅰ期愈合.获随访6～26个月,手指指腹饱满,色泽正常,感觉恢复,两点辨别觉为5～8 mm,均无功能障碍. 结论采用吻合指固有神经背侧支邻指皮瓣修复手指远端掌侧软组织缺损不仅能修复缺损皮肤,且能重建皮瓣感觉,术式操作简便.     

不同形式的足趾组织移植再造与修复

自1979年以来,我中心对1421例1649拇手指不同程度缺损者,选用不同形式的足趾组织移植进行再造与修复,成功1626指,失败23指,成功率达98.6%,获得满意的外形与功能。现就26年来对拇手指不同程度缺损选用不同形式足趾组织移植的再造与修复作一回顾性讨论。1拇指缺损的再造1.1Ⅰ°缺     

双侧拇手指再造

对７例双侧拇、手指缺损采用足趾移植双拇手指再造１７指全部成功。最长随访８年，功能满意。双侧拇、手指缺损是再造适应证，再造以功能为第一选择，不求其多，以不影响供足动能为原则。     

拇指桡侧指背神经皮瓣修复手指背皮肤缺损

手指背特别是中末节指背皮肤缺损一般都伴有肌腱的外露或损伤 ,我们自 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 1月应用拇指桡侧指背神经皮瓣修复 4例 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料本组 4例 ,男 3例 ,女 1例 ,年龄 2 7～ 38岁。电刨伤 3例 ,冲床伤 1例。中指 2例 ,食、环指各 1例 ,均为中末节指背皮肤缺损。缺损范围 2 .0 cm× 2 .0 cm～ 4 .0 cm× 3.5 cm。手术以指间关节中点偏桡侧 1.0 cm,掌指关节中点偏桡侧 1.5 cm的连线为轴心线。指间关节以近任意选取旋转点 ,根据指背缺损设计皮瓣。在拇指指间关节以近 ,拇腕掌关节以远 ,以轴心线两侧 2…     

类风湿性关节炎夏季宜治

类风湿性关节炎是以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病，多发于20～45岁的人。缓慢起病，常以乏力、低烧、手足麻木为前期症状，逐渐发展为某一关节病变，出现“展僵”，活动后减轻，关节邻近肌肉萎缩、僵硬，变形等．