内镜辅助肋骨-软骨移植重建髁突与同期正颌手术的临床研究

目的 探讨内镜辅助肋骨-软骨移植重建髁突与同期正颌手术治疗严重颞下颌关节病变及牙颌面畸形的效果. 方法 于术前对患者进行临床检查和治疗设计,术中行Le Fort Ⅰ型截骨术、下颌支矢状骨劈开术、髁突等关节区病变的处理、内镜辅助下肋骨-软骨移植和颏成形术,术后进行随访. 结果 2003年9月至2005年12月,于临床应用15例,所有患者同期手术均顺利完成.术中、术后均无严重出血、神经损伤、受区感染等严重并发症发生.术后随访29～52个月,平均31.8个月,所有患者面容均显著改善,关节功能良好,且无关节区疼痛等主观症状,患者对手术疗效满意.术后张口度平均为33.6 mm,侧向运动度为0～6 mm. 结论 选择合适的适应证、设计合理的手术方案,内镜辅助髁突重建同期正颌手术效果较好.     

双开窗椎弓根钉内固定加椎间植骨治疗腰椎滑脱症72例

2004年5月至2006年5月我科采用椎弓根螺钉内固定及椎间植骨关节突关节融合治疗腰椎滑脱患者72例，报告如下：     

儿童股骨颈骨折临床治疗体会

<正>儿童股骨颈骨折临床上较为少见,据Morrissy统计,该类骨折只占同类型骨折的近1%[1],但随着当今社会的日益进步,儿童股骨颈骨折发生的几率日益增加。其原因主要见于车祸伤、高处坠落伤等。但由于其治疗方法与成人有别,且并发症较多、致残率高,如何降低并发症、提高治疗效果,是小儿骨科医师关注的问题。     

中医药治疗颞下颌关节紊乱病临床体会

目的：探讨中医药治疗颞下颌关节紊乱病临床诊治的经验体会。方法：采用中医药方法对我科8年来收治的79例颞下颌关节紊乱病病例进行治疗并观察疗效。结果：治愈73例,显效4例,有效1例,无效1例,总有效率98.7%。结论：颞下颌关节紊乱病的病因复杂,应结合病因,采用有针对性的中西医综合治疗。     

中频电脉冲加超短波治疗颞下颌关节紊乱综合征疗效观察

目的 :观察中频电脉冲加超短波治疗颞下颌关节功能紊乱综合征 (TMJDS)的疗效。方法 :选择门诊TMJDS 72例 ,随机分为中频电脉冲加超短波组 (观察组 )和单纯超短波组 (对照组 )各 36例 ,中频电脉冲输出功率 <15w ,频率 1～ 10KHz ,每天 2次 ,每次 2 0min ,10天为一疗程 ,疗程间隔 3天 ;超短波频率4 0 6 8MHz ,波长 7 37m ,最大输出功率≥ 2 0 0W ,每天 2次 ,每次 15min ,10天为一疗程。结果 :观察组显效率 86 1% ,总有效率 10 0 % ,痊愈时间平均 8 9天 ;对照组显效率 4 4 5 % ,总有效率 86 % ,痊愈时间平均 12 6天。两组痊愈、显效率及痊愈时间比较 ,差异均非常显著 (P <0 0 1)。结论 :中频电脉冲加超短波治疗TMJDS可明显提高疗效。     

旋转复位手法治疗颈椎间关节紊乱征探析

运用旋转复位手法治疗颈椎间关节紊乱是中医手法治疗特色之一。     

针灸对佐剂性关节炎大鼠关节滑膜产生PGE2的影响

目的观察针灸对佐剂性关节炎大鼠滑膜中PGE2的影响。方法：用弗氏完全佐剂建立大鼠关节炎模型。放射免疫法(PLA)检测大鼠关节滑膜组织内RGE2的含量，观察大鼠足垫肿胀程度。结果：针灸可减轻关节炎大鼠足垫肿胀程度，抑制关节滑膜组织中PGE2。结论：针灸可减轻关节炎症反应的作用机制可能与抑制关节炎滑膜产生PGE2有关。     

塑料颈椎枕辅佐治疗颈椎病

颈椎病,是因为颈椎发生了病变而导致的疾病,亦是常见的疑难病。它的致病原因极为复杂。其中:睡觉时只枕头部,没有枕颈部,至使颈部不能处于自然的生理状态。另外,枕垫的高低和软硬不当,也是造成颈椎病的主要原因。如枕头垫的过高,会将头颅过高地抬起,后颈部反而悬空,造成颈椎前屈。加重颈椎的负担,使颈项的肌肉、关节囊、韧带受到了牵拉。日久则产生了损害,轻则头颈部酸胀不适;重则出现头痛、头晕、耳鸣、失眠及上肢麻木等颈椎病的症状。枕垫过低或干脆不用枕头,如仰卧时则颈前部的肌肉绷紧,气管受到压迫,影响呼吸,易做恶梦。或使颈椎变直或…     

左髂骨硬纤维瘤一例

病例资料患者,男,32岁,因左髋酸痛2个月入院。体检:腹平软,左侧髋部未扪及肿块,左髋关节活动正常。X线平片:左髂骨见一直径约10 cm的囊状膨胀性骨破坏区,境界清楚,边缘呈波浪状, 有窄的硬化带,内部可见粗大的骨嵴将病变区分割成大小不等的多房状(图1)。 CT平扫:左髂骨见膨胀性骨破坏区,CT 值51 HU,境界清楚,内部可见骨嵴,无钙化,骨皮质不连续,病变向周围软组织生长(图2)。MR平扫:T1WI示病变呈均匀较低信号,与邻近肌肉组织信号相近, 境界清楚,边缘硬化带呈低信号,病灶向内侧软组织生长;T2WI压脂图像示病变呈高低混杂信号,中央可见斑片状低信号区(图3、4)。     

膝关节软骨退行性损害的MRI诊断

膝关节是人体最大的承重关节之一，发生退行性骨关节病的概率很高、作为退行性骨关节病的首发病变，对关节软骨病变的诊断有独特的优势，笔者对60例72个慢性损伤膝关节患者进行了MRI检杏，分析了软骨关节面损伤的MRI征象，以探讨MRI诊断膝关节软骨退行性损害的能力。