肝豆状核变性合并肝性脊髓病1例

<正>患者,男,55岁。因进行性腹胀2年,双下肢无力、僵硬感5个月,于2012年3月11日入院。患者于2010年3月出现腹胀,伴双下肢轻度水肿。外院查肝功能:ALT 139 U/L,AST 76U/L,血清TBil 56μmol/L,DBil 25μmol/L,IBil 31μmol/L,Alb23.8g/L,A/G 0.59。腹部彩色超声示:肝硬化,脾大。诊断:肝硬化。予保肝、利尿等治疗,症状改善不明显。2011年10月患者出现双下肢僵硬感,行走困难,反应迟钝,遂来我院。查体:P88次/min,R 20次/min,BP 110/72 mm Hg。神清,精神差,双侧     

Y染色体性别决定区相关高速泳动族框因子9和周期素依赖性激酶4在结直肠息肉、结直肠癌中的表达及意义

目的 探究Y染色体性别决定区相关高速泳动族框因子9(SOX9)和周期素依赖性激酶4(CDK4)在结直肠息肉、结直肠癌中的表达及意义。方法 选取中国人民解放军第八十二集团军医院2015年1月至2017年6月收治的结直肠癌病人病理组织标本(结直肠癌组)94例及癌旁正常结直肠组织(正常结直肠组)39例,另取同时期结直肠息肉病人结直肠息肉组织(结直肠息肉组)51例。采用免疫组织化学SP染色法检测SOX9、CDK4的表达情况,分析SOX9、CDK4表达与结直肠癌病人临床病理参数之间的关系;对结直肠癌病人进行术后复查随访,分析结直肠癌病人生存情况。结果 SOX9在正常结直肠组织、结直肠息肉组织和结直肠癌组织中的阳性表达率分别为10.26%(4/39)、27.45%(14/51)、76.59%(72/94),差异有统计学意义(P<0.05);CDK4在正常结直肠组织、结直肠息肉组织和结直肠癌组织中的阳性表达率分别为7.69%(3/39)、21.57%(11/51)、54.84%(51/94),差异有统计学意义(P<0.05);正常结直肠组织中SOX9、CDK4蛋白表达水平低于结直肠息肉组...     

健康护理与心理护理应用于真菌性阴道炎患者护理中的效果观察及对患者生活质量的影响

目的:探究健康护理与心理护理应用于真菌性阴道炎患者护理中的临床疗效以及对患者生活质量的影响。方法:采用随机抽样法选择在本院接受治疗真菌性阴道炎患者开展研究(收集病例数80例),将其按照随机抽样法分为对照组、观察组,病例数各为40例。对照组患者给予常规护理模式,观察组患者实施健康护理和心理护理,对比护理效果。结果:观察组患者护理效果显著优于对照组,组间数据对比:P0.05。结论:健康、心理护理有助于提高真菌性阴道炎患者的临床疗效以及其生活质量,值得推荐。     

1例苯磺酸左旋氨氯地平片致双踝部水肿报道

一、病例资料 患者，女，55岁，因：“双下肢踝部水肿30余天．”于2013年1月9日到我院就诊、该患既往有高血压病史12年。曾间断口服珍菊降压片、     

Etanercept对糖尿病牙周炎大鼠糖尿病病情的影响

目的 观察TNF-α抑制剂Etanercept对实验性糖尿病牙周炎大鼠糖尿病病情的影响.方法 取12周龄wistar大鼠30只.腹腔内一次性注射STZ诱导糖尿病.结扎糖尿病大鼠牙颈部建立牙周炎模型.成模后的糖尿病牙周炎大鼠均分为对照组(给予安慰剂皮下注射)和实验组[给予Etanercept(25mg,2次/周)皮下注射].观察比较两组大鼠的牙周组织和血糖、糖化血清蛋白(GSP)的变化.结果 对照组大鼠可见深牙周袋,牙槽骨表面可见破骨细胞和骨吸收陷窝;实验组大鼠牙龈上皮固有层炎症浸润减轻,牙槽骨表面可见少量破骨细胞.对照组大鼠血糖和GSP值呈上升趋势,第8周血糖到达到(23.53±4.97)mmoI,L;GSP值达到(296.40±57.43)μ mol/L;实验组大鼠第2、4、8周时的血糖和GSP值均明显低于对照组(P<0.05),第8周达到最佳治疗效果,血糖值回落至(10.13±2.05)mmol/L,GSP值降为(143.89±24.86)μ mol/L.结论 Etanercept能明显抑制糖尿病牙周炎大鼠的糖尿病进程,尤以远期效果为好.     

主动脉覆膜支架腔内修复术的护理配合

<正>主动脉疾病是累及主动脉全程或局部的一组大血管疾病,可分为真性动脉瘤、动脉夹层、假性动脉瘤[1]。目前,主动脉疾病的治疗方式主要有内科保守治疗、外科手术治疗和主动脉覆膜支架腔内修复术     

叶酸、B族维生素对高同型半胱氨酸血症脑梗死患者血管内皮细胞功能的影响

将120例高同型半胱氨酸(Hcy)血症的脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服叶酸、维生素B6、维生素B12,对照组不服用上述药物.治疗前和治疗4周后分别测定血浆Hcy水平及内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平.发现治疗组治疗4周后,血浆Hcy、ET水平明显降低,NO水平明显升高.提示叶酸、B族维生素干预治疗能降低血浆Hcy水平,对高Hcy血症脑梗死患者血管内皮细胞功能损害有一定的改善作用.     

术中有创血压监测的效果评价

大型、急危重手术患者手术风险大、病情变化快,遇到血压过低、脉弱、烦躁、心房颤动时,无创血压显示不够满意,波动范围大,而有创血压监测可以持续、准确并动态的监测血压变化,及时判断体内血容量、心肌收缩力、外周血管阻力,及时发现并处理病情。可为抢救、治疗提供重要依据,且使用方便,安全可靠,节约时间。我科于2009年1月-2010年12月对240例急危重症患者进行了有创和无创血压同步比较监测,对照研究有创血压监测的临床效果。证实有创血压监测比无创检测更能真实的反映患     

多层螺旋CT造影在主动脉病变腔内修复术后随访的价值

目的:探讨多层螺旋CT血管造影(multi-detector rowspiral computed tomography angiography,MDCTA)及后处理技术在主动脉覆膜支架腔内修复术(transluminal stent-graft placement,TSGP)术后随访的临床应用价值。方法:21例接受TSGP主动脉疾病患者,包括:Stanford B型夹层13例,真性动脉瘤3例,假性动脉瘤2例,弓降部穿透性溃疡1例,胸主动脉瘤合并局限性夹层1例,胸主动脉瘤合并Stanford B型夹层1例,术后采用MDCTA进行随访,平均随访13个月(1~24个月)。采用轴位图像与多种重建图像相结合来显示支架形态、术前术后主动脉管腔情况的变化和有无并发症。结果:13例主动脉夹层覆膜支架置入后:所有患者均真腔扩大,假腔减小或消失并伴血栓形成,支架未发现移位或断裂;共3例(14%)随访中发现内漏,1例Ⅱ型内漏,建议随访观察;1例术后8个月复查新发现支架近端Ⅰ型内漏,密切随访2个月后患者出现胸痛,复查CT内漏增多,转外科治疗。1例腹主动脉瘤术后1月复查发现Ⅲ型内漏。所有患者介入术后CT随访图像均满足临床诊断需要。结论:MDCTA对主动脉覆膜支架置入术后随访较其他检查手段具有多方面的优越性,能及时观察术后疗效、发现并发症,对主动脉疾病覆膜支架腔内修复术后随访具有重要价值。     

中老年牙周牙髓联合病变83例分析

目的 探讨中老年牙周牙髓联合病变的病因及有效的治疗方法.方法 对83例牙周牙髓联合病变的患牙根据原发病因不同采取不同的治疗方法,观察其临床疗效.结果 原发于牙髓感染的牙周病损经根管治疗后预后较好;原发于牙周感染的病损牙,治疗预后取决于牙周病损程度,牙周病损破坏范围大者预后较差.结论 中老年牙周牙髓病的治疗须临床详细检查分析原发病损原因,并结合中老年人的特点选择适当的治疗方案.