64排螺旋CT肺动脉成像技术诊断肺动脉栓塞

目的 探讨64排螺旋CT肺动脉成像在肺动脉栓塞诊断中的临床应用价值.方法 回顾性分析经64排螺旋CT肺动脉成像诊断为肺动脉栓塞的患者18例,其中中央肺动脉栓塞2例,肺叶及肺段动脉栓塞13例,肺段以下动脉栓塞3例.结果 64排螺旋CT血管成像可以立体、直观地显示肺部血管的空间解剖细节,可充分观察到肺动脉血栓的大小、分布及范围.可观察到的最小肺动脉血栓为1.8mm.结论 64排螺旋CT血管成像是一种无创性成像方法,在肺动脉栓塞的诊断及治疗中发挥着重要作用.     

大黄在治疗过敏性紫癜中的应用

紫癜属现代医学皮肤血管病及淋巴管病范畴,为多种疾病的一种症状,系血管壁渗透性、脆性增高所致的皮肤、黏膜或皮下毛细血管出血,面积大小不定.临床有瘀点、瘀斑及血肿等表现,其特点为骤然发生,数目甚多,无自觉症状,玻压透视不褪色.过敏性紫癜相当于中医"葡萄疫"、"血风疮"的范畴.     

足反射特法治愈3例尿结石

尿路结石是泌尿系统的常见病。泌尿系统的所有器官，即肾、输尿管、膀胱、尿道，都可发生结石病。本病好发于青壮年，男性多于女性。尿结石发生的主要原因是饮食结构不科学，如饮食口味偏咸、喜吃甜食、过多摄取高蛋白、高脂肪及高磷食物、习惯性饮水少等。结石大小不同，小的如米粒、黄豆大小，大的有几厘米，可以堵塞肾及输尿管，使尿液无法排出。     

影响FIGO Ⅰb期宫颈鳞癌预后的因素

目的：探讨经根治性手术治疗的FIGOⅠb期宫颈鳞癌患者的预后影响因素。方法：对174例经我院治疗的Ⅰb期宫颈鳞癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组病例总5年无瘤生存率为79.4%,复发率为16.7%。肿瘤〉4cm者（60例）和≤4cm（114例）者中分别有75.0%和28.1%接受过术前放疗,差异具有显著性（P〈0.001）。肿瘤≤4cm/无术前放疗、肿瘤≤4cm/有术前放疗、肿瘤〉4cm/无术前放疗和肿瘤〉4cm/有术前放疗各组的5年无瘤生存率分别为80.5%、85.2%、69.3%和77.1%,差异无显著性（P〉0.05）。单因素分析显示盆腔淋巴结转移、宫旁切缘阳性和术后辅助治疗方式与5年无瘤生存率（P〈0.05）显著相关。多因素分析显示影响预后的独立因素为盆腔淋巴结转移（P=0.004）和宫旁切缘阳性（P=0.040）。高危组（伴盆腔淋巴结转移和/或宫旁切缘阳性）中肿瘤≤4cm和〉4cm患者的5年无瘤生存率（57.4%vs44.7%,P=0.575）和复发率（7/18vs6/14,P=0.821）无显著差异。低危组（无伴盆腔淋巴结转移或宫旁切缘阳性）中,肿瘤≤4cm和〉4cm患者的5年无瘤生存率（86.5%vs82.9%,P〉0.05）与复发率（9/95vs7/47,P〉0.05）无显著差异。结论：对于以根治性手术为主要治疗手段的FIGOⅠb期宫颈鳞癌,盆腔淋巴结转移和宫旁切缘阳性是影响预后的独立因素,肿瘤大小不能为预后预测提供有价值的信息。     

蹄铁肾伴神经内分泌癌一例

患者男，34岁。因无明显诱因出现腰部酸痛1周就诊于我院。B超及CT检查显示：（1）左肾中上部实质性团块，病灶大小2．8cm×2．5cm×2．8cm，考虑为肾肿瘤；（2）蹄铁肾。静脉尿路造影及其他化验辅助检查无明显异常。患者诊断为蹄铁肾伴左肾占位，于20005年9月14日行左肾肿瘤根治性切除伴蹄铁肾峡部分离术。术中分离至左肾上极时，见肾上极略隆起，隆起处与周围脂肪组织结合紧密。将隆起处与周围组织锐性分离，继续分离左肾其他部分，     

423例足月新生儿睾丸和阴茎发育情况浅析

睾丸和阴茎是男性的主要生殖器官,但对于男性生殖器官的研究甚少,特别是对新生儿的研究,经医药卫生科技项目查新报告证明,在检索范围内,国内外报导资料几乎为零。为了解我国正常足月新生儿睾丸和阴茎发育情况,我们对足月新生儿睾丸大小、阴茎长度和周长进行统计分析,其结果报导如下。     

应重视大肝癌的综合治疗

我们往往把肿瘤直径>5cm的肝癌称为大肝癌,肿瘤直径>10cm的肝癌称为巨大肝癌。只是针对肿瘤大小而言,其肿瘤生物学特性与小肝癌相同。大肝癌的特点:(1)大肝癌扩散转移的机会增多,据国外报道,随着肿瘤的增大,癌细胞分化越简单,扩散转移机会越高。(2)大肝癌往往压迫、侵犯重要的管道系统,给手术增加难度。(3)在我国80%以上的肝癌患者都合并有肝硬变,而大肝癌之所以能长大说明肝硬化程度并不重,残肝能够代偿;否则肝硬化程度严重,癌灶未能长大,肝功能就已经失代偿导致患者死亡。(4)大肝癌患者症状较明显,如腹痛、消瘦     

恶性腹膜间皮瘤术中术后出血死亡1例

患者45岁，主因发现盆腔肿物2年，伴下腹痛20天于2007年5月12日入院。患者于两年前在笔者所在医院B超提示左附件畸胎瘤，10cm×9cm×9cm，无月经改变及不适。近20天自觉肿物增长伴下腹阵发坠痛、尿频而住院要求手术。查体：T36．7℃，P80次／min，BP130／80mmHg，一般情况好，心肺无异常，腹软，无压痛。妇科检查：子宫前位，正常大小，质中等，无压痛，活动可，子宫左后方可及20cm×18cm×16cm囊实性肿物，不活动，无压痛，边界清，余未见异常。     

先天性角膜混浊合并共同性内斜视一例

患者,女,10岁,生后2天即发现左眼角膜呈白色,2岁发现左眼内斜视,无眼红、眼痛及分泌物增多,此后病情无变化,未就医,于2006年7月1日至我院眼科就诊.患者为足月顺产,生长发育史无特殊,孕2周时母亲有感冒史,父母及弟弟均体健.家族无类似病史.查体:33cm角膜映光+30°(图1),眼球运动正常,右眼视力1.2,眼前节及眼底检查无异常;左眼视力:光感可疑,眼球大小与右眼相当,结膜无充血,角膜弥散性全层混浊,无水肿及局部膨出,中央约6.4×7.1mm混浊区未见明显血管,周围混浊区大量血管南巩膜长入,呈放射状,角膜与巩膜分界不清,透过中央混浊区隐约可见瞳孔圆形,直径约3mm,其它结构看不清(图2).     

宫内外同时妊娠1例

患者,26岁,孕2产0,因停经50天,下腹痛14h于2005年11月19日入院.平素月经规律,末次月经2005年9月底.