神经系统的疱疹病毒感染（二）

二、单纯疱疹病毒2 1．临床特征HSV-2可引起生殖器疱疹以及包括无菌性脑膜炎和复发性神经根病在内的神经系统并发症。HSV-2脑膜炎的典型特征是头痛、发热、颈项强直以及脑脊液淋巴细胞增多症。HSV-2脑膜炎发生之前可有盆腔炎症性疾病，生殖器疼痛或两者均有，临床检查可发现外生殖器上的小泡样病变，也可见阴道或子宫颈上的类似病变。     

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风湿性疾病同高血压、消化性溃疡、糖尿病一样是一种常见的临床疾病，它包括弥漫性结缔组织病及各种病因引起的关节和关节周围软组织等的疾病。伴随生物医学工程学的迅猛发展，风湿性疾病的发病、诊疗研究有了许多新的发现。本期我们围绕风湿类疾病，刊登了一组有关论文。目前，生物制剂在风湿性疾病的治疗中很受青睐，已成为其治疗的热点。     

先天性肾上腺皮质增生伴睾丸间质细胞腺瘤性增生一例报告并文献复习

目的提高对先灭性肾上腺皮质增生伴睾丸间质细胞腺瘤性增生的认识。方法总结1例先天性肾上隙皮质增生伴睾丸间质细胞腺瘤性增生患者资料。患者，男，25岁。以双侧睾丸结节就诊。查体见双侧睾丸、附睾结节感，右睾丸增大，表面凹凸不平，质地硬。实验审检查睾酮（T）18．7nmol／L、17α-羟化酶（17α-（OH）P）〉20．0ng／ml、快速ACTH兴奋试验阳性、中剂量地塞米松抑制试验阳性。B超提示双睾丸弥漫性病变合并部分占位，示双侧肾上腺皮质增生。睾丸活枪结果为间质细胞增生结节，免疫组化α-inhibin（＋）。结果结合病史、实验室、影像学及病理学检查诊断为先大性肾上腺皮质增生伴睾丸间质细胞腺瘤性增生。口服氢化可的松替代治疗，40mg／d，2周后30mg／d维持治疗，8个月后超声检查双侧睾丸结节消退。随访2年，肿物无复发。结论双侧睾丸肿块应结合病史和内分泌检查除外先天性肾上腺皮质增生伴睾凡间质细胞腺瘤性增生，经口服皮质激素替代治疗，激素敏感型睾丸间质细胞腺瘤性增生可以消退。     

中医治疗妊娠重复性疾病

在中医妇科门诊工作中 ,经常可以遇到这样情况 ,在一个人的多次妊娠过程中会出现重复性疾病 ,以致因此而导至胎动不安、堕胎、滑胎、甚至出现畸胎。对此我们可以称之为“妊娠重复性疾病”。“优生、优育”是每一位孕妇及其家属的愿望 ,更是我国的一项基本国策。故我们对此类疾病应予以重视、研究 ,以提高临床疗效 ,解除患者的病痛、确保胎儿的健康出生。在自己三十多年的临床工作中 ,遇到数例这类疾病 ,从中摸索出了一些规律、有一定的认识、掌握了一定经验、取得了一定临床疗效。现将一些资料整理成文 ,以供同道参考。病例一、李桂娥 ,女 ,…     

经尿道前列腺电切术同时行腹股沟疝修补13例报告

目的：探讨良性前列腺增生（BPH）合并腹股沟疝的一次性手术方法。方法：经尿道前列腺汽化电切（TVP）治疗前列腺增生，同时采用经下腹切口修补腹股沟疝，一次性治疗BPH合并腹股沟疝病人13例。结果：手术效果良好，随访1－2年，无疝复发、手术切口感染及其他手术并发症。术后最大尿流率Q（max）均＞15ml/s，国际前列腺症状评分（IPSS）为0－7分。平均术后住院时间为8天。结论：同期行TVP及腹股沟疝修补术，方法简单、疗效肯定，可避免二次手术的痛苦，并缩短住院时间。     

平阳霉素结膜下注射致浅层巩膜坏死1例报道

患者，男，41岁，因右眼红、内眦部增生物半年而来诊，眼科情况：V：1．2ou右眼内眦部球结膜局限性充血，可见三角形增生物，尖端达角膜内2mm。治疗：平阳霉素0．4mg结膜下注射，每周1次，注射后患眼滴润舒 氟美松眼水，口服消炎痛。     

特发性血小板减少性紫癜伴冷凝集素综合征1例

患者，女，36岁，已婚，农民，因反复牙龈出血、皮肤淤斑4年多，伴头昏、手脚麻木、疼痛2年于1998年12月17日入院。患者4年前因下颌疼痛服用“去痛片”后即出现口唇血疱、牙龈出血及双下肢淤斑、淤点。无咯血、呕血、黑便及酱油色尿。经静注地塞米松及口服泼尼松为主的药物治疗后，上述症状缓解。但此后反复发作。2年前开始伴头昏、心     

小儿喘息性疾病与肺炎支原体感染关系的探讨

小儿喘息性疾病是喘息性支气管炎、婴幼儿哮喘、毛细支气管炎、支气管哮喘等疾病的总称，近年来，患病率明显增加，为了解小儿肺炎支原体感染与喘息性疾病的关系，我科于2002年3月-2003年9月对住院的喘息性疾病患儿作了支原体检测，现将结果分析报道如下。     

颌面颈部血管滤泡性淋巴组织增生临床病理分析

目的:研究颌面颈部血管滤泡性淋巴组织增生的临床表现、病理形态特征.方法:报道了两例该病变,并进行临床、发病机制、病理及免疫组化等讨论分析和文献复习.结果:两例均为局限性肿块,手术切除预后较好.血管滤泡性淋巴组织增生是一种少见的交界性淋巴组织增生性病变,局限性肿块为良性,而系统性者常为恶性结局.结论:在遇到此类病变时,应提醒临床注意有无系统性淋巴结肿大;对于淋巴组织增生性病变,免疫组化尤为重要.     

585nm脉冲染料激光治疗皮肤血管异常性疾病的副作用及相关因素分析

目的观察585nm脉冲染料激光治疗皮肤血管异常性疾病的副作用及相关因素。方法回顾性分析500例患者经585nm脉冲染料激光治疗后的副作用及与疾病种类、治疗次数、治疗能量的关系。结果500例患者中术后>1个月发生副作用者66例(13.2%),其中色素沉着35例(7.0%),色素减退12例(2.4%),萎缩性瘢痕17例(3.4%),增生性瘢痕2例(0.4%)。术后>6个月仍有皮肤异常者24例(4.8%),其中色素沉着7例(1.4%),色素减退2例(0.4%),萎缩性瘢痕13例(2.6%),增生性瘢痕2例(0.4%)。色素沉着、色素减退、萎缩性瘢痕发生率在激光能量密度≥8.0J/cm2级高于其他能量级,差异有显著意义(P<0.05)。草莓状血管瘤组萎缩性瘢痕发生率高于其他病种组,差异有显著意义(P<0.05)。结论出现副作用与治疗次数无关,与激光能量密度、疾病种类有关。585nm脉冲染料激光治疗皮肤血管异常性疾病是安全的,无连续激光治疗后引起的增生性瘢痕、持续性色素沉着等副作用。