四磨汤口．服液联合芒硝敷脐治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘108例

近年来,笔者采用四磨汤口服液联合芒硝敷脐治疗胸腰椎骨折后腹胀便秘患者108例,取得满意的效果,现总结报道如下。     

说明

四磨汤口服液原为湖南汉森制药有限公司和湖南中达骛马制药有限责任公司共同生产的品种,2008年1月开始由湖南汉森制药股份有限公司单独生产。     

术后早期炎症性肠梗阻的中西医结合治疗疗效观察

术后早期炎症性肠梗阻(early postoperative inflammatory small bowel obstrucfion,EPISBO)为腹部外科手术常见并发症之一。Stewart报告术后早期发生的肠梗阻约占术后肠梗阻的20．0％,其中90．0％是炎症性肠梗阻。我们于1998年1月-2004年10月共确诊早期炎症性肠梗阻患者98例,通过统计分析中西医结合治疗组和单纯西药治疗组,表明中西医结合治疗疗效较好。现报告如下：     

四磨汤口服液在腹部外科术后的临床应用体会

目的 探讨四磨汤口服液在腹部外科术后(不包括胃肠手术)肠道功能恢复的影响.方法 将本院外科收治的95例腹部外科手术病人随机分为治疗组和对照组,治疗组术后6h开始口服四磨汤,再隔6小时第2次服药,以后按60ml/日分3次服用,疗程3～5天.对照组用胃复安、维生素B1肌注1天2次,疗程5天,对比两组病人术后肠功能恢复时间及胃肠反应.结果 治疗组术后肠功能恢复时间比对照组短,两组胃肠反应无明显差异.结论 四磨汤具有促进腹部外科术后肠道功能恢复的作用,术后早期口服四磨汤安全可行,值得临床推广.     

莫沙必利联合四磨汤口服液治疗老年慢性功能性便秘24例

目的观察莫沙必利联合四磨汤治疗老年慢性功能性便秘的临床疗效。方法将48例老年慢性功能性便秘患者随机分为治疗组与对照组,治疗组予以莫沙必利口服,每次5 mg,每日3次,餐前30 min服用;四磨汤口服液,每次20 ml,每日3次,连服7 d后减为每次10 ml。对照组24例仅给予四磨汤口服液治疗,用法同治疗组。两组均以30 d为1个疗程。结果治疗组总有效率91.7%,对照组总有效率70.8%。结论莫沙比利联合四磨汤治疗老年慢性功能性便秘具有较好的临床疗效。     

金双歧为主早期干预早产儿喂养不耐受的临床疗效

目的 探讨金双歧为主对早产儿喂养不耐受早期干预的临床疗效.方法 80例喂养不耐受的早产儿随机分为两组,对照组40例,进行常规治疗;治疗组40例,在常规治疗基础上,加用金双歧(0.5g,2次/天)及四磨汤(每次3ml,每日3次)治疗5天.结果 治疗组:显效32例,有效7例,无效1例,总有效率97.5%,无不良反应出现;对照组:显效8例,有效18例,无效10例,总有效率72.2%,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 应用金双歧为主早期干预治疗早产儿喂养不耐受效果好、安全、方便,值得临床推广应用.     

四君子汤合四磨汤加减治疗出口梗阻型便秘吻合器经肛门直肠切除术后的临床疗效

目的:观察四君子汤合四磨汤加减治疗出口梗阻型便秘(OOC)吻合器经肛门直肠切除术后(STARR)的临床疗效。方法:124例患者随机按数字表法分为对照组和观察组各62例。对照组术后给予芪蓉润肠口服液,20 mL/次/,3次/d;观察组术后给予四君子汤合四磨汤加减内服,1剂/d。两组疗程均连续治疗4周,并进行8周随访。分别于手术前、治疗后2周,4周、随访8周进行便秘主要症状评分和Longo ODS评分;于手术前和治疗后4周,进行超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA)和便秘患者生存质量自评量表(PAC-QOL)评价,并进行肛门直肠测压,记录肛管静息压(ARP),肛管最大收缩压(MSP),直肠排便压力(RSP),初始感觉阈值(FSV),排便感觉阈值(CRS)和最大耐受容量(MTV)等指标;随访记录并发症发生率、复发率和排便正常率;术后4周进行满意度评价和安全性评价。结果:治疗后4周,观察组患者临床疗效优于对照组(Z=2.096,P0.05);治疗后2周,4周和随访8周,观察组便秘主要症状积分和Longo ODS评分均低于对照组(P0.01);观察组患者ARP,FSV,FSV,CRS均低于对照组(P0.01),MSP和RSP均高于对照组(P0.01);观察组并发症发生率、复发率分别为20.97%(13/62)和4.84%(3/62),分别低于对照组的39.71%(24/62)和16.13%(10/62)(P0.05);观察组排便正常率为91.94%(57/62),高于对照组的80.65%(50/62),组间差异无统计学意义;观察组PAC-QOL总分和各因子评分均低于对照组(P0.01);观察组SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组(P0.01);未发现干预中药相关不良反应。结论:四君子汤合四磨汤加减用于出口梗阻型便秘STARR术后患者,可进一步减轻便秘症状和病情程度,提高生活质量,降低术后并发症发生率和复发率,并可改善肛门直肠动力学指标和氧化应激指标,提高临床疗效。     

四磨汤口服液对幼年巴马小型猪功能性消化不良腹泻的影响

目的:探讨四磨汤口服液对幼年巴马小型猪功能性消化不良腹泻的影响。方法:采用利血平注射液造成幼年巴马小型猪功能性消化不良腹泻模型。阳性对照组,四磨汤口服液低、中、高剂量组分别灌胃给予小儿复方鸡内金散药剂(0.14 g/kg)及低、中、高剂量四磨汤口服液(0.21、0.42、0.84 g生药/kg)。观察小型猪体质量、肛温、腹泻症状,ELISA法检测血清胃肠激素及尿D-木糖排泄率等功能性消化不良相关指标。结果:给药5 d后,四磨汤口服液中、高剂量组腹泻症状全部恢复,肛温均恢复正常;阳性对照组,四磨汤口服液中、高剂量组体质量增量明显高于模型对照组(P0.01或P0.05);四磨汤口服液中、高剂量组胆囊收缩素含量明显低于模型对照组(P0.05),四磨汤口服液高剂量组淀粉酶、胃动素含量显著高于模型对照组(P0.01或P0.05)。结论:四磨汤口服液能剂量依赖性地改善功能性消化不良腹泻幼年巴马小型猪的腹泻症状,促进体质量增长,提高尿D-木糖排泄率,升高血清胃泌素、胃动素及淀粉酶含量,降低血清胆囊收缩素和乳酸含量。