流行性出血热特殊病例27例误诊分析

2000年9月～2003年11月我院共收治流行性出血热326例，有特殊临床表现者57例，误诊27例，其中误诊为急腹症2例，上消化道出血8例，病毒性肝炎11例，流脑2例，急性菌痢3例，休克性肺炎1例。本文就误诊原因分析如下。     

18F-FDG PET显像在发热待查患者中筛查淋巴瘤的价值

目的　探讨18F 脱氧葡萄糖 (FDG)PET显像在长期发热患者中筛查淋巴瘤的价值。方法　对 5 9例长期发热患者 (发热持续时间至少 3周 ,测 3次体温超过 38 3℃ )的18F FDGPET显像资料进行回顾性分析 ,将18F FDGPET显像诊断结果与病理检查及随访结果进行比较。结果　 5 9例长期发热患者中有 8例PET显像示恶性淋巴瘤可能 ,最后均经病理检查确诊为淋巴瘤 ,其中 2例为霍奇金淋巴瘤 ,6例为非霍奇金淋巴瘤。结论　PET显像示长期发热的淋巴瘤患者其病变淋巴结可在正常范围内 (<1 0cm或在体内较深部位 )。对长期发热患者 ,18F FDGPET显像可初步筛查淋巴瘤及排除其他肿瘤 ,可为穿刺活组织检查提供定位信息。     

热性惊厥患儿血清褪黑素水平和细胞免疫功能的变化及其临床意义

Objective To investigate the changes of melatonin and cellular immunological function in children with febrile seizures and its clinical significance. Methods 50 children, including 23 cases with complex febrile seizure (CFS) and 27 cases with simple febrile seizure (SFS) , and 25 cases with upper respiratory infections children selected as control group were enrolled in this study. Serum melato- nin was measured by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and cellular immunological function was measured by flow eytomcter. Results The levels of serum melatonin in the 3 groups of CFS, SFS, control were(14. 91±2. 61) ng/L, (20. 72±2. 54) ng/L, (23.93± 2. Ol) ng/L, respectively. The melatonin levels in CFS children were significantly decreased than that in control group and SFS children (P <0. O1). CD3 + ,CD4 +, the ratio of CD4 + /CD8 + and CD8 + in CFS group were significantly decreased than that in control group and SFS group (P <0.01). The ratio of CD4 +/CD8 + in SFS group was significantly decreased than that in control group (P <0.05), but CD3 + ,CD4 + and CD8 + had no statistics significance among these groups(P >0. 05). The serum rnelatonin level were positive related withdecreaseddegreeofCD3+,CD4+ andtberatioofCD4+ /CDS+ (r≥0. 472, P <0.05). Conclusion The disorder cfcellular immunological function was possible related with the loss of serum melatonin, and the loss of serum melatonin maybe one of the reasons for febrile seizures relapse and brain injured.     

青蒿知母汤治疗恶性肿瘤长期发热34例

恶性肿瘤患者发热较为常见,其发生有多方面的原因.临床上多使用糖皮质激素或非甾类解热镇痛消炎药治疗,有一定疗效但不良反应多.我们使用自制青蒿知母口服液治疗恶性肿瘤患者发热,取得满意疗效,现报道如下.     

九寨沟县一起伤寒流行的调查分析

1993年6月我县陆续发生持续性发热、畏寒、头痛、乏力、腹痛、腹泻等具有伤寒症候群的病人，经流行病学初步调查分析，疑诊为伤寒流行。为了进一步明确诊断，摸清传染源以及流行特征，及时采取防治措施，控制流行，我们会同州疾控中心进行调查，现将调查结果报告如下。[第一段]     

中药介入治疗肺痈溃脓期23例

肺痈是肺叶生疮形成脓疡的一种病证,属于内痈之一.临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要特征.     

临检中心的三条“军规”——访北京佑安医院临床检验中心主任孙桂珍

2009年4月29日中午，北京佑安医院接收了一位曾前往墨西哥的发热观察者，这让整个医院立刻进入了紧急状态。佑安医院的临床检验中心（以下简称临检中心）也不例外，作为检测此例发热观察者各项标本的重要战场，临检中心早巳严阵以待，随时静候流感病毒的风吹草动。     

痹证疼痛、发热的辨证施护

中医治疗疾病与临床疗效，既取决于辨证施治是否正确，又与辨证施护是否得当有密切的关系。本文观察临床诊断痹证500例的病人，324例痊愈出院，176例好转出院的病人中，探讨痹证疼痛、功能障碍、发热的辨证施护。     

第111例--胸壁包块破溃、发热、咳嗽

病历摘要患儿 ,女 ,1岁 ,主因“左侧胸壁包块破溃 2 4d ,发热 17d ,咳嗽 7d”再次入院。患儿于入院前 2 4d左侧锁骨下淋巴结破溃结痂处再度破溃 ,流黄色脓液 ,自予PAS软膏外涂无明显好转。入院前 17d出现发热 ,体温波动于 38 5～ 39 0℃ ,无其他不适 ,于当地医院住院治疗 ,先后予先锋必 ,菌必治 ,头孢拉定抗感染 ,皮损处结痂 ,但仍持续发热。入院前 7d出现咳嗽 ,为阵发性干咳 ,咳后有痰鸣 ,体温波动于 39 0～4 0 0℃ ,治疗中曾出现鹅口疮 ,为进一步诊治收入院。发育营养史 :G1 P1 ,足月顺产 ,出生体重 3kg ,母乳喂养 ,5月起添加辅食。既…