脑血管病所致闭锁综合征的护理

闭锁综合征是由于双侧桥脑基底部病损而致的一种特殊意识状态，病因多为双侧桥脑基底部脑梗塞，其次为桥脑基底部脑出血，其他炎症、肿瘤等病因极为少见。我科自1996～2002年收治、护理脑血管病所致的闭锁综合征8例，现将护理体会报告如下。     

利用可吸收螺丝钉(线)修复膝关节内侧副韧带损伤

膝关节内侧副韧带损伤是骨科常见病 ,本科从 1999～2 0 0 2年利用可吸收螺丝钉 (线 )治疗膝关节内侧副韧带损伤 2 5例 ,取得良好效果 ,现报道如下 :1　一般资料本组患者 2 5例 ,男 16例 ,女 9例 ,平均年龄 3 2 .5岁。患者均有明显的外伤史 ;膝关节肿胀 ,有局限性压痛 ;膝关节分离试验阳性 ,合并交叉韧带损伤时前后抽屉试验阳性 ;Ｘ线检查见膝关节内侧关节间隙增宽 ,有时可见韧带起止点处撕脱骨折。造影或ＭＲＩ可有助于诊断。2　手术方法硬膜外麻醉 ,止血带下进行 ,常规切口 ,探察并修复损伤的交叉韧带及关节囊。骨刀在韧带起 (止 )点处凿出…     

桥脑中央髓鞘溶解症1例报告

患，男性，29岁。因咯血3小时于2002年5月28日入院。患1997年有肺结核并咯血史。入院时神经系统检查未见异常。化验血钠143mmol／L。病人于入院后前4天多次咯血，纳差，均予垂体后叶素加入5％葡萄糖液中静滴，同时予抗感染、抗结核治疗。第3天患出现说话缓慢、恶心、呕吐，渐反应迟钝，6月4日查血钠98mmol／L，即继续3天予3％氯化钠100ml及生理盐水500～1000ml静滴，     

关节镜治疗老年膝骨性关节炎的护理

目的：探讨关节镜治疗老年膝骨性关节炎的护理。方法：根据骨性关节炎及老年患者的特点，术前详细评估患者全身情况、做好心理护理、术前准备及饮食的指导；术后除观察术肢情况外，加强全身情况观察、早期股四头肌肌力和关节活动的功能锻炼。结果：89例患者对手术效果满意，膝关节肿痛症状消失，关节功能明显改善，术后未出现关节内血肿、感染及深静脉栓塞等并发症。结论：通过手术前后的精心护理，保证了手术治疗效果，促进了患者早日康复。     

关节镜诊治股骨髁间窝撞击前交叉韧带

目的 :分析股骨髁间窝与前交叉韧带撞击对伸膝关节功能的影响。方法 :回顾本院骨科 1995年 3月～2 0 0 3年 1月 8例有股骨髁间窝与前交叉韧带撞击现象患者的关节镜下诊治及患者的恢复情况。结果 :8例患者的股骨髁间窝扩大后 ,疼痛均减轻或消失 ,伸膝范围加大。结论 :股骨髁间窝撞击前交叉韧带是引起屈膝畸形及伸膝疼痛不可忽视的原因之一 ,关节镜在诊断与治疗此病方面有其独特的优点。     

关节镜下紧缩术治疗重度膝内侧副韧带断裂

目的 探讨关节镜下紧缩术治疗重度膝内侧副韧带断裂,并评价其临床治疗效果。方法 关节镜下探查12例膝内侧副韧带及其他主要结构的损伤,对Ⅲ度膝内侧副韧带体部断裂进行紧缩术。结果 12例患者平均随访6~30个月,Lysholm评分由术前40.0分提高到80.6分,所有患者屈膝30°外翻应力试验阴性,应力下摄X线片示双膝内侧关节间隙差异从术前9.5 mm减少至3.3 mm。结论早期关节镜下重度膝内侧副韧带断裂紧缩术,具有损伤小、早期恢复膝关节稳定性的优点。     

创伤后胫距骨桥并踝关节骨性关节炎(1例报告)

女,43岁,1999年1月因扭伤致右侧内、外踝骨折.先经村医用夹板、膏药医治半年后方在某医院行陈旧性内踝骨折切开复位内固定术,次年4月又手术取出内固定物.此间病人行走疼痛无减轻,反而自内固定术后数月逐渐加重,渐至举步即痛的程度.于2001年10月来本院诊治.     

手术室开展腔镜手术的探讨

目前，各种腔镜手术已被广泛应用，此术式对病人创伤小，术后恢复快。我院自1996年以来添置了腹腔镜、关节镜、椎间盘镜、官腔镜成套设备并开展了各项新技术新业务。在实践中我们不断学习、不断探索、不断总结，从加强管理人手，运用科学的管理方法，规范手术室工作人员配合程序、腔镜设备的操作与器械使用和维护保管，