全身疼痛2个月

病史摘要 患者,男性,45岁.因＂全身疼痛2个月＂于2008年4月入院.患者入院前2个月无明显诱因全身骨痛,以四肢及背部为主,无关节肿胀及活动障碍,曾予布洛芬等止痛药物治疗效果不佳,2008年3月外院查抗链球菌溶血素O、类风湿因子、抗核抗体等均阴性,     

Felty综合征出现IgG双克隆轻链(IgG-κ/IgG-γ)异常M蛋白一例

患者男,44岁。主因"多关节肿痛3年余"于2011年5月入我院。患者于3年前无明显诱因出现双手掌指关节、近端指间关节、双腕关节肿胀疼痛,伴晨僵,无腰背痛,无发热、皮疹、口干、眼干等不适。查体:体温36℃,脉搏84次/min,呼吸18次/min,血压105/60mm Hg,体重60kg。贫血外观,皮肤无皮疹,双侧颌下淋巴结肿大。甲状腺不肿大,心肺诊查正常。腹稍膨隆,无肠型及蠕动波,腹肌硬,全腹无压痛及反跳痛,肝脾检查不理     

蠲痹历节清方对大鼠痛风性关节炎关节肿胀指数和滑膜组织中炎症因子的影响

目的 观察蠲痹历节清方对大鼠痛风性关节炎关节肿胀指数和滑膜组织中炎症因子的影响,探讨蠲痹历节清方治疗痛风性关节炎的潜在机制。方法 48只雄性SD大鼠随机分为A（正常对照）、B（模型对照）、C（蠲痹历节清方治疗）和D（阳性对照）4组,每组12只。除A组（空白对照）外,其余3组均采用局部尿酸钠盐关节腔注射的方法建立大鼠痛风性关节炎膝关节模型,A、B组予以生理盐水灌胃,C组予以蠲痹历节清方灌胃,D组予以依托考昔灌胃。观察造模前、后不同时相点测量大鼠膝关节周径,并计算出膝关节肿胀指数;采用ELISA法检测大鼠膝关节滑膜组织中的TNF-α、IL-1β、IL-6、COX-2和TGF-β的含量。结果 与A组比较,B组（模型组）大鼠的膝关节肿胀指数和滑膜组织中炎症因子（TNF-α、IL-1β、IL-6、COX-2）含量明显升高（P＜0.05）,而TGF-β含量明显减少（P＜0.05）。与B组（模型组）比较,C组（蠲痹历节清方治疗组）大鼠膝关节肿胀指数明显较低（P＜0.05）,且滑膜组织中炎症因子（TNF-α、IL-1β、IL-6、COX-2）含量明显低于C组（P＜0.05）,而抗炎因子TGF-β含量明显高于C组（P＜0.05）。结论 蠲痹历节清方能够有效缓解痛风性关节炎大鼠膝关节炎性肿胀,其作用机制可能与抑制局部组织中炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6、COX-2的合成、释放,同时增加局部组织中抗炎因子TGF-β的含量有关。     

推拿治疗肩部骨折后遗症

笔者自1995年10月起推拿治疗肩部骨折后遗症,取得较好效果,现报告如下。1　临床资料　　本组男6例,女11例;年龄34岁～58岁;骨折时间3周～3个月。肱骨外科颈骨折5例,肱骨大结节骨折或伴肩关节脱位10例,肩关节脱位伴肱骨外科颈骨折2例。全部病人均因骨折后遗症而就诊。2　治疗方法　　病人取坐位,放松颈肩背部肌肉。①弹拨手法:以大拇指轻揉按压肩关节周围压痛点,摸寻筋结,并弹拨之。②按揉手法:医者双手掌掌心紧贴肩关节的肩、俞等穴,作向心性按揉手法操作。③患侧肩关节被动活动。④牵抖患肢。以上手法10次为1疗程,一般在2～3疗程结束治…     

多发腕骨间脱位一例

患,男,56岁。左腕关节摔伤后肿痛伴活动受限16h入院。患因骑自行车不慎摔倒,左腕背着地,当时即感左腕疼痛,数小时后肿胀明显,疼痛加剧,伴手指伸屈活动受限和麻木感。查体：见左腕关节肿胀,桡骨茎突压痛,左手5指及虎口区感觉均减退,左腕主动活动背伸10度,掌屈15度,被动背伸15度,掌屈30度,主被动桡偏和尺偏均0度。X线摄片提示左侧多发腕骨间关节脱位,桡骨茎突撕脱骨折,舟状骨向远侧和尺侧移位并掌侧旋转,其腰部嵌顿于月骨掌侧缘上方。远排腕骨相应远侧和尺侧移位,三角骨向远侧嵌插于头状骨和钩骨之间,豆骨和三角骨分离,试复位失败后住院。入院诊断为左侧多发腕骨间脱位,桡骨茎突骨折,腕管综合征,左腕部尺神经和桡神经浅支麻痹。     

溶骨性骨巨细胞瘤一例

病例资料患者,女,10岁。10天前开始无明显诱因出现左大腿远端疼痛,行走尚好,夜间及活动后疼痛加重,休息后好转。1天前因轻微跌伤,致症状逐渐加重,出现跛行,在当地医院,诊断为左大腿远端肌肉损伤,给予输液、外贴止痛膏治疗,症状无缓解,转我院。查体:左股骨远端及膝关节肿胀,局部红、肿,无静脉曲张,皮温稍增高,左股骨内、外髁压痛,未触及包块及结节,左膝关节屈膝稍受限,大腿髌上10 cm处周径:左36 cm,右34 cm。肢端皮肤触、痛觉未见异常,运动正常。X线检查:左股骨远端干骺端偏内侧可见溶骨性偏心性生长的骨质破坏区,突破后方骨皮质,其内见残留…     

电针加桃红四物汤加减方治疗胫骨平台骨折术后膝关节肿胀

目的:总结中医特色治疗胫骨平台骨折术后患者患肢膝关节周围肿胀的疗效.方法:将46例患者随机分为A、B组.A组进行中医特色治疗(电针加桃红四物汤加减方)组,共26例;B组为静脉滴注注射用七叶皂苷钠组,共20例,治疗1周后观察疗效.结果:A组消肿总有效率为96.15%,B组消肿总有效率为70%,中医特色治疗组消肿效果优于静...     

藏药浴联合针灸治疗类风湿关节炎96例临床观察

目的：通过藏药浴联合针灸观察类风湿性关节炎的疗效观察。方法：用藏药浴联合针灸治疗类风湿性关节炎96例。结果：治愈49例,显效75例,有效21例,无效11例;总有效率90．91％。结论：藏药浴联合针灸治疗类风湿性关节炎有显著的疗效,可优于单纯藏药浴、针灸治疗。     

桃红四物汤联合五苓散对跟骨骨折术后患者骨折愈合及关节肿胀的影响

[目的]探讨桃红四物汤联合五苓散对跟骨骨折术后患者骨折愈合及关节肿胀的影响.[方法]将83例跟骨骨折患者随机分为中药组42例和对照组41例.2组患者均给予行切开复位内固定术治疗,对照组患者术后给予口服碳酸钙D3片和常规功能锻炼治疗,中药组患者在对照组基础上给予加服桃红四物汤联合五苓散治疗,疗程为1个月.观察2组患者术前...     

柴胡疏肝散和活络效灵丹治疗纤维肌痛综合征

纤维肌痛综合征是近年来发病率较高的一种非器质性疾患,以慢性广泛性肌肉骨骼疼痛、僵硬为特征,并伴有疲劳、焦虑、睡眠障碍、头痛、肠道刺激性症状、关节肿胀和麻木感等,在特定部位出现明显压痛。该病多发生在中青年女性,临床上病人主诉繁多,实验室检查多无阳性发现。应用西药肌松剂、消炎止痛剂或中医理疗疗效一般。我们运用疏肝解郁、活血通络止痛的原则,应用相关中药煎剂服用,取得较好疗效,现报道如下。