双酚A对大鼠胚胎毒性的时问-效应关系研究

目的探讨双酚A对大鼠胚胎毒性的时间一效应关系。方法采用全胚胎培养模型，对9，5d龄大鼠胚胎分别染毒双酚A(100mg／L)6，16，26，48h，观察体外培养胚胎生长发育的影响。结果双酚A对器官形成期的早期大鼠胚胎发育毒性具有明显的时间一效应关系。早期暴露6h对体外培养的大鼠胚胎的生长发育无不良影响，染毒16h即可影响大鼠胚胎的生长发育，染毒26h和48h对胚胎生长发育和形态分化均有明显的抑制作用。结论体外实验条件下，较高剂量的双酚A对大鼠胚胎具有一定的胚胎毒性，并具有时间一效应关系。BPA诱导的胚胎发育异常以发育迟缓为主。     

上胸椎前方手术入路

上胸椎前方解剖关系复杂，由浅及深为肌层：颈阔肌，胸锁乳突肌；骨性结构：胸骨柄，胸锁关节；血管性结构：左、右颈总动脉，主动脉弓，无名动脉，左无名静脉，左、右头臂静脉，甲状腺下动脉，胸导管；神经组织：喉返神经，交感神经链；其他深层组织：食管，气管，甲状腺，胸腺。这些器官和组织相互交错，互为邻里，错综复杂。此处椎体或脊髓前方病变时，前方入路可直接暴露病变部位，术野清晰，手术直接，效果明确，但易损伤以上相邻组织，严重者损伤胸髓，导致患者高位截瘫。     

上颈椎手术翻修原因分析及对策

上颈椎处于颅颈交接区，由于其解剖位置特殊、毗邻关系复杂，历来被视为脊柱外科手术的“禁区”。然而在过去的20多年里，上颈椎手术得到了更大范围的普及，但同时也出现了一些并发症，造成不良预后，一定程度上阻碍了上颈椎手术技术的发展。本文参阅国内外文献就上颈椎翻修术原因进行综述如下。     

医改尚未成功,路在何方?

目前我国医疗制度改革尚未取得成功,这与计划经济向市场经济转轨这历史时期及卫生工作的特殊性有关,出现问题,甚至失误,在所难免。提出(1)医改的目的是确保全国人民健康,人人享有医疗保健。(2)把卫生系统推向市场,医疗机构商业化,不是医改的方向。(3)预防为主,健全预防医学制系。(4)国家增加投入。(5)制定公立及私立医院各项制度,保护医务人员的合法权益。(6)加强社区基层医疗机构的建设。     

医疗保险经营模式研究

在医疗服务关系中，本来就存在着医患双方的利益对立。医疗保险的介入，使保险人承担了这种对立所产生的结果。再加上保险关系中，双方当事人的对立，医疗保险成了3方为争取各自利益的进行的博弈。如果这种博弈的结果是至少有1方受损，那么这种经济关系将不再稳定，甚至崩溃。于是，建立一种3赢的模式，以保持这种有利于社会的制度，是很有必要的。     

医患诚信现状剖析

近几年来,诚信缺失现象大量涌现,信用问题日益凸现,医疗行业也深陷其中。医患诚信问题严重地挫伤了医患感情,医患间不信任情绪不断加深。关注和研究我国医患关系中的诚信伦理问题已刻不容缓。     

中医药与肝纤维化免疫研究

肝纤维化是肝脏受到各种慢性损伤的愈合反应。其特点是汇管区和肝小叶内大量纤维组织异常增生沉积，其结果导致肝脏结构变形，从而引起或进一步加重肝脏损伤。近年来，大量实验及临床研究证明肝纤维化与免疫关系密切。应用中医药，通过调整免疫抗肝纤维化，已经成为治疗肝纤维化的有效途径。     

在创新发展中努力构建和谐医患关系

本院是以加拿大“白求恩医生”命名的医院，白求恩精神是目前指导匿院构建和谐医患关系的重要依据和行为准则。近年来，我们面对市场经济支展和医疗体制改革中出现的新情况、新问题，始终把白求恩精神作为一种统去继承和遵循，坚持从白求恩精神时代内涵中汲取营养和动力，努力开展以“白求恩精神为核心”的医院文化，保证了医院创新发展与建立和谐医患关系的一致性。     

论构建和谐社会进程医患关系的改进

由于各种复杂原因导致目前医疗行业的社会认同度不高，各级卫生行政部门和医疗机构管理层也在不断探索各种有效办法，积极解决医患当中的一些突出矛盾和问题。笔者就营造和谐医患关系，为医院发展创造宽松和谐的社会环境谈一点认识。     

UVB靶向光疗治疗斑块型银屑病

目的:确定UVB靶向光疗治疗局限性银屑病是否安全有效及是否存在量效关系。设计:随机、对评估者设盲对照研究。机构:泰国曼谷大学医院皮肤病门诊。患者:14例稳定性局限性斑块型银屑病患者。干预:依据预定的最小红斑量(M EDs),随机给予患者不同通量的UVB靶向光线治疗,3次/周。在4