《中华骨科杂志》稿约

一、编辑流程和稿件内容1.宗旨和范围《中华骨科杂志》为中国科学技术协会主管、中华医学会主办、中华骨科杂志编辑委员会编辑、《中华医学杂志》社有限责任公司出版的骨科专业学术期刊。以骨科医生为主要读者对象,报道骨科领域的科研成果和临床诊疗经验,以及对骨科临床有指导作用且与骨科临床密切相关的基础理论研究。本刊的办刊宗旨是贯彻党和国家的卫生工作方针政策,坚持理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国骨科临床科研工作的重大进展,促进国内外骨科学术交流。     

肝素钠雾化治疗婴儿喘息性支气管肺炎临床疗效

目的:观察婴儿喘息性支气管肺炎肝素钠雾化治疗的临床疗效。方法:选取2019年11月至2021年1月在江西省景德镇市妇幼保健院儿科住院治疗的婴儿喘息性支气管肺炎患儿60例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例,首先给予对照组患者综合治疗,予患儿吸氧、化痰、镇静及抗感染治疗,给予患儿雾化吸入特布他林+普米克令舒解痉平喘等。然后观察组在对照组基础上雾化吸入0.50－0.75mg/(kg·次)肝素钠注射液溶于生理盐水2ml中,每日2－3次,每次5－10min。用至喘息、气促缓解,肺部啰音由细小变为粗大,在此期间观察患儿是否有出血性迹象。然后统计分析两组患儿发热、咳嗽、喘息的持续时间和啰音、咳痰消失时间及住院时间、临床疗效。结果:观察组患儿发热、咳嗽、喘息的持续时间和啰音、咳痰消失时间及住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗的总有效率为96.67%(29/30),显著高于对照组的86.67%(26/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:婴儿喘息性支气管肺炎肝素钠雾化治疗的临床疗效显著。     

椎间盘退变相关基因研究进展

在全球日益老龄化的趋势下,椎间盘退变作为一种与年龄相关的疾病,因其高发病率和高致残率日益成为一个严重的社会-经济问题。现今临床上对其诊疗手段及其效果都非常有限,尤其对于退变早期的椎间盘还缺乏有效的介入方法。基因治疗的兴起,为椎间盘退变的治疗带来了新的方法学选择,现就椎间盘退变相关基因的研究进展作一综述,以期为其潜在治疗靶点的选择提供一定的理论依据。     

间充质干细胞外泌体上调Mir-21调控HO-1机制促进椎间盘退变的修复

目的探讨间充质干细胞外泌体上调Mir-21调控血红素氧合酶(HO-1)机制促进椎间盘退变的修复研究。方法新西兰健康大白兔36只随机数字法分成3组,Blank组(正常大白兔)、Model组(椎间盘退变大白兔)和Mir-21组(椎间盘退变大白兔+间充质干细胞外泌体),通过建模处理、外泌体提存、免疫组织化学染色、Rt-PCR检测、HE染色、流式细胞术检测,观察外泌体形态、对比分析HO-1蛋白阳性率在椎间盘退变中的表达,Mir-21、HO-1和BACH1在大白兔椎间盘组织中的表达,大白兔椎间盘组织形态学变化,白兔退变髓核细胞凋亡能力情况。结果 Blank组HO-1蛋白阳性率为(62.23±4.1)%,细胞颗粒呈棕黄色,Model组的蛋白阳性率为(8.96±2.4)%,明显低于Blank组(P0.05),Mir-21组蛋白阳性率为(42.38±3.46)%,细胞颗粒呈淡黄色,显著高于Model组低于Blank组(P0.05);Model组的Mir-21、HO-1表达水平明显低于Blank组和Mir-21组(P0.05),Mir-21组的Mir-21、HO-1表达水平显著低于Blank组(P0.05)。Model组的BACH1水平明显高于Blank组和Mir-21组(P0.05),Mir-21组的BACH1水平显著高于Blank组(P0.05);Blank组兔髓核内基质比较高,髓核细胞颜色较深,周边胞浆颜色较淡,Model组通过建模后髓核细胞消失,与Blank组相比基质密度比较低,髓核细胞难见(P0.05),Mir-21组通过Mir-21转染后,与Model组相比髓核内基质明显升高,密度染色加深,髓核细胞出现,并且染色加深(P0.05);Model组和Mir-21组的细胞凋亡能力明显低于Blank组(P0.05),Mir-21组细胞凋亡能力显著高于Model组(P0.05)。结论间充质干细胞外泌体上调Mir-21,抑制BACH1来促进HO-1机制修复椎间盘退变的能力,对退变组织细胞具有促凋亡能力。     

股骨粗隆间骨折采用锁定钢板与Gamma钉固定治疗的对比研究

目的:研究股骨粗隆间骨折采用锁定钢板与Gamma钉固定治疗的临床效果。方法:搜集2014年3月~2015年3月本院骨科诊治股骨粗隆间骨折病患72例,根据治疗方式不同分为两组,研究组40例,参照组32例。研究组给予锁定钢板,参照组给予Gamma钉固定,分析最终的临床效果。结果:(1)研究组病患髋关节的功能、活动度评分明显优于参照组,P0.05;(2)研究组病患的手术时间、术中的出血量和住院时间明显短于参照组,P0.05;(3)研究组病患并发症的发生率2.5%(1/40)明显低于参照组21.9%(7/32),P0.05。结论:锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效十分显著,可以有效促进髋关节的功能恢复,降低术后并发症的发生,临床应用价值高。     

２０１４年全国血铅检验项目实验室内不精密度现状分析

摘要：目的　调查全国血铅（ｂｌｏｏｄｌｅａｄｌｅｖｅｌ，ＢＬＬ）检测实验室的室内质量控制的精密度现状，并与原卫生部发布的相关文件所给出的要求进行比较，提出改进措施。方法　采用基于Ｗｅｂ方式的室间质量评价（ｅｘｔｅｒｎａｌｑｕａｌｉｔｙａｓｓｅｓｓｍｅｎｔ，ＥＱＡ）软件系统，采用２０１４年参加全国血铅室间质量评价计划的实验室的室内质量控制数据，包括当月（２０１４年２月）和累积的变异系数，使用的方法、仪器以及其他室内质量控制相关信息等。使用ＭｉｃｒｏｓｏｆｔＥｘｃｅｌ２００７和ＳＰＳＳ１３．０对数据进行分析，根据原卫生部发布的《血铅临床检验技术规范》，计算血铅项目的室内质量控制变异系数的通过率，并且比较不同浓度水平和不同检测系统间的通过率是否存在差异，使用χ^２ 检验，双侧α＝０．０５为检验水准。结果　共４２７家单位回报了有效结果。其中１２０家实验室还上报了第二个批号的室内质控数据。浓度范围在２０～１００μｇ／Ｌ 时， 当月通过率为８８．０７％，累计通过率为８８．８２％；≥１００μｇ／Ｌ 时，当月通过率为８５．２６％，累计通过率为８１．７８％。目前我国血铅检测主要为Ａ、Ｂ、Ｃ 三个检测系统，除系统Ａ 累积变异系数外，同一检测系统不同分析结果浓度范围的通过率差异无统计学意义（P＞０．０５）。不同检测系统间当月和累积的变异系数，在不同分析结果浓度中的通过率均差异无统计学意义（P＞０．０５）。结论　血铅检测项目实验室内精密度水平直接关系着检验结果的质量水平。通过对当月和累积的室内质量控制数据的变异系数的监测，并将室内质量控制数据计算的变异系数与相关要求进行比较，可以评价该检测系统的不精密度水平是否满足规定的质量要求，为实验室间结果的可比性检验提供精密度的信息。     

宫血宁治疗45例上环术后月经过多患者的效果分析

目的：分析宫血宁治疗上环术后月经过多的临床效果。方法选取我院2014年10月—2015年10月收治的上环术后月经过多患者90例，按照随机数字表法分成2组，各45例。研究组患者应用宫血宁治疗，参照组患者术后常规操作及饮食控制，对比分析2组患者术后3个月内的月经量及血红蛋白变化情况。结果研究组患者的月经量明显低于参照组，同时研究组患者的血红蛋白含量明显高于参照组，2组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对上环术后月经过多患者应用宫血宁胶囊治疗，能够有效改善月经量情况，控制病情发展，达到预期治疗效果，在临床上具有重要价值。     

比较酶联免疫斑点法和ELISA法在结核病诊断中的临床价值

目的:探讨酶联免疫斑点法和ELISA法在诊断结核病中的应用效果。方法:选取2014年1月-2016年12月在河北燕达医院呼吸科确诊结核病患者53例作为研究,给予所有患者同时采用酶联免疫斑点法和ELISA法进行检测,观察其诊断结果。结果:检测出茵阳肺结核的敏感性为61.29%,茵阳性结核的敏感性为63.16%,肺外结核的敏感性为66.67%,诊断非结核呼吸疾病的特异性为82.87%。结论:在诊断结核病患者中,采用酶联免疫斑点法和ELISA法操作简单、便捷,是诊断结核病的最佳方法。