非小细胞肺癌术后放疗的临床意义

目的　观察非小细胞肺癌 (NSCLC)术后放疗的价值。材料与方法　回顾性分析我院自 1985 - 0 1～1995 - 12经手术治疗的非小细胞肺癌 170例 ,分为单纯手术组 (单术组 ) 94例 ,手术加放疗组 (术放组 ) 76例 ,单术组Ⅰ、Ⅱ期病例略多。单术组术后未再接受其他治疗 ;术放组术后 2～ 4周进行放疗 ,6MV -X线常规分割外放疗DT5 0GY～ 60GY。分别统计 2组间 5年总生存率、5年无瘤生存率、局部复发率和远处转移率 ,为了排除 2组间病期早晚对顾后的影响 ,还单独分析了Ⅲ期病例 2组间各分析指标的差别 ,统计采用X2 检验。结果　单术组和术放组的 5年总生存率分别为 31 9% (30 / 94 ) ,31 6% (2 4 / 76) ,(P >0 0 5 )。 5年无瘤生存率分别为 2 5 5 % (2 4 / 94 ) ,2 8 9% (2 6/ 76) ,(P >0 0 5 )。 2组局部复发率分别为 31 9% (30 / 94 ) ,2 3 7% (18/ 76) ,(P>0 0 5 )。远转率分别为 4 8 9% (4 6/ 94 ) ,4 4 7% (34 / 76) (P >0 0 5 )。单纯分析Ⅲ期病例 ,单术组和术放组 5年无瘤生存率分别为 2 5 % (14 / 5 6) ,38 7% (2 4 / 62 ) (P >0 0 5 )。 2组局部复发率分别为 39 3% (2 2 / 5 6) ,2 4 2 % (15 / 62 ) ,(0 0 5

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视神经萎缩的治疗临床研究

目的 探讨视神经萎缩的有效治疗方法。方法 对324例526例眼视神经萎缩患,用胞二磷胆碱、肌苷做球后注射。结果 临床治愈88例,显效261例,进步106眼,有效率86．9％,收到了较满意的效果。结论 胞二磷胆碱、肌苷可通过卵磷脂的合成改善视神经周围的血液循环,刺激和促进视神经纤维的生物修补,从而导致视神经功能的改善和恢复。     

The effect of postmastectomy radiation therapy on high-risk patients with T1-2N0 breast cancer

BackgroundThe prognostic impact of postmastectomy radiation therapy (PMRT) on high-risk patients with T1-2N0 breast cancer is controversial. We aimed to investigate the effect of PMRT on high-risk patients with T1-2N0 breast cancer.MethodsA total of 3439 patients diagnosed with T1-2N0 breast cancer who received mastectomy between 2000 and 2016 in our institute were retrospectively analyzed. Leveraging the Fine and Gray competing risks regression in unirradiated patients, risk factors of locoregional recurrence (LRR) were identified. All patients were stratified into high-risk (3 or 4 risk factors) and low-risk (no more than 2 risk factors) groups. The prognostic effect of PMRT was estimated in two subgroups. This subgroup analysis was also performed in patients with T2N0 breast cancer.ResultsThe median follow-up was 89 months. The 5-year cumulative incidence of LRR was 2.2% in unirradiated patients. Tumor size, estrogen receptor (ER) status, histologic grade and lymphovascular invasion (LVI) were identified as independent risk factors of LRR. In the high-risk group, PMRT was correlated with a 8.3% risk reduction of 5-year LRR, 7.8% risk reduction of 5-year distant recurrence (DR), and 6.4% risk reduction of 5-year breast cancer mortality (BCM), whereas it was not correlated with LRR, DR, or BCM in low-risk group. In patients with T2N0 breast cancer, PMRT was associated with decreased LRR, DR and BCM in high-risk group, other than low-risk group.ConclusionsPMRT presented heterogenous effect on patients with T1-2N0 breast cancer. Patients at high risk of LRR were more likely to benefit from PMRT.     

《千金方》艾灸治疗妇科病的应用规律

目的：分析孙思邈代表作《千金方》中艾灸治疗妇科病的应用规律。方法：通过对《千金方》中有关艾灸治疗妇科病的条文进行提取,根据艾灸方法、疾病种类、病名、选取穴位、归属经络、穴位分类、所在部位、灸量等各要素进行归类,构建孙思邈艾灸治疗妇科病的应用规律数据表。结果：发现艾灸治疗在妇科病应用广泛,治疗疾病主要以赤白带下和不孕为主;腧穴以特定穴为主,其中以交会穴、五输穴和募穴居多;经脉以冲任二脉、肝经和肾经为主;在部位上主要应用于下腹部;在灸量上,单用艾灸以一百壮应用频次最多,其中募穴和交会穴都以一百壮为主;针刺与艾灸合用的艾灸壮数多为三壮。结论：孙思邈《千金方》艾灸治疗妇科疾病与现代既有差异,又有共性,其应用规律对现代临床及科研具有借鉴意义,值得进一步研究。     

基于CiteSpace知识网络图谱的中药复方量效关系可视化分析

目的 探究中药复方量效关系这一领域的研究现状、研究热点和未来前沿,为今后的研究提供参考。方法 收集中国知网（CNKI）、万方（Wanfang）、维普（VIP）自建库至2022年9月16日与中药复方量效关系相关的文献,通过Note Express V3.6进行文献数据整合并建立中药复方量效关系数据库,以文献计量学为理论支持,利用Cite Space6.1.R3 Advanced最新版本绘制3D图谱,微软Excel 2016列表,对发文趋势、作者、机构、关键词、爆发词、术语等内容进行可视化分析。结果 最终纳入文献2656篇。年度发文量整体呈波动型上升,并在2010年达到顶峰。共有7606名学者参与了该领域的研究,其中仝小林院士、傅延龄教授发文量与平均被引次数较高,为中药复方量效关系研究领域的核心学者,具有较高影响力。涉及690个机构,北京中医药大学为领头机构。经关键词、术语等综合分析显示,“经方”“药对”“实验研究”“数据挖掘”为研究热点,而“药对”“数据挖掘”“半夏”近几年呈现较高爆发强度,预计成为该领域的前沿。另外,建议以中药配伍“十八反”中功效-剂量-毒性拐点的研究为切入点,拓展该领...     

四川省核技术利用辐射安全监管对策研究

本文概述了四川省核技术利用及辐射安全监管的基本情况和特点,对全省辐射安全监管中存在的能力不足、手段单一及辐射安全主体责任落实不够等主要问题进行了分析,并提出了针对性的对策建议,为进一步提升全省辐射安全监管能力提供参考。     

2017—2019年广西省部分医用电子直线加速器质量控制检测结果分析

目的 了解广西省医用电子直线加速器设备性能的质量控制水平,为卫生行政部门研究制定医用电子直线加速器卫生标准和质量控制检测规范提供技术支持。方法 采用随机抽样方法,对广西省部分医用电子直线加速器进行质控检测。结果 2017—2019年累计检测118台次加速器,加速器质控检测（包括X射线和电子束）总初检合格率为56.8%,总复检合格率为96.6%;二级、三级医院加速器质控检测初检合格率分别为32.0%、62.2%,差异有统计学意义（P < 0.05）,初检合格率最低的指标是辐射剂量示值误差,其次是辐射野均整度。结论 广西省医用电子直线加速器质量控制水平有待提高;卫生行政部门应进一步加强对加速器质控检测的监督,定期开展加速器质控检测。     

504名放射工作人员淋巴细胞微核率分析

目的 了解长期接触低剂量电离辐射的放射工作人员外周血淋巴细胞微核率的总体水平,为采取相应的放射防护措施提供依据。方法 以2019年1—12月504名资料完整的在岗放射工作人员为放射组,以岗前职业健康检查拟从事放射工作的105名健康成年人为对照组,2组均采用常规培养法测定周围血淋巴细胞微核率,分析比较检测结果。结果 放射组微核率高于对照组（P < 0.001）;女性放射工作人员微核率高于男性（P < 0.01）;不同年龄组微核率差异有统计学意义（P < 0.05）,其中年龄41～50岁的微核率高于21～30岁（P < 0.05）;不同工龄组微核率差异有统计学意义（P < 0.05）,其中21～30年的微核率高于0～10年（P < 0.05）;不同工种间的微核率差异有统计学意义（P < 0.01）,放射治疗岗位人员的微核率较其他岗位最高;不同级别的单位放射工作人员微核率中,市级医院最高,其中省级医院与企业（P < 0.05）、市级医院之间（P < 0.01）的微核率的差异有统计学意义。结论 放射工作人员的微核率高于非接触人员,女性的微核率高于男性,放射治疗的工作人员的微核率较高,应加强对此类人群的放射防护与日常管理。     

香烟辐射水平及所致吸烟者剂量

目的 评估我国吸烟人群因吸烟所致内照射剂量并与其他国家进行比较。方法 收集并分析国内外香烟中²¹⁰Po/²¹⁰Pb辐射水平,推荐主流烟雾中²¹⁰Po/²¹⁰Pb份额,进行我国吸烟者因吸烟所致内照射剂量估算。结果 2015年中国15岁及以上成人现在吸烟者为3.2亿,日平均吸烟量为15.2支;按文献中香烟品牌数量加权的²¹⁰Po /²¹⁰Pb活度均值分别为28.2 mBq/支和39.3 mBq/支;在剂量估算中,²¹⁰Po主流烟雾份额采用模拟装置和志愿者实验结果均值20%,²¹⁰Pb主流烟雾份额采用模拟装置实验结果10%。根据我国日平均吸烟量和现在吸烟者人数估算的我国现在吸烟者年有效剂量为126 μSv·a^-1,集体有效剂量为40746人·Sv。结论 我国香烟中²¹⁰Po/²¹⁰Pb含量约为其它国家香烟的2～3倍,但由于本文采用的主流烟雾份额和²¹⁰Po/²¹⁰Pb剂量转换系数不同于其它文献,所以本文估算的我国吸烟人员吸20支烟所受剂量低于部分国家。