抗剪切力镍钛记忆合金髌骨爪的设计与临床应用

目的研制能够抗剪切力的镍钛记忆合金髌骨爪,用于髌骨骨折的治疗。方法利用镍钛记忆合金的生物特性和髌骨的解剖特征以及髌骨骨折后膝关节活动时骨折端受力情况,设计一种符合髌骨解剖学特征和同时具有抗张力和抗剪切力的形态记忆髌骨爪。临床应用髌骨骨折41例。平均随访2.1年。结果抗剪切力记忆合金髌骨爪能够起到有效的生物固定,将记忆应力加压于骨折端,形成三唯记忆接骨,防止因骨折端产生的剪切力而出现髌骨上下错位,保证了膝关节的正常活动。骨折平均愈合时间为1.8月,关节活动度正常。结论抗剪切力镍钛记忆合金髌骨爪是治疗髌骨单纯骨折的一种有效的技术和方法。     

髌骨骨折两种张力带内固定临床分析

AO张力带固定治疗髌骨骨折固具有固定可靠并能早进行活动而被普遍采用[1].但实际运用中其并发症较多,为避免其并发症,作者自1993年1月-1998年12月彩钢丝张力带洽疗髌骨骨折,并与AO张力带进行分组对照观察,现报告如下.     

应用缝匠肌治疗髌骨外侧移位

目的 应用缝匠肌前移治疗因髌韧带外侧紧张,内侧松弛、Ｑ角大于正常所引起的髌软骨软化症,髌骨半脱位及复发性髌骨脱位。方法 游离缝匠肌下１／３段,止点不切断,移至髌骨前固定,建立髌骨向内的可变拉应力,使Ｑ角变小。结果 治疗髌软骨软化症８例１０膝,随访７例８膝,髌股关节痛消失;髌骨半脱位７例９膝,随访６例７膝,髌骨无再半脱位;复发性髌骨脱位１５例１８膝,随访１２例１３膝,髌骨无再脱位。结论 本方法设计合     

手术治疗髌骨习惯性脱位18例报告

目的：探讨治疗髌骨习惯性脱位的手术方法和疗效。方法：利用联合手术行髌腱外侧松解、内侧紧缩、股内侧肌止点下移、髌韧带外侧半止点内移，鹅足远侧2／3转位治疗18例共21个关节。结果：仅2例脱位复发，4例术后膝关节活动后疼痛、肿胀。优良率达77．8％。结论：联合手术是治疗髌骨习惯性脱位的首选方法。     

粉碎性髌骨骨折手术后的康复治疗

髌骨骨折是临床上较常见的一种关节内骨折 ,由于其在膝关节活动中的重要作用及其解剖上的特点 ,不仅要求骨折后能达到解剖复位 ,而且应能尽早地恢复膝关节的生理功能 ,并且要尽量减少后期创伤性关节炎的发生。我院采用记忆合金髌骨爪内固定的手术方法 ,术后配合恰当的功能训练 ,自 1998～ 2 0 0 2年共收治髌骨粉碎性骨折 5 5例 ,疗效满意 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 5例均为新鲜的髌骨粉碎性骨折 ,于伤后 1h～ 3天入院 ,其中男 2 8例 ,女 2 7例 ,年龄 2 0～ 6 8岁 ,其中 5例为开放性骨折。1 2　治疗方法1 2 1　手术治…     

环扎加张力带治疗髌骨粉碎性骨折的体会

张力带固定术治疗髌骨骨折已被广泛应用 ,但对于粉碎性骨折 ,手术操作有一定难度。自 1996～ 2 0 0 0年 ,我们采用环扎加张力带钢丝内固定术治疗髌骨粉碎性骨折 2 8例 ,收到了满意效果。总结报告如下。1　临床资料本组 2 8例 ,男 2 1例 ,女 7例。年龄 2 0～ 75岁 ,平均 35岁。闭合性骨折 2 7例 ,开放性 1例。髌前皮肤有擦伤 3例。中下部碎裂 2 4例 ,星状粉碎 4例。伤后至手术时间 4～ 16小时 ,平均 9小时。2　手术方法患者仰卧 ,硬膜外麻醉。取髌前横弧形切口 ,显露碎裂的髌前韧带及髌骨 ,常规探查关节腔内结构有无损伤 ,加压冲洗、清理积血…     

记忆合金髌骨爪配合手法按摩治疗髌骨骨折12例

2003年3月—2004年12月，本院采用镍钛形状记忆合金治疗髌骨骨折，术后1周开始配合中医手法按摩以舒筋活血，祛瘀生新，消肿止痛，防止韧带粘连，恢复膝关节功能，获得满意疗效。     

乌花透骨汤治疗髌骨软骨软化症临床分析

髌骨软骨软化症是一种由多种原因引起的髌骨软骨退行性变化的临床综合征。既可发生于青少年。也可发生在中老年，尤以青年运动员较多见。现代医学对此无特殊有效的治疗方法。笔者充分发挥中医优势，采用祛风湿、散风寒、活血化瘀的传统中医外洗疗法。以自拟乌花透骨汤行局部熏洗，     

股骨颈骨折人工股骨头置换术后下肢不等长的预防处理（附6例报告）

目的探讨股骨颈骨折人工股骨头置换术后下肢不等长的预防方法。方法选择6例单纯股骨颈骨折人工股骨头置换作为研究对象。通过术前术中双侧髂前上棘及髌骨上缘反复测量验证，骨盆标准X线正位片股骨头模板运用确定股骨颈截骨平面及股骨距保留长度。术中软组织松解及假体试模反复运用验证，有效保持术后双下肢基本等长，避免下肢不等长引起跛行。结果术前6例患肢短缩2．0～4．7cm不等。术后测量4例双下肢等长，1例患肢短缩0．3cm，1例患肢延长0．2cm，无跛行。结论通过术前测量评估，骨盆X线正位片上模板运用设定股骨颈截骨平面及股骨距保留长度，术中适当软组织松解及假体试模运用，双下肢髂前上棘与髌骨上缘长度再次测量印证，可有效保持术后双下肢基本等长，避免下肢不等长引起跛行。     

自体骨膜移植治疗髌骨软骨软化症(附13例报告)

髌骨软骨软化症是由于髌骨软骨损伤而引起的骨关节退行性变。我院1992-05～2002-06对非手术治疗无效的髌骨软骨软化症采用自体游离骨膜移植修复，平均随访5．5年。总结如下。