肩关节周围炎的治疗体会

肩关节周围炎,简称肩周炎,是一种肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的退行性变和慢性非特异性炎症[1].还有凝肩风、肩凝症、冻结肩[2]等名称.50岁左右发病较多,又称"五十肩".临床以肩关节疼痛和活动受限为特征.自2000年2月至2003年12月,笔者采用曲安奈德针局部穴位注射,配合理筋手法、练功疗法等方法治疗64例肩关节周围炎患者,取得较为满意的疗效,现报告如下.     

颅骨侵袭性成骨细胞瘤伴继发性动脉瘤样骨囊肿一例

患者男，16岁。3年前不慎伤及头部，当时尢昏迷及皮肤裂伤，肿痛消失后伤处可触及肿块。1年前肿块开始增大，伴明显疼痛、发热等不适。体检：顶部偏后侧有一约7cm×5cm大小的外突肿物，质韧，压痛；颅神经查体及实验室检查均未见明显异常。     

应用外科皮瓣修复颅骨缺损修补材料外露创面

目的探讨颅骨修补术后造成修补材料外露的原因和治疗方法。方法采用外科皮瓣转移修复颅骨缺损修补术后修补材料外露创面，临床治疗3例，创面面积分别为3．5cm×2．0cm、3．0cm×3．0cm和2．5cm×3．Ocm,并和以往的治疗方法进行比较。结果3例术后切口全部1期愈合，随访半年至1年半，无感染、皮缘坏死、皮下积液等并发症发生。结论对颅骨修补术后修补材料外露的创面，应用外科皮瓣整复可获得较好的临床效果。     

单纯颅骨内板凹陷性骨折六例报告

资料与方法 1．临床资料：男性5例，女性1例；年龄15～34岁。平均21岁；6例均为钝伤；均位于额、顶部。临床表现：GCS评分13-15分2例，9-12分3例，3～8分1例，6例均有轻重不等的颅高压表现和神经系统体征；CT：6例均表现为沿颅骨缘的梭状致密影，其CT值高于血肿CT值，同等于颅骨CT值。全部病例均未行X线摄片。     

三维钛合金网在颅骨缺损成形术中的应用和护理配合

颅骨缺损患者均有不同程度的颅骨缺损综合征,一般为颅内血肿清除减压术后的表现,缺损部位凹陷,影响外观且脑组织丧失骨性屏障保护。大多数患者表现为头晕、头痛、易倦、忧郁、畏惧外伤、震动感等。我们应用天津三维钛合金网进行颅骨修补,是为了避免脑部损伤,治疗颅骨缺损综合征     

脑膜瘤骨侵袭行为中血管内皮生长因子表达研究

目的研究脑膜瘤不同的骨侵袭行为中血管内皮生长因子(VEGF)表达的差异性,探讨VEGF在骨侵袭中的生物学意义。方法应用HE染色和免疫组化方法检测36例脑膜瘤标本及受累骨质的病理类型及VEGF蛋白表达水平,进行病理学对比观察。结果36例标本中有骨侵袭的23例,VEGF表达为强阳性者5例,阳性者17例,阴性者1例;13例无肿瘤骨侵袭标本中,VEGF表达为强阳性者1例,阳性者6例,阴性者6例。脑膜瘤骨侵袭与VEGF表达程度显著相关(P<0.05)。VEGF主要表达于脑膜瘤细胞的胞浆,在肿瘤向骨组织浸润最明显处表达最强。结论VEGF表达水平反映脑膜瘤对相邻骨质的侵袭能力;VEGF参与脑膜瘤骨病理改变的形成机制。     

颅骨生长性骨折的诊断及治疗

一、资料与方法 　　男3例,女1例,年龄5～12岁,患者均有颅脑外伤病史.受伤原因：自高处坠落摔伤3例,砸伤1例,合并脑挫裂伤1例,合并头皮裂伤2例.均以颅脑外伤后头部膨隆包块畸形就诊,枕部2例,顶部1例,额部1例,其中合并癫痫1例.所有患者行CT及MRI检查提示均有颅骨缺损伴脑膨出.全部采用手术治疗,一般选用患处马蹄形切口.     

色素沉着绒毛结节性滑膜炎术后放疗两例及文献复习

色素沉着绒毛结节性滑膜炎 (PVNS)是临床上较为少见的一种滑膜瘤样增生病变 ,多发于青壮年 ,好发于膝关节 ,目前治疗仍以手术切除为主。分析我科 1999年 8月～ 2 0 0 0年8月收治的色素沉着绒毛结节性滑膜炎术后放疗 2例 ,并复习近十年来的有关文献报道 ,对色素沉着绒毛结节性滑膜炎术后放疗的指征和临床价值进行初步探讨。临床资料病例 1,男 ,45岁 ,因左肘关节肿胀 ,活动障碍两年 ,1998年 5月在外院行手术治疗具体不详。1998年 7月复发入我院行左肘关节滑膜切除术 ,术后病检 :左肘关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎。术后伤口滑液渗出较多形成…     

TNF阻滞剂有助于治疗顽固性后葡萄膜炎

英国研究人员报告，对威胁视力的顽固性、非感染性后葡萄膜炎患，静脉输注p55肿瘤坏死因子(TNF)受体融合蛋白(TNFr-lg)中和TNF-α是一种安全有效的援救性疗法。     

矢状缝早闭(舟状头)全颅成形术

目的探讨治疗矢状缝早闭(舟状头)畸形的手术方法。方法采用David“‖”形颅缝重建法(6例)、旋转骨瓣截骨法(2例)、梅花颅骨瓣头颅盖成型法(3例)等术式对舟状头进行矫治。结果11例患儿均治愈,外形满意。结论1~3个月舟状头宜采用简单的David“‖”形颅缝重建法进行治疗,3个月以上的患儿可选用浮动颅骨瓣头颅成型术、梅花瓣法颅骨瓣头颅盖成型术等方法进行治疗。