自由体位与传统体位分娩方式对产后盆底功能的影响

目的探讨自由体位分娩方式和传统体位分娩方式对产后盆底功能的影响。方法 2015年3月—2016年3月在广州市妇女儿童医疗中心定期产检并分娩单胎初产阴道分娩610例产妇,按分娩方式分为自由体位分娩298例为实验组,传统体位分娩312例为对照组,对两组产妇会阴损伤,产后6~8周筛查盆底肌力,探讨不同体位分娩方式对产后盆底肌力的影响。结果实验组阴道静息压,阴道收缩压、Ⅰ类肌纤维强度、Ⅱ类肌纤维强度、阴道收缩持续时间均较对照组有增加,差异性均有统计学意义(P<0.05)。结论自由体位分娩方式不降低产后盆底肌力,对产后盆底有保护作用。     

心肌桥与静息心率及其他危险因素关系的临床研究

目的 探讨静息心率（RHR）及心肌桥下壁血管收缩期狭窄程度、高血压、糖尿病等与心肌桥前段血管动脉粥样硬化（AS）的关系.方法 对经冠状动脉造影证实为心肌桥的49例患者RHR进行测定,并分为心肌桥前段血管AS组（A组）和心肌桥前段血管非AS组（B组）,又按RHR测定结果将RHR〈75次/分者分为RHR 1组,RHR≥75次/分者分为RHR 2组.结果 A组患者RHR为（78.75±5.45）次/分,B组为（70.94±4.31）次/分,A组患者RHR快于B组,差异有统计学意义（t=5.11,P〈0.05）.RHR 2组患者更易发生心肌桥前段血管AS,与RHR 1组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.心肌桥前段血管AS与吸烟史、高血压、动脉狭窄程度相关（P〈0.05）,A、B组患者在年龄、性别、糖尿病等方面比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 RHR、吸烟史、高血压、心肌桥下壁血管收缩期狭窄程度可能共同作用于心肌桥前段血管AS的形成.     

多模态磁共振成像在乳腺癌诊断中的应用价值

目的 应用多模态MRI包括弥散加权成像和动态增强扫描（DCE-MRI）对乳腺癌患者的检测，分析其MRI相关影像特征，探讨其对该病诊断的准确性。方法 回顾分析2012年1月至2016年8月于安徽医科大学第一附属医院术前行MRI检查和术后病理或穿刺活检证实的16例乳腺癌女性患者多模态MRI数据资料，统计分析表观弥散系数（ADC）、相对表观弥散系数（rADC）值及动态时间信号强度曲线图像（TIC）。结果 16例患者MRI显示病灶多见分叶（75.00%）、毛刺（75.00%），边界不清（81.25%）。ADC值为（0.92±0.19）×10^-3 mm²/s，rADC为（0.56±0.13）×10^-3 mm²/s。TIC：Ⅱ型4例（25.00%），Ⅲ型12例（75.00%），无符合Ⅰ型的病例。结论 多模态MRI用于乳腺癌的检查，结合病变形态学改变、DCE-MRI的TIC曲线形态和ADC值，可以提高乳腺癌的诊断正确率。     

高血压脑卒中康复患者静息心率与功能预后的相关性分析

目的探讨在三级预防和康复治疗下入院及随访6个月后患者静息心率(RHR)与功能预后(包括认知功能和生活自理能力)的关系。方法选取本院行康复治疗的107例高血压脑卒中患者的全部临床资料,并对入选患者进行为期6个月的随访,评价各组患者的功能预后(包括认知功能和生活自理能力)指标,比较6个月康复治疗后静息心率结果与功能预后的关系等。结果 (1)依据入院时RHR的不同水平分为RHR70次(RHR1组),RHR≥70~80次(RHR2组),RHR≥80次(RHR3组)三组。患者的出入院RHR差值,RHR1组显著大于RHR2组和RHR3组(P0.05),入院简易精神状态(MMSE)量表评分、随访6个月后MMSE量表评分,RHR1组均显著大于RHR2组(P0.05)。(2)用Logistic回归分析发现入院时RHR和随访6月后RHR是出入院Barthel指数差值的独立影响因子。结论 (1)慢心率是Barthel指数改善的独立影响因素。(2)RHR70次/分的患者发病时(或者入院时)认知功能受损程度较轻。     

胆固醇流出途径调节造血干细胞和祖细胞动员

据2012年8月3日Westerterp M[Cell Stem Cell,2012,11(2):195-206]报道,完好的胆固醇代谢平衡,有助于维持造血干细胞和多向祖细胞(HSPC)处于静息状态。负责跨细胞膜转运胆固醇的三磷酸腺苷结合转运因子ABCA1和ABCG1缺陷,可导致小鼠     

单臂试验连续型数据的贝叶斯Meta分析方法及实现

目的 介绍单臂试验连续型数据的Meta分析模型、贝叶斯方法及实现。方法 阐述正态-正态层次模型,基于该模型框架,以贝叶斯方法拟合随机效应模型,对效应参数μ和异质性参数τ分别选择不同的先验,使用R软件的bayesmeta包对两个文献数据重新分析。结果 在正态-正态层次模型框架下,基于不同的先验信息,贝叶斯Meta分析结果为:数据1参数μ的点估计及95%CI分别为-4.26(-6.97, -1.92)和-4.50(-9.27, -0.53),参数τ点估计及95%CI分别为1.51(0.41, 2.75)和2.28(0.00, 6.57);数据2参数μ的点估计及95%CI分别为-4.07(-5.54, -2.71)和-4.12(-5.96,-2.46),参数τ点估计及95%CI分别为1.54(0.78, 2.48)和1.81(0.74, 3.51)。结论 不同的先验可能影响参数估计值。基于NNHM框架下的贝叶斯方法适用于单臂试验连续型数据的Meta分析。Bayesmeta包以其简单、快速、准确、可重量性算法等可以用于实现贝叶斯随机效应模型Meta分析。     

长期肝气郁结遗忘型轻度认知功能障碍的静息态功能磁共振研究

目的?寻找肝气郁结型遗忘型轻度认知功能障碍（肝郁aMCI）患者认知功能损伤的神经影像学特征，探讨长期负性情绪积累肝郁aMCI患者认知功能下降的神经影像学机制。方法?筛选6个月及以上符合肝气郁结标准的aMCI 患者39例，另选取健康体检人员19名为对照组。通过病例对照研究，采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估两组被试的认知功能；运用静息态功能磁共振技术，选取左、右海马、扣带回、内侧前额叶为种子区做基于全脑体素功能连接（FC）分析，评价大脑差异功能连接；对认知行学数据与神经影像学差异结果进行相关性及多因素分析，阐释肝郁aMCI发生的神经机制。结果?行为学方面，与正常组比较，除命名认知域差异无统计学意义外，肝郁aMCI患者总体认知功能、视空间/执行功能、注意、抽象、延迟回忆能力明显下降（P<0.05），语言与定向认知域下降呈现边缘显著（0.05相似文献