长期负性情绪应激对D-gal大鼠认知功能及海马NR2B基因甲基化表达的影响

目的探讨长期负性情绪应激对大鼠脑老化进程的影响机制。方法将雌雄各半的70只Wistar大鼠分别采用随机方法,分为空白对照组、D-gal脑老化模型组、应激脑老化组,每组14只且雌雄各半,其余大鼠做为攻击鼠参与负性情绪应激的诱导;采用颈后部皮下多点注射D-gal 0.1g/(kg·d)制备脑老化大鼠模型;采用不可预知性刺激,诱导应激脑老化组大鼠长期负性情绪应激;采用Morri′s水迷宫实验记录大鼠水下寻台时间(SPL),评价大鼠学习记忆功能;采用ELISA测定大鼠血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)和皮质酮(CORT)含量;采集大鼠海马样本制备匀浆,采用甲基化特异性PCR法(MSP)检测海马N-甲基-D-天门冬氨酸受体-2B亚型(NR2B)基因调控区胞嘧啶-磷酸-鸟嘌呤位点(CpG)甲基化程度,采用ELISA法测定甲基化转移酶1(DNMT1)活性。结果与D-gal脑老化模型组比较,应激脑老化组大鼠的SPL明显延长,NR2B基因启动子区CpG甲基化程度及DNA DNMT1活性显著增高(P0.05),血浆CORT、ACTH水平显著升高(P0.05)。结论长期情绪调节不良能够加速机体大脑老化进程,其机制可能与慢性情绪应激引发机体特定基因甲基化程度增高有关。     

长期肝气郁结遗忘型轻度认知功能障碍的静息态功能磁共振研究

目的?寻找肝气郁结型遗忘型轻度认知功能障碍（肝郁aMCI）患者认知功能损伤的神经影像学特征，探讨长期负性情绪积累肝郁aMCI患者认知功能下降的神经影像学机制。方法?筛选6个月及以上符合肝气郁结标准的aMCI 患者39例，另选取健康体检人员19名为对照组。通过病例对照研究，采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估两组被试的认知功能；运用静息态功能磁共振技术，选取左、右海马、扣带回、内侧前额叶为种子区做基于全脑体素功能连接（FC）分析，评价大脑差异功能连接；对认知行学数据与神经影像学差异结果进行相关性及多因素分析，阐释肝郁aMCI发生的神经机制。结果?行为学方面，与正常组比较，除命名认知域差异无统计学意义外，肝郁aMCI患者总体认知功能、视空间/执行功能、注意、抽象、延迟回忆能力明显下降（P<0.05），语言与定向认知域下降呈现边缘显著（0.05相似文献   

脾虚证发生率研究

目的 为了综合分析脾虚证发病率,比较其在不同疾病中差异.方法 利用期刊网数据库收集、整理公开发表的有关脾虚证临床研究资料,提取脾虚证在疾病总体发生率,比较它在不同疾病发生情况.结果 共收集符合标准的流行病学调查论文82篇;涉及病症43个,病例总数44138,脾虚证发生率为33.9％;结论 不同疾病人群中,脾虚证的发病率有很大差异,消化系统疾病脾虚证发生率明显大于非消化系统疾病.     

提高高等中医院校临床医学专业学位论文质量的探索与实践

文章以高等中医院校临床医学专业学位研究生为例,结合其专业特点和培养目标,明确临床医学专业论文选题标准,形成其质量保障体系。突出管理体制、制度建设在确保学位论文质量中的关键作用,强调研究生“自我教育”的重要性,为提高临床医学专业研究生学位论文质量,提升其培养水平提供借鉴。     

早期康复治疗在脑损伤高危儿中的应用效果探究

目的探讨早期康复治疗应用于脑损伤高危儿中的治疗效果。方法选取该院2016年4月—2017年4月收治的142例脑损伤高危儿患者的临床资料,随机分为研究组(n=72)与参照组(n=72),参照组给予神经节苷脂静脉滴注的治疗方法,研究组在此基础上给予早期康复治疗,比较两组患儿的治疗效果以及PDI、MDI评分。结果研究组的总有效率为95.8%,参照组为82.9%;研究组的PDI评分为(83.8±8.3)分,MDI评分为(72.4±8.2)分,参照组的分别为(72.7±7.3)分、(63.2±5.6)分;以上数据相比,研究组显著优于参照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论早期康复治疗应用于脑损伤高危儿患者,效果良好。     

慕课在专业教育与通识教育融合中的应用探讨——以我校中医学专业仲景学术传承班为例

作为颇具特色的中医传承教育,为培养出更为优秀的中医人才,需要在专业教育过程中融入通识教育。目前教学安排紧凑,课业负担繁重,加之中医药院校通识教育师资力量相对薄弱,使得利用传统教学方法开展通识教育很难实施。本文以我校中医学专业仲景学术传承班为例,阐述慕课作为全新的教学模式进行通识教育的优势,探索以慕课形式开展通识教育之路。     

近30年临床原发性肝癌中医证型和用药规律分析

对1979年6月-2010年6月中国期刊数据库（CNK I）收录的中医诊治原发性肝癌文献,通过频度分析。对所选文献中的证型、方剂和药物进行统计归类,总结各药物、证型出现频次和所占比例。原发性肝癌出现证型33个,肝郁脾虚、肝肾阴虚、气滞血瘀、肝胆湿热为常见证型,共占50.92%,证候要素10个。用药共287种,按功能归为42类,进一步合并为20大类;补虚药、清热药、活血化瘀药出现频次共占59.43%,补虚药居第一位,主要是补气、补血和滋阴,清热药次之,利水渗湿药、理气药也有用到。     

中药内服加熏蒸治疗皮肤瘙痒症的临床观察

瘙痒症是一种皮肤剧烈瘙痒，搔抓后引起抓痕、血痂样变等皮损的常见皮肤病。祖国医学认为本病是由风热血热蕴于肌肤不得疏泄所致。血虚肝旺生风生燥，肌肤失养而成。笔者用中药内服加中药熏蒸（华中中药气疗仪HH-QL系列中药气疗仪A型）治疗取得较好效果，将临床所治疗瘙痒症32例，临床小结如下。     

丹蒌片抗动脉粥样硬化作用的临床研究

目的:观察丹蒌片对动脉粥样硬化(AS)患者血脂,外周血C-反应蛋白(CRP),核转录因子-κB(NF-κB)水平及颈动脉病变的影响,探讨其抗动脉粥样硬化作用及相关机制。方法:符合入选标准的87例患者随机分为对照组和丹蒌片组(治疗组),对照组给予瑞舒伐他汀治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用丹蒌片。12周后全自动生化仪检测血清总胆固醇(TC),总甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL),低密度脂蛋白(LDL),脂蛋白a(LPa),载脂蛋白A(Apo A),载脂蛋白B(Apo B);乳胶免疫比浊法,酶联免疫吸附法(ELISA)检测外周血CRP,NF-κB水平;飞利浦ie33超声机检测颈动脉内膜、中膜厚度(inteima-media thickness,IMT)并进行颈动脉AS斑块积分。结果:与治疗前比较,两组血清TC,TG,LDL-C,LPa,Apo A,Apo B,CRP,NF-κB,CRP,IMT厚度及斑块积分水平均降低,血清Apo A,HDL水平升高(P0.05,P0.01),但对照组HDL升高无统计学意义。治疗后与对照组比较,治疗组血清TC,LDL-C,LPa,Apo B降低更显著(P0.05);治疗组hs-CRP,NF-κB表达减少更明显(P0.01);治疗组颈动脉IMT厚度及斑块积分下降优于对照组(P0.05)。结论:丹蒌片联合瑞舒伐他汀能有效调节血脂水平,干预颈动脉AS斑块的发生发展,其抗AS的作用机制可能与下调CRP,NF-κB等炎症因子水平有关。     

高等中医药院校提升医学研究生科研能力途径探索与实践

高等中医药院校培养的医学研究生,不仅要求具备扎实的专业知识、良好的的临床技能,也要求具备一定的科研素质。只有通过多途径的综合培养和管理,才能提高医学研究生科研能力,培养出综合素质全面的人才。本文结合我校实际,对医学研究生科研能力培养途径进行多层面、多渠道分析探讨,以确保医学研究生科研创新能力的提升。