经胼胝体前入路的显微解剖研究

三脑室肿瘤位置较深，周围有许多重要结构，手术难度大，术后易出现合并症，是临床治疗的难点之一。经胼胝体前人路（ATA）主要用于切除三脑室前中部肿瘤，在打开三脑室顶时有四种手术人路方法可选择，而且手术人路的选择仍有争议。本文详细研究了12例国人尸头标本（24侧）ATA至三脑室的显微解剖，对打开三脑室顶的四种显露方法进行了对比研究。     

儿童孟氏骨折的手术治疗

目的探讨儿童孟氏骨折的手术治疗方法及疗效.方法1995年7月～2004年6月,收治31例儿童孟氏骨折,合并桡神经深支损伤7例,尺神经损伤1例,受伤时间1天～12个月,平均40天,所有病例均接受手术治疗,进行尺骨解剖复位、坚强内固定、环状韧带修复重建并以克氏针固定肱桡关节,受累神经探查减压.结果术后石膏托固定6周后,拔除克氏针,开始进行肘关节及前臂功能锻炼.所有病例均获随访6个月至8年,平均4.2年,按李汉民等所制定标准进行肘关节功能评定,优25例,良4例,可1例,差1例,优良率93.6%.结论儿童孟氏骨折应积极尽早进行手术治疗,行肘关节解剖复位、坚强内固定、环状韧带重建修复并固定肘桡关节,受累神经探查减压、早期功能锻炼,可获得满意的疗效.     

结肠镜检查术婴幼儿两种麻醉方法的效果

随着电子纤维结肠镜技术的发展，婴幼儿进行结肠镜检查术日渐增多。基于小儿的生理解剖特点，对此种手术采取何种麻醉方法尤为重要。本院近年来对此类婴幼儿采用浅静脉麻醉联合骶管阻滞或单纯静脉麻醉，均取得较好效果，现总结报道如下。     

桡骨茎突处永存骨骺误诊为陈旧骨折1例分析

永存骨骺的解剖变异，常在胸、腰椎中见到，发生在桡骨茎突处少见。笔者曾遇1例桡骨茎突处永存骨骺误诊为陈旧骨折，现分析报告如下。     

胫骨平台解剖型钢板的结构特点及临床运用

目的探讨解剖型钢板治疗胫骨平台骨折的结构特点。方法2001年1月-2003年12月,应用解剖型钢板治疗胫骨平台骨折34例,其中男20例,女14例;年龄23~54岁,平均38.7岁。结果34例均获得随访,随访时间8~28个月,平均19个月。术后1个月膝关节屈曲70°~120°,平均90.2°;术后3个月膝关节屈曲90°~135°,平均110.3°;术后半年膝关节屈曲100°~135°,平均125.0°。按Merchant评分,终末随访时优18例,良12例,可4例。术后无切口皮肤坏死、感染和钢板松动及断裂。结论解剖钢板治疗胫骨平台骨折效果满意,其三维结构符合胫骨平台解剖特点,可以提供持续坚强的固定,有利术后膝关节早期活动,骨折愈合率高,并发症少。     

丁咯地尔注射液治疗系统性眩晕36例临床观察

眩晕是一种常见症状，是机体对自身平衡觉和空间位象觉的自我感知错误，感受自身或外界物体的运动性幻觉，如旋转、升降和倾斜等，按病变的解剖部位可将眩晕分为系统性眩晕和非系统性眩晕，系统性眩晕由前庭系统病变引起，临床可分为中枢性眩晕，周围性眩晕治疗眩晕的方法很多，我们从2004年2月开始使用丁咯地尔注射液治疗前庭系统性眩晕36例取得较好的疗效，现报告如下。     

帕金森病的昨天、今天和明天

帕金森病（Parkinson disease，PD）日益成为公共卫生关注的焦点，在我国，它影响了近1．7％的65岁以上的老年人。回顾PD的历史，有几个里程碑需要铭记。1817年Parkinson首次详述了PD的典型临床表征。1895年Brissaud从病理上提出中脑可能是PD的解剖基础。1912年Lewy发现黑质内嗜伊红包涵体，即Lewy小体是PD的重要病理特征。1960年Ehringer和Homykiewicz发现纹状体多巴胺（dopamine，DA）神经递质水平下降是产生PD运动症状的主要因素。1961年Birkmayer和Hornykiewicz首次应用左旋多巴治疗PD，但最终将其成功推向临床的要归功于Cotzias。     

剖腹胆囊切除术应吸取的教训(附17例分析)

剖腹胆囊切除术是肝胆外科治疗胆道疾病最常用的术式,亦是肝胆外科基础术式。由于疾病的病理改变的复杂性和解剖结构之特点,剖腹胆囊切除术中易造成胆管损伤,给病人带来不良后果,有的甚至死亡。我们回顾总结我科1976年以来4 6 89例剖腹胆囊切除术病历资料,着重讨论手术治疗应吸     

臀肌挛缩症体征与解剖及病理改变的关系

目的：探索臀肌挛缩症(GMC)体征形成的解剖及病理变化基础，从而为选择治疗方法提供依据．方法：分析60例120侧患者臀肌挛缩病变范围对所产生体征的影响，并从解剖擘角度对治疗结果进行因果分析．结果：GMC的各挛缩组织均对大转子运动中的阻力产生决定性影响．根据挛缩病变范围可分为A．B、C三型7个亚型。结论：GMC体征形成的核心是挛缩组织对大转子外移及旋转前后移运动的阻挡．     

神经导航下经岩骨幕上下联合入路中面神经管的解剖研究

OBJECTIVE: To study the value of neuronavigation in the transpetroal approach, and to provide anatomic data for the protection of the nerves in the facial nerve canal (FNC) during surgeries. METHODS: Simulated surgery through the transpetroal approach was performed on 16 sides of 8 adult cadaver heads with the assistance by neuronavigation. The anatomy of the facial nerve and the relationship of related structures were observed and the distances from the utmost external edge of the mastoid to different segments of the FNC were measured. RESULTS: Neuronavigation was successful with all the FNC, with the mean error of less than 0.9 mm. The FNC could be divided into 3 segments, the labyrinthine, the tympanic and the mastoid segments, stretching 3.6+/-1.2 mm, 11.2+/-2.5 mm and 16.1+/-3.6 mm respectively and with diameters of 1.2+/-0.3 mm, 1.4+/-0.1 mm and 1.7+/-0.2 mm, respectively. CONCLUSION: Neuronavigation may help protect the FNC during surgical procedures, and a thorough knowledge of the anatomic features of the FNC can be significant for preservation of the facial nerves.