子宫颈局部广泛切除术治疗早期子宫颈癌

 目的 探讨子宫颈局部广泛切除术在早期子宫颈癌手术治疗中的可行性和安全性。方法 2004年1月1日至2006年6月1日对6例Ⅰ期子宫颈癌患者子宫颈局部广泛切除术，4例为腹式手术，2例为腹腔镜阴式联合手术。6例均先完成盆腔淋巴结清扫术，冰冻病理检查阴性后完成子宫颈广泛切除术。总结分析患者的手术情况、术后恢复情况、随访结果以及妊娠情况。结果 6例均成功完成手术，手术时间125～180 min，术中出血130 ml，术后无并发症发生。随访1～24个月，无复发病例。子宫颈完全上皮化在术后10～12周，子宫颈的阴道部消失，穹隆部相对较浅，子宫颈形态为圆形。6例中1例妊娠46天行药物流产。结论 子宫颈局部广泛切除术安全、可行。腹腔镜阴式手术具有创伤小术后恢复快的特点。     

胃癌腹膜转移预测和治疗进展

胃癌腹膜转移最终导致以顽固性腹水为主要临床特征的癌性腹膜炎 ,是患者死亡的最主要原因。近年来随着免疫和分子生物学技术的飞速发展 ,对胃癌腹膜转移诊治领域的研究亦甚为活跃 ,现就近年来研究新进展作一综述     

原发性肝癌介入治疗结合三维适形放疗与单纯介入治疗的疗效比较

目的：比较肝动脉化疗栓塞（TACE）结合三维适形放射治疗（3DCRT）与单纯介入肝动脉化疗栓塞（TACE）对原发性肝癌（PHC）的疗效。方法：56例PHC患者分为2个组，A组28例（3DcRT加TACE，先TACE1次～3次，3DCRT45Gy-60Gy），B组28例（TACE2次～3次）。介入化疗选用顺铂60mg～100mg、阿霉素40mg、丝裂霉素20mg或5-FU1000mg～1500mg，顺铂60mg-80mg，ADM40mg（或MMC10mg-20mg）。结果：A组CR＋PR27例，总有效率为96％；B组CR＋PR17例，总有效率有60．7％（P〈0．01）。癌灶体积与疗效有关，PTV（计划靶体积）≤216cm^3者CR7／8，HV〉216cm^3者CR1／8（P〈0．01）。结论：PHC疗效3DCRT加TACE组优于单纯TACE绢。     

甲地孕酮在晚期肿瘤患者化疗中作用的临床观察

目的:观察甲地孕酮在晚期肿瘤化疗期间对生活质量的作用。方法:139例晚期肿瘤患者,随机分为治疗组,甲地孕酮 化疗;对照组单纯化疗。结果:食量改善情况,治疗组76.1%食量增加,明显高于对照组的11.1%(P<0.01);骨髓抑制情况,治疗组25.3%出现Ⅱ度~Ⅲ度骨髓抑制,明显低于对照组的73.6%(P<0.05);KPS改善情况,治疗组KPS评分增加>10分占73.1%明显高于对照组的8.3%(P<0.01)。结论:甲地孕酮在晚期肿瘤化疗期间,有明显改善食欲、增加食量,降低化疗引起的胃肠道副反应,保护骨髓,改善一般状况,全面提高生活质量的作用,值得临床进一步推广。