乳腺癌（改良）根治术住院流程与平均住院日

参照业务流程重组的理论与方法研究了乳腺癌根治术的住院流程。结果显示,该病种住院流程存在的主要问题有：诊疗服务的随意性过大,等待诊疗服务的时间过长,患者入院标准的掌握过松,对该病种往院注程进行重组,将在不影响医疗服务质量的前提下有效缩短平均住院日。     

放射治疗中的摆位误差

随着放射治疗向高精度方向发展 ,研究放射治疗中的摆位误差具有重要意义。就摆位误差的定义、来源、表示方法、测量予以综述 ,并总结了以往的研究数据 ,提出临床工作中需注意的问题。     

胸段食管癌三维适形放疗摆位误差研究

Objective To study the setup errors in three-dimensional conformal radiotherapy (3DCRT) for thoracic esophageal carcinoma using electronic portal imaging device(EPID) and calculate the margins from CTV to PTV. Methods Forty-one patients with thoracic esophageal carcinoma who received 3DCRT were continuously enrolled into this study. The anterior and lateral electronic portal images (EPI) were aquired by EPID once a week. The setup errors were obtained through comparing the difference between EPI and digitally reconstructed radiographs(DRR). Then the setup margins from CTV to PTV were calculat-ed. By using self paired design,22 patients received definitive radiotherapy with different margins. Group A: the margins were 10 mm in all the three axes;Group B: the margins were aquired in this study. The differ-ence were compared by Paired t-test or Wilcoxon signed-rank test. Results The margins from CTV to PTV in x,y and z axes were 8.72 mm, 10.50 mm and 5.62 mm, respectively. Between the group A and group B, the difference of the maximum dose of the spinal cord was significant(4638.7 cGy±1449.6 cGy vs. 4310.2 cGy±1528.7 cGy; t=5.48, P=0.000), and the difference of NTCP for the spinal cord was also significant (4.82%±5.99% vs. 3.64%±4.70%;Z=-2.70,P=0.007). Conclusions For patients with tho-racic esophageal carcinoma who receive 3DCRT in author's department,the margins from CTV to PTV in x, y and z axes were 8.72 mm, 10.50 mm and 5.62 mm, respectively. The spinal cord could be better protected by using these setup margins than using 10 mm in each axis.     

网络环境下的门诊收费

随着计算机应用的普及和医院现代化管理的需要,我院的收费系统（住院收费和门诊收费）也相继实行了计算机网络化管理,并取得良好的效果.特别是门诊收费系统的启用,简化了工作流程,提高了收费工作的效率和透明度,得到了广大患者的好评,现分析如下.     

放疗设备立体定向肿瘤放疗摆位误差分析及质量保证

目的:分析立体定向放疗过程及误差来源,建立放射治疗的质量保证及检查频数。方法:检查加速器等中心精 度,摆位坐标框架的刻度及可读精度,激光定位灯对摆位精度的影响;靶点位置精确测量验证。结果:通过加速器EPID 实时影像监测系统坐标效验靶点后,放射治疗靶区位置的最大总不精确度可控制在±1mm以内。结论:质量保证是立体 定向放射治疗的重要措施。     

六安市中医院荣获市"第二届文明单位"称号

六安市中医院立足发展中医药事业，坚持中西医并重，坚持以病人为中心、以医疗质量为核心，走“依法治院，科技兴院。专科特色”之路，强化行风建设，优化服务流程，精神文明建设和医院发展成绩突出，2004年底，荣获“六安市第二届文明单位”称号。     

医院急诊流程重组应用研究

本研究采用过程方法、持续质量改进理论、控制论等,对急诊流程现况进行充分认识.通过现况分析,明确急诊流程的关键环节、关键质控点和影响急诊医疗质量的主要原因.在此基础之上,制定急诊流程重组的基本框架和实施方案,明确急诊流程重组的总体目标为:以病人为中心,实现就诊全程时间更短、诊疗行为更规范、效率更高.此方案在解放军304医院急诊科进行了实际应用,并对应用前后的部分指标进行了对比分析,得到了较为满意的结果,急诊病人人均全程就诊时间较重组前明显缩短,人均医生就诊时间较前有所延长,人均检查等待时间较前明显缩短.     

临床试验中DataFax数据管理系统简介

常用的临床试验数据管理方法在数据收集后要经过数据录入、检查、修改等复杂阶段,然后对结果进行分析.由于时间间隔较长,很难及时发现研究中存在的问题并及时对错误数据进行纠正,从而最终影响研究数据库中数据的质量和完整性;很难对试验进行实时监控并产生准确的进展报告,从而降低统计停止原则的有效性并影响研究停止时间、花费以及结果公布的时间.     

浅析"一卡通"就医结算系统的流程设计与应用

军队医院依托“军字一号”工程网络系统，实施“一卡通”就医结算的改革是对传统管理模式的挑战，是提高工作效率，树立良好形象，更好地满足患者对卫生服务需求的具体体现。本文就我院新门诊实行“一卡通”就医结算系统流程的设计与应用谈几点认识和体会。     

业务流程再造在护理工作中的应用

通过对业务流程再造的起源、应用效果的论述,分析业务流程再造理念在护理工作中的应用现状,提出以病人为核心的护理流程再造的目标与步骤,探讨业务流程再造理念在护理工作应用过程中需解决的问题.