影响体外循环术后机械通气时间的因素及对策

心脏、大血管手术中，由于体外循环的应川，肺淤血、肺不张，肺动脉高压等导致肺顺应性下降，术后伴随呼吸运动的氧气消耗量是术前的5倍～10倍，呼吸工作量增加。人工机械通气可以减少呼吸做功，维持氧气供需及酸碱平衡，有利于术后心肺功能的恢复。但长期使用机械通气可能出现诸如呼吸机相关性肺炎(ventilated associated pneumonia，VAP)，肺不张、脱机困难、气道损伤、     

护士手的皮肤护理

医院里各种病人聚集，护理工作的特殊性决定了护士承担了大部分的工作量，接触病人也最频繁。为了防止交叉感染，洗手成了护士必不可少的一个工作环节。     

临床科室工作量评价方法及其应用

目的：探讨测量、评价临床科室工作量的指标和方法，加强医院科室管理，促进效益评价与核算。方法：应用医院病案和报表资料，每月计算科室工作强度指数并进行排位，用相对比方法初步分析科室临床工作量和排位变动的状况。结果：选取了实际占用床位数、危重病人抢救次数、门急诊人次数、出会诊人次数、出院病人数5项指标，计算出各科室工作强度指数和排位，并对各科室工作量排位变动进行了比较。结论：临床工作量评价指标和方法的代表性、灵敏性和可靠性较好，实际评价效果也较客观地反映了各临床科室的实际工作量大小。     

尾部悬吊与30月龄大鼠比目鱼肌的形态学特征比较

目的 观察尾部悬吊和30月龄大鼠比目鱼肌发生萎缩过程的异同点.方法 SD雄性大鼠42只,随机分为7组,即尾部悬吊5 d、7 d、14 d组,相应的同步对照和30月鼠龄组,在各时间点制备比目鱼肌横截面冰冻切片标本,用抗MHC Ⅱ单克隆抗体进行免疫组织化学染色,计算比目鱼肌Ⅰ、Ⅱ型肌纤维横截面积并计数各型肌纤维数目.结果 与同步对照组相比,悬吊组大鼠比目鱼肌的湿重,相对湿重,Ⅰ、Ⅱ型肌纤维横截面积,经体重归一化的肌纤维横截面积均显著降低,Ⅱ型肌纤维比例显著增加,而Ⅰ型肌纤维比例减少.与14 d对照组相比,30月龄组大鼠比目鱼肌湿重和Ⅰ、Ⅱ型肌纤维横截面积均明显增大,但其相对湿重和经体重归一化的肌纤维横截面积却显著降低,与悬吊14 d组无显著差异.30月龄组大鼠比目鱼肌中Ⅰ、Ⅱ型肌纤维比例与各对照组相比亦无显著差异.结论 30月龄大鼠比目鱼肌萎缩以首先出现相对湿重与归一化肌纤维横截面积降低为特征,且发生较慢,而尾部悬吊大鼠比目鱼肌则在较短时间内发生全面萎缩.     

医院门、急诊人次统计方法的探讨

医院门、急诊工作量反映了门诊效率和质量的相应关系，也是各级领导进行决策和行政管理以及预测门诊工作量所必需的数据资料。本文采用三种统计方法来统计，急诊诊疗人次，现就各种方法的准确性、完整性和不足之处探讨如下：     

我们如何应对职场压力

你的工作节奏太快；工作量太重；工作时间太长；责任太大；几乎不给朋友打电话；不去参加同学聚会；没有时间真正地放松；很少与家人一起共享天伦之乐，甚至连性生活都成了一种责任而非享受……[编者按]     

医院奖金分配模式的探讨

随着医疗卫生体制改革的不断深入,医院如何进一步利用好经济分配这一杠杆,使医院社会效益与经济效益取得双丰收,是医院管理者必须思考的问题,本文对原来分配模式的优缺点进行分析并提出医院奖金的综合分配模式和一些具体调控方法。     

医疗装备服务项目定价初探

提出根据医疗装备服务项目的标准配置、标准工作量以计算标准成本,并以CVP法核算该服务项目收费标准的定价方法.     

我院1990-1993年门诊诊疗人次和出院人数字节变动测算

本文通过我院1990～1993年门诊工作量和出院人数这两个医院统计核心指标进行季节变动测算，结果如下：     

静脉留置针两种封管方法再通效果的观察

近年来，临床上对重危、癌症晚期、需要长期输液或静脉穿刺有困难的患者，多采用静脉留置针输液，每次输液结束后常采用15u／ml肝素盐水缓慢推注完后拔针封管，但由于封管方面的种种原因经常发生再通失败（堵管），需重新更换留置针再穿刺，既增加了患者的痛苦，又增加了工作量。我们对封管方法进行了改进，效果较好。介绍如下：