超声显像在原发性甲状腺功能亢进症诊治中的应用

原发性甲状腺功能亢进症（Primary Hyperthyroidism，PH）又称Graves病，即毒性弥漫性甲状腺肿，是一种常见的与自身免疫有关的内分泌疾病，占全部甲状腺疾病的85％～90％，高发于20-40岁的青壮年，男：女患病率为1：5，近年研究发现其合并甲状腺癌的发生率呈上升趋势，由1954年的O．15％上升至9．3％，因此在临床中日益受到重视。目前关于指导PH治疗及有效预测其复发的探讨已成为国内外学者研究的热点。由于超声对该病的诊断及治疗后疗效的评价方面有其独特之处，故其应用价值也逐渐受到临床的重视，现综述如下。     

骨斑点症1例报告

骨斑点症是一种罕见的疾病，特点为松质骨内有弥漫性圆点状致密影，临床上可无任何症状。一般均为其他疾病而行X线检查所发现。现将我们遇到的2例报告如下。     

国家级继续教育项目“弥漫性间质性肺病诊治进展”学习班通知

由南京大学医学院附属鼓楼医院主办的第五期国家级继续教育项目“弥漫性间质性肺病诊治进展”学习班[编号2006-03-02-043（国）]将于2006年9月5日至9日在古都南京举办。该学习班由侯杰教授等著名专家主讲，通过大量X线胸片、胸部CT、病理图片等资料，系统介绍弥漫性间质性肺病的最新进展和临床诊治经验。该学习班授予国家级Ⅰ类学分12分。     

复方丹参液静滴结合中药辨证论治治疗弥漫性肺间质纤维化

复方丹参液静滴结合中药辨证论治治疗弥漫性肺间质纤维化刘喜新，吴标，刘彩莉（新乡医学院一附院河南４５３１００）关键词：弥漫性肺间质纤维化；复方丹参注射液；辨证论治自１９９０年以来，我们重用复方丹参注射液静脉点滴结合中药辨证论治治疗因肺部恶性肿瘤放射损伤...     

左侧卵巢甲状腺肿化脓性感染并右侧卵巢成熟性畸胎瘤一例报告

11　临床资料　患者 ,女 ,73岁 ,因突发性腹痛 18h于 2 0 0 3年 2月 11日入院。否认怕热、多汗、烦躁、多食、手足震颤等。查体 :体温 38.0℃、脉搏 98次 / m in、呼吸 2 0次 / min、血压10 .3k Pa/ 15 k Pa,无突眼 ,甲状腺未及肿大 ,心肺未见异常 ,中下腹肌卫 ,有明显压痛和反跳痛。血常规 :白细胞 13.0×10 9/ L、中性粒细胞 0 .90 1,腹平片见多个液平面。初步诊断为 :(1)急性弥漫性腹膜炎 ;(2 )急性肠梗阻。当天行剖腹探查术 ,术中见腹腔大量脓性液 ,吸出约 10 0 0 ml,小肠及结肠轻度扩张 ,探查肝、胆、胰、脾未及异常 ,探查盆腔见左侧…     

弥漫性轴索损伤病人的护理

弥漫性轴索损伤（diffuse axonal injury，DAI）是以胼胝体、脑十等中线部位局灶性病变及脑白质广泛性轴索损伤为主，以原发昏迷时间长而又缺乏神经定位体征为其临床特征的一组原发性弥散性脑损伤。在重型颅脑损伤中占20％，病死率高达42％～62％。最常见于车祸颅脑损伤病人，也可见于高处坠落伤者。病人多合并其他部位损伤，特点为伤情重、变化快、并发症和休克发生率高，且病死率高。护理时矛盾多，易顾此失彼，影响临床治疗效果。为更好地总结对该类损伤病人的救治，     

膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎的关节镜治疗

目的探讨采用关节镜技术治疗膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎的方法及其临床效果。方法1999年1月～2001年12月,对32例膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎,在常规关节镜入路的基础上,结合膝关节后内侧、后外侧和跨后纵隔入路,进行滑膜全切。手术时强调对膝关节后内侧室和后外侧室病变滑膜的彻底切除,同时通过辅助切口切除关节外病变组织。术后进行系统的康复训练。通过13～47个月的随访,了解患膝疼痛、肿胀、活动度以及患肢整体功能康复情况。结果术后1年,2例有轻微疼痛,1例有轻度肿胀,均无关节积液;膝关节活动度平均为143°±5.1°。最后随访时,23例行MR检查,1例在内侧半月板后角底面与胫骨平台之间的憩室内发现复发,影像学复发率为4.35%(1/23),但患者无主观症状;其余患者在MRI上无复发现象。术前国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节功能主观评分为(63.4±5.1)分,Lysholm膝关节功能评分为(35.6±4.7)分。最后随访时,IKDC膝关节功能主观评分为(87.9±4.9)分,Lysholm膝关节功能评分为(86.3±5.6)分。3例患者因前十字韧带功能不全,于滑膜切除术后3～5个月进行了前十字韧带重建术。结论通过关节镜能够完成膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎的滑膜彻底切除,有助于滑膜炎的治疗。关节镜手术创伤小,     

弥漫性泛细支气管炎临床分析

弥漫性泛细支气管炎(diffuse panbronchiolitis DPB)是弥漫存在于两肺呼吸细支气管区域的以慢性炎症为特征的特殊气道疾病，可导致严重的呼吸功能的障碍。患者咳嗽、咳痰、气急症状进行性发展加重，早期即可出现低氧血症、常因呼吸器官反复感染导致呼吸功能衰竭。60年代末70年代初期由日本学者最先报道，山中与本间等首先从形态及临床角度加以描述，成为一独立的小气道疾病。1989年成为世界公认的新疾病。我国于1976年就有DPB病例报道，几乎都误诊为慢性支气管炎。1995年1月由日本厚生省特定疾患弥漫性肺疾患调查研究班提出了新的DPB诊断标准，使DPB的诊断有了一个较为全面的标准。1996年由解     

弥漫性轴索损伤37例临床分析

目的 探讨弥漫性轴索损伤（DAI）亚低温治疗的临床特点。方法 回顾性分析37例弥漫性轴索损伤临床资料，亚低温下综合治疗DAI患者24例与常温下综合治疗的DAI患者13例进行比较。结果 亚低温治疗组恢复良好者4例（16．7％）。死亡7例（29．2％），恢复不良13例（54．1％）。常温组分别为1例（7．7％）、10例（76．9％）和2例（15．4％）。两组比较有显著性差异（P〈0，05）。两组并发症无显著性差异（P〉O．05）。结论 DAI早期诊断，采取亚低温下综合治疗可降低死亡率、提高生存质量。     

机械通气策略对脑弥漫性轴索损伤预后的影响

目的 探讨机械通气对脑弥漫性轴索损伤患者预后的影响.方法 32例脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)患者随机分为A组(对照组,n=17,男12例,女5例,平均年龄35.4岁,接受常规综合治疗)和B组(n=15,男11例,女4例,平均年龄34.6岁,年龄和性别分布与A组差异无统计学意义,除接受常规综合治疗外加机械通气).比较两组治疗前后的GCS评分,生理指标(MBP、RR、HR),血气指标(pH、PaO2、PaCO2、SaO2)和预后指标.结果 治疗后GCS评分B组痊愈率明显高于A组;B组监测的生理指标及血气指标均有不同程度改善;B组生存率66.66%,高于A组47.06%(P＜0.01);B组病死率33.33%,显著低于A组52.94%(P＜0.01).结论 常规综合治疗加机械通气在目前缺乏对DAI特异性治疗方法的前提下,不失为治疗DAI的有效手段,对DAI的预后有一定改善.