慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎致巨大鼻中隔穿孔1例

现将慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎致巨大鼻中隔穿孔1例诊治报道如下。     

生物材料补片在肿瘤切除术腹壁巨大缺损中的应用2例

资料与方法 2例腹壁巨大缺损病人的一般临床资料见附表。 手术方法：采用全麻，术前1d及术中预防性使用抗生素，包括侵犯的腹膜及腹壁包块扩大切除后，严格止血。根据缺损的大小选择适宜的补片，在补片置入缺损前，把单丝缝合线穿过记忆弹力环，注意只穿过补片的聚丙烯层，补片的光滑面朝向腹腔，补片中央的浅表裂缝位于腹壁缺损的中央，     

34例大肠巨大息肉的内镜下治疗及病理分析

内镜下切除息肉是一个可行的措施，在国内外已实施多年．但对于巨大息肉的内镜下切除，由于难度大，易出现并发症．人们仍存在争议。本组研究的目的是评价内镜下切除巨大息肉的可行性、有效性，对减少并发症具有重要意义，并分析了病理类型，仍然证实腺瘤癌前病变。     

纵隔巨大良性畸胎瘤8例的诊治体会

自1991年起至2006年，我们共收治占据一侧胸腔或一侧胸腔大部的纵隔巨大良性畸胎类肿瘤8例，现将诊断治疗过程中遇到的一些问题总结报告如下。     

幼儿巨大口底皮样和甲状舌骨囊肿麻醉处理

目的探讨在氯胺酮复合安定加表面麻醉下经鼻腔盲探和明视相结合行气管插管术解决气道问题的可行性。方法氯胺酮复合安定麻醉,行完善气管咽喉鼻腔表面麻醉后,在EKG和SPO2严密监测下(此类病例一般很难完全显露声门),然后经气管导管后端导管接管口处听患儿呼吸气流声,通过调整患儿头、颈、颌部位及应用咽喉镜显露咽喉并将囊肿拉出口腔外等方式尽可能使导管前端对准声门口,然后将导管旋转式插入气管内。插入动作宜轻柔别粗暴,防止组织损伤出血和喉水肿及喉头痉挛致上呼吸道梗阻等并发症,同时注意通气供氧防止低氧血症发生。结果本组8例均插管成功,成功率百分之百,并无一例发生并发症,如心律失常、低氧血症、组织损伤、气道梗阻等。结论在完善表麻下结合氯胺酮复合安定麻醉,保留自主呼吸充分吸纯氧前提下,实施明视和盲探相结合气管插管方法,是能较好解决此类病人气道的问题,完成手术。     

应用Composix-Kugel补片修补巨大腹壁疝6例报告

本文报道采用Composix-Kugel补片修补巨大腹壁疝6例,其中切口疝3例,脐疝3例。疝环最小10.0 cm×14.0 cm,最大12.0 cm×19.0 cm。手术时间2~3 h,平均2.5 h。6例术后切口轻度疼痛3 d后缓解,2例术后第7天低热,引流液培养为金黄色葡萄球菌,静脉滴注去甲万古霉素3 d后治愈。6例切口均Ⅰ期甲级愈合。6例随访10~16个月,平均12.5月,无术后并发症。     

天水市北道区世界银行贷款项目(卫V项目)社会与经济效益的分析

目的 分析天水市北道区世界银行贷款结核病控制项目(卫V项目)9年的成本效益。方法 对1993～2001年天水市北道区世界银行贷款额度、地方配套经费使用与病人发现、治疗情况进行分析。结果 9年共利用世界银行贷款12．6万元，地方配套经费9．8万元，共计22．4万元。治愈涂阳肺结核病人1324例；减少结核病感染1．324～1．986万人；减少肺结核传染源发生0．0662～0．0993万元，节约治疗资经301．82万元，减少治疗误工费117．85万元．因减少活动性肺结核的发生而避免经济损失123.14～184．71万元。结论 天水市北道区9年世界银行贷款结核病控制项目成效显著，是一项投入少，经济效益和社会效益巨大的疾病控制项目。     

纤维支气管镜微波治疗气管巨大平滑肌瘤

2002年以米，我科收治2例气管巨大平滑肌瘤患者，经纤维支气管镜微波治疗痊愈出院，现报告如下。     

腹腔巨大畸胎瘤影像学表现

畸胎瘤任何年龄可发生，而腹腔巨大畸胎瘤在日常工作中并不多见，近两月我院发现2例，这两例基本相似，具有典型的影像学表现，现报告如下。     

先天性大网膜囊肿误诊一例

患者,男,5岁,因“突发腹痛、发热9h”入院,无恶心、呕吐、腹胀及肛门停止排气、排便。半个月前有腹部外伤史。查体:T38℃,P120次/分,R24次/分,BP110/75mmHg,腹平,未触及明显包块,全腹压痛、反跳痛,无肌紧张,肝脾未触及,移动性浊音可疑,肠鸣音弱。血常规:RBC3.50×1012/L,Hb97g/L,WBC18.2×109/L,N0.90。X线检查未见明显肠梗阻表现。腹部B超、CT均发现左上腹大量液性暗区,肠管被挤压向后方,无漂浮征,结果提示:腹腔巨大囊肿。因患者有腹部外伤史,且包块位于左上腹,血色素偏低,临床初步诊断:“脾破裂、脾包膜下血肿”。遂行剖腹探查,…