盆腔结核误诊为卵巢肿瘤1例

患者女,45岁,孕3产2,上腹部隐痛半年,伴下腹坠胀痛,月经失调,消瘦、乏力3个月,查体:T36.5℃,BP15/10kPa,慢性病容,心肺正常。妇科检查:宫体偏小,右附件区触及3cm×5cm×cm包块,质中,有压痛,边界不清,活动度差。     

干细胞移植治疗脊髓损伤研究进展

学术背景:目前治疗脊髓损伤应用比较多的方法是细胞移植治疗和神经营养因子的应用.移植的细胞可在损伤部位存活、整合入宿主组织中,分化出神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞,并且和宿主细胞之间可形成突触样结构,使中枢神经系统的功能得到部分恢复.目的:总结神经干细胞移植治疗大鼠脊髓损伤的研究进展.检索策略:应用计算机检索Pubmed数据库1985-01/2007-10期间的相关文献,榆索词为"Spinal Cord Inluries,Neural,Stem Cell Transplantation".并限定文章语言种类为English.吲时计算机榆索中文科技期刊数据库1989-01/2007-06期间的相关文章,检索词为"脊髓损伤,神经干细胞,神经元,干细胞移植",并限定文章语言种类为中文.对资料进行初审,并查看每篇文献后的引文.纳入标准:文章所述内容应与移植干细胞后脊髓损伤后神经轴突的再生与修复等研究进展中的应用相关.排除标准:重复研究或Meta分析类文章.共收集到66篇相关文献,31篇文献符合纳入标准,排除的35篇为内容陈旧或重复文献.文献评价:符合纳入标准的31篇文献中,23篇涉及移植后损伤脊髓神经元和轴突、髓鞘的再生及功能修复的研究,8篇涉及存在的问题与展望.资料综合:①在脊柱骨折中约有16%～40%并发脊髓损伤.脊髓损伤传统治疗仅限于脊柱骨折脱位的复位固定、解除脊髓压迫、对症及康复治疗,疗效较差.②近年来随着神经病理生理及神经发育学研究的不断深人,神经组织或非神经组织移植逐渐应用于脊髓损伤并取得了肯定的成绩.③干细胞具有自我更新能力,植入受损部位后,其释放的营养因子能促进神经元的再生,且再生轴突能快速穿越移植物与宿主组织的边界,重建轴突的连续性.④关于干细胞及营养因子在损伤脊髓修复方面的研究虽已取得较大进展,但仍存在对神经再生的不利因素,如髓鞘相关抑制分子和胶质瘢痕形成,免疫排斥等.结论:干细胞移植是治疗脊髓损伤的理想方案,可恢复损伤大鼠脊髓的部分功能.     

超声诊断胰腺巨大神经纤维瘤1例

患者男 ,6 3岁 ,因嗳气、上腹闷痛伴乏力 1个月前来就诊。查体 :左上腹触及一包块 ,质韧 ,活动性差。超声检查 :患者剑突下至左上腹、脾肾间隙内探及11cm× 11cm× 7cm囊实混合性包块 ,边界尚清 ,形态不规则 ,未见明显包膜回声 ,包块内部回声不均质 ,中央部以囊性为主 ,周边为低回声实性部分 ,形状极不规则 (见图 ) ,CDFI观察实性部分内可见星点样血流信号。此包块将腹腔动脉向上抬起、肠系膜上动脉向下挤压变形。胰腺未显像。肝胆脾肾未见异常。超声诊断 :左上腹混合性包块 ,胰腺囊腺癌可能性大。血管造影及CT均提示胰尾囊腺癌。手术见…     

从不确定性分析视角看成本效果阈值的应用

目的介绍成本效果平面在不确定性分析中的作用,明确成本效果阈值λ对成本效果平面以及不确定性分析中成本效果可接受曲线、成本效果可接受边界等方法的意义。方法从成本效果平面、成本效果可接受曲线、成本效果可接受边界的基本原理出发,分析成本效果阈值在3种方法中的应用。结果与结论成本效果阈值的设定可以决定成本效果平面中经济性区域的联合密度分布,提高成本效果可接受曲线、成本效果可接受边界等不确定性分析方法的实用性,从而可以更好的为决策制定提供服务。     

神经巢蛋白、CD_(133)在胶质瘤不同位点的表达与胶质瘤边界相关性研究

目的探讨神经巢蛋白(nestin)、CD133在人脑胶质瘤不同位点的表达与胶质瘤边界的判定的相关性。方法应用免疫组织化学的方法检测72例脑胶质瘤组织标本和胶质瘤瘤周水肿区组织标本,21例正常脑组织标本中神经巢蛋白、CD133的表达情况。比较在不同位点中神经巢蛋白、CD133表达的差异性。结果在胶质瘤I级中:胶质瘤标本组、瘤周水肿区标本组和正常脑组织标本组中的Nestin和CD133的阳性细胞表达率两两之间差别无统计学意义(P>0.05)。在胶质瘤Ⅱ级中:胶质瘤标本组和正常脑组织标本组中的Nestin和CD133的阳性细胞表达率之间差别有统计学意义(P<0.01);瘤周水肿区标本组和正常脑组织标本组中的Nestin的阳性细胞表达率之间差别无统计学意义(P>0.05)。在Ⅲ、Ⅳ级中:胶质瘤标本组、瘤周水肿区标本组和正常脑组织标本组中的Nestin和CD133的阳性细胞表达率两两之间差别有统计学意义(P<0.01)。结论证明Nestin和CD133的表达对胶质瘤组织、瘤周水肿区组织和正常脑组织之间的区分有一定的意义。对胶质瘤边界的确定有一定的指导意义。     

白纹伊蚊北方分布边界调查及密度监测分析

目的调查白纹伊蚊(Aedes albopictus)北方边界及密度,了解登革热传播危险程度及白纹伊蚊孳生习性,为制定防制措施提供科学依据;方法7-9月依据《全国埃及伊蚊、白纹伊蚊分布边界专项调查方案》,对县内城市居民区、农村居民区、旅游景区、养殖耕种区、特殊场所等五种生态环境分别以诱蚊诱卵器、诱蚊灯、容器法及吸蚊器、人工捕捉方法进行调查监测;结果涉县境内的北纬36°17′至36°55′,东经113°26′至114°之间存在白纹伊蚊,这是涉县首次发现白纹伊蚊,且布雷图指数、容器指数均超过20%;结论涉县及周边区域未来对登革热等蚊媒传染病防控形势严峻,同时对白蚊伊蚊河北省分布情况确定提供重要依据,也对河北省相关蚊媒传染病防控有着警示的作用。     

企业边界理论与医院边界选择分析

医院规模选择问题是卫生管理学界研究的热点问题,本文应用企业边界理论对医院横向和纵向边界的选择进行分析和解释,指出,医院生产能力、官僚成本、外部企业的生产效率和交易费用均可影响边界的选择。     

实时三维超声评价左室收缩功能的研究

目的探讨应用RT-3DE半自动边界检测法和双平面Simpson法评价左室收缩功能的相关性。方法应用RT-3DE半自动边界检测法和双平面Simpson法测量30例正常形态左室LVEDV、LVESV、LVSV及LVEF。结果两种方法LVEDV、LVESV、LVSV、LVEF的测量值之间相关性良好,r值分别为0.8910,0.9419,0.8394,0.9166,但LVEDV、LVESV、LVSV测值差异有极显著意义（P均〈0.001）,半自动边界检测法要较双平面Simpson法偏小,LVEF测值间无差异（P〉0.05）。结论RT-3DE半自动边界检测法和双平面Simpson法评价正常形态左室收缩功能,二者之间相关性良好。     

无边界管理理念在医院全面质量管理中的应用

社会的高速发展对医院管理提出了更高的要求，在医院全面质量管理活动中引入无边界管理手段能够加强医院适应环境变化的能力，带来更好的经济效益和社会效益。无边界管理强调速度、弹性和创新，它并非全盘否定边界的存在，而是强调组织的边界要有渗透性、灵活性，以便创意、信息、资源可以自由的流通，从而使集体能够迅速而有创造性的适应环境的变化。     

全力守护边界山区人民的健康——发展中的修水县渣津镇中心卫生院

正在湘鄂赣三省交界处、满目苍翠的幕阜山下,有一个美丽的渣津镇,它地处江西省修水县境内,距县城42公里,历史上为商代艾候国建都之地,自古就是邻近三省九县重要的商品集散场所,如今更是交通便利、经贸活跃的繁华集镇,共辖16个行政村,有近6万人口。位于集镇中央的渣津镇中心卫生院得天独厚,近年来发展迅速。该院从小到大,由弱到强,现已成为一所医疗规模较大、服务能力较强、辐射范围较广的乡镇中心卫生院,全力守护着边界山区人民的身心健康。