伽玛体刀治疗装置质量检验与防护监测

对某医院安装的我省首台伽玛体刀放射治疗装置进行了质量检验与防护监测，结果表明，该机的部分质量性能符合出厂指标。治疗机自身固有防护达到标准要求，但局部漏射线达24μGy/h。治疗室和屏蔽门防护效果较好，照射室周围环境辐射水平基本为本底水平。治疗时治疗室的高剂量区在治疗机周围，最高剂量为0．89mGy／min。治疗时患者身体靶区外都受到不同程度照射剂量，建议责任医生在治疗时应对病人靶区外的重要器官采取适当的屏蔽措施，以减少不必要的受照剂量。     

大剂量肾上腺素在心肺复苏中的应用体会

大剂量肾上腺素在心肺复苏中的应用体会华昌祥１彭章龙２１临床资料６例心肺复苏（ＣＰＲ）患者，男４例，女２例。年龄２８～７４岁。例１男７４岁，斜疝修补术牵拉精索致心跳骤停；例２男５４岁，脑挫裂伤术中气管导管滑脱致心跳骤停４次；例３男３８岁，心脏爆震伤，心...     

用胆红素氧化酶两点法测定血清直接胆红素

用胆红素氧化酶两点法测定血清直接胆红素瞿卫（南京市第一医院检验科，南京２１０００６）张瑞生，任宏英（南京市临床检验中心）在不同ｐＨ条件下，胆红素氧化酶（Ｂｉｌｉｒｕｂｉｎｏｘｉ－ｄａｓｅ，ＢＯＤ）催化各种胆红素的氧化反应不同。在ｐＨ８．０～８．２时，...     

大剂量三苯氧胺在肿瘤领域中的应用

三苯氧胺（TAM）是一种非甾体类抗雌激素药物，适用于各期乳腺癌的内分泌治疗。近年来随着对TAM实验与临床的深入研究，发现大剂量的三苯氧胺（简称HD-TAM）在组织中的浓度为血清中的10～60倍，浓度最高的组织为肝和肺，此外在胰腺、胰腺肿瘤、乳腺癌及其转移组织中的浓度也较高。     

TQ-2000多通道剂量仪在TBI体内相对剂量测量中的应用

全身照射(TBI)前,各放射治疗部门将针对本单位的设备、机房环境等实际情况,拟定相应的物理照射技术,进行必要的物理参数的测量.CDP仿真人体模型与TQ-2000多通道剂量仪的配合使用,可以快速、准确地测量TBI中体内相对剂量有关数据,为临床治疗提供质量保证.     

术中体核温度监测

一般情况下 ,体温降低 1℃～ 2℃病人仍可耐受 ,且不致造成严重后果 ,但对年老体弱、合并症多、手术时间较长者 ,体温过低对机体有一定影响。为此 ,从 2 0 0 1年 2月— 2 0 0 1年 6月对3 6例病人进行了体温监测 ,结果如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 3 6例 ,男 14例 ,女 2 2例 ;年龄最小的 3 2岁 ,最大的 72岁 ,40岁～ 60岁者占 70 %。均为肿瘤病人 ,其中胸科 (食管、贲门、肺 ) 8例 ,普外科 (胃、肠、胆囊 ) 19例 ,妇科 (子宫、卵巢 ) 9例。术前有合并症者 :高血压 3例 ,贫血 4例 ,电解质紊乱 2例 ,心电显示ＳＴ -Ｔ异常 4例 ,窦性…     

超大剂量氨甲喋呤治疗骨肉瘤的护理

骨肉瘤恶性程度高 ,但患者多为青少年 ,部分患者化疗后还需截肢 .过去我院用氨甲喋呤治疗骨肉瘤 ,使用常规剂量范围内的 (2 5～ 5 0 ｇ) /ｄ化疗 .自 1 998年至 2 0 0 1年我科对 80例骨肉瘤患者进行了超大剂量 (9～ 1 4ｇ)、高纯度氨甲喋呤化疗 ,取得了良好的治疗效果 ,提高了手术切除率 ,提高了骨肉瘤患者的生存率 .现将护理体会总结如下 :1　临床资料本组 80例患者均为 1 998年至 2 0 0 1年收住我院的骨肉瘤患者 ,男 6 2例 ,女 1 8例 ,年龄 1 2～2 5岁 ;部位 :股骨下端 3 6例 ,胫骨上端 1 9例 ,腓骨上端 1 8例 ,肱骨上端 7例 .2　给药方…     

大鼠不同脑区微量注射蝇蕈醇与氯苯氨丁酸镇痛作用比较

目的观察并比较GABAa受体激动剂蝇蕈醇及GABAb受体激动剂氯苯氨丁酸在大鼠不同脑区的镇痛作用。方法实验分侧脑室、室旁核和海马三组 ,每组又分成生理盐水对照组、蝇蕈醇组及氯苯氨丁酸组 ,分别经侧脑室、海马和室旁核”微量注射生理盐水或药物 ( 1× 1 0 - 3 mol·L- 1,1 μl) ,在大鼠甩尾测痛模型上”测定大鼠的痛阈。结果微量注射蝇蕈醇和氯苯氨丁酸在不同脑区均可不同程度地提高大鼠的痛阈 (与生理盐水对照组相比 ,P <0 .0 5或P <0 .0 1或P <0 .0 0 1 ) ,虽然蝇蕈醇与氯苯氨丁酸在侧脑室和室旁核的镇痛作用无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但氯苯氨丁酸在海马的镇痛作用明显强于蝇蕈醇(P <0 .0 0 1 )。比较药物在不同脑区的镇痛作用发现 ,氯苯氨丁酸在海马和室旁核的镇痛作用无明显区别 ,但均强于侧脑室 ;而蝇蕈醇在室旁核最强 ,其次为海马、侧脑室。结论经侧脑室、海马或室旁核微量注射蝇蕈醇或氯苯氨丁酸均能降低大鼠对痛的感受性。氯苯氨丁酸在海马和室旁核可产生较强的镇痛作用 ,而蝇蕈醇在室旁核镇痛作用较明显 ,其次为海马     

异丙酚联合咪唑安定应用于胃镜检查的临床观察(附2973例报告)

目的 探讨无痛苦胃镜检查和治疗中异丙酚与咪唑安定联合应用的疗效。方法 胃镜检查前常规术前准备，并配备多功能监护仪、氧气，急救药品及气管插管设备，检查前口服2％利多卡因10～15min后，缓慢注射咪唑安定1～2mg，再以40～60mg／min速度静脉推注异丙酚，患者进入睡眠状态下，即行胃镜检查，观察术中术后血氧饱和度及血压、心率、脉博等变化。结果 2973例患者均顺利完成检查，未发生严重副反应。结论 无痛性胃镜检查，镇静镇痛效果确切、舒适、安全性高，值得临床推广。