不同剂量辛伐他汀治疗冠心病血脂异常的有效性和安全性

目的分析与探讨不同剂量辛伐他汀对冠心病血脂异常的有效性与安全性。方法选取本院2009年6月至2011年6月期间收治的冠心病血脂异常患者共102例,随机性将其分为3组,每组34例。A组采用辛伐他汀40mg/d,B组采用辛伐他汀20mg/d,C组采用辛伐他汀80mg/d。对三组患者在接受治疗前以及治疗1个月与3个月后测量其TC、HDL-C、LDL-C、TG,并观察ALT、BUN与CK的变化。结果 3组患者通过治疗后,其TC与LDL-C的下降均较为明显,且C组患者明显优于A、B组患者,TG值降低程度无显著性差异,而HDL-C均有升高。三组患者均为发生严重不良反应,全部完成治疗。结论采用辛伐他汀治疗冠心病血脂异常患者,其剂量与疗效具有相关性,大剂量使用辛伐他汀具有高效性与安全性,剂量与不良反应之间无必然联系。     

常规剂量服用米非司酮致子宫内膜过度增生一例报告

患者，女，36岁，G2P1，2012年3月因经量增多伴渐进性痛经4年就诊，B超检查子宫偏大，后壁略厚，妇查子宫略增大，后壁突出触痛明显，双骶韧带增厚触痛，诊断为子宫内膜异位症，子宫腺肌症。化验血常规、肾功能，血均正常，     

直线加速器输出剂量的定标

目的：确定投入临床使用前标定加速器输出剂量的方法.方法：根据IAEA第277号技术报告光子与电子束吸收剂量测量中的相关内容,将剂量校准中所用到的多个因子简化成用户因子.结果：结合自身经验及应用实例,得出了校准加速器输出剂量的方法及步骤.结论：依照此方法可以快捷地对加速器输出剂量进行测量与校准.     

重组人促红细胞生成素小剂量长疗程在高龄慢性病贫血中的应用

目的 观察皮下注射重组人促红细胞生成素(rhEPO)治疗高龄慢性病贫血(ACD)的剂量、疗程及安全性.方法 将南京军区总医院干部病房确诊为ACD的146例高龄患者,按rhEPO使用剂量、疗程分为小剂量组82例和常规组64例,小剂量组应用rhEPO 3000U,皮下注射；常规组应用rhEPO 10 000U,皮下注射,2～3次/周.根据血红蛋白变化调整rhEPO的使用频次,保持血红蛋白110-120g/L.观察2组纠正ACD效果、使用疗程以及不良反应发生率.结果 治疗后,2组患者血红蛋白均达到120g/L,调整rhEPO使用频次,长期治疗可保持血红蛋白l10～120g/L.小剂量组5例发生轻度不良反应,常规组14例发生不能耐受的不良反应而停药,2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用小剂量rhEPO能平稳有效纠正高龄ACD,对基础疾病无法治愈或好转的高龄ACD患者,小剂量、长疗程补充rhEPO,能安全、有效地维持患者血红蛋白水平.     

米索前列醇用于无痛人工流产术适宜时间及剂量探讨

研究证实，米索前列醇有软化宫颈作用。2009年7月～2010年10月，我们将米索前列醇用于500例无痛人工流产患者，现探讨其最佳应用时间及剂量。     

病态肥胖患者采用去脂体重设定丙泊酚麻醉诱导剂量标准的研究

背景病态肥胖（morbidlyobese，MO）人群的麻醉风险有其特殊性，麻醉用药也因自身肥胖和体质差异而有所不同。然而，关于极度肥胖对麻醉药理影响的研究还相当有限。丙泊酚是病态肥胖患者最常用的麻醉诱导药物之一，然而针对病态肥胖人群，其最佳诱导剂量的计算方法尚存在争议。本研究针对MO人群基于体重计算丙泊酚诱导剂量的不同标量方法进行了比较。方法选取60例病态肥胖患者（体重指数≥40kg／m2），随机分组，分别根据总体重（totalbodyweight，TBW）或去脂体重（1eanbodyweight，LBW），接受麻醉诱导丙泊酚输注（100mg·kg-1·h-1）。对照组入选30例（体重指数≤25kg／m2），根据总体重确定丙泊酚输注量（100mg·kg-1·h-1）。患者手中注射器掉落作为意识丧失（10ssofconsciousness，LOC）的标记，此时停止输注丙泊酚。记录意识丧失时间和丙泊酚的输注量。结果在对照组与去脂体重为标准输注丙泊酚的病态肥胖组，意识丧失时间和丙泊酚的输注量差异无统计学意义。以总体重为标准输注丙泊酚的病态肥胖组，丙泊酚输注剂量显著增加且LOC的时间明显缩短。3组患者去脂体重与丙泊酚输注量之间均存在密切相关。结论去脂体重更适合作为确定MO患者全身麻醉丙泊酚诱导剂量的体重参数。     

Editorial Fostering adherence to optimize therapy in asthma

Asthma is one of the most common chronic inflammatory diseases, affecting about 300 millionpeople worldwide and is estimated to account for about one of every 250 deaths and 15 million disability-adjusted life years lost annually.1 Most patients with asthma are easily diagnosed and respond to standard treatment with a short-acting inhaled 132-agonist for symptom control and long-term treatment with an inhaled corticosteroid （ICS） in doses of up to 2000 pg daily. On the other hand, despite treatment with high-dose therapy, approximately 5% of adult patients remain difficult to control, with persisting symptoms and frequent exacerbations. ＂Difficult asthma＂ may be defined as failure to control symptoms when maximally recommended doses of inhaled therapy are prescribed. This subgroup of patients is a cause for concern because of the potential consequences of uncontrolled disease, including fatal or near fatal asthma.     

静脉滴注含胰岛素液体的护理探讨

在临床工作中,经常静滴加有胰岛素的液体,由于操作不当,导致添加胰岛素剂量不准确,造成低血糖反应发生或糖尿病血糖控制不良。2006-01/2006-12某院某科住院患者输注极化液（高渗葡萄糖和10%氯化钾合并胰岛素配制）23例,其中发生低血糖反应4例,均由于添加胰岛素方法不当和医务人员的疏忽,使胰岛素剂量不准确,影响了血糖值。现对静脉滴注含胰岛素液体的护理探讨如下。1抽取胰岛素剂量要准大多数胰岛素含量为40U,     

住院患者肠内营养药物应用分析

目的 评价海军总医院住院患者肠内营养药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 根据该院2008年～2010年肠内营养药物的用药数据,采用限定日剂量方法进行统计和分析.结果 该院肠内营养药物用药品种、金额与用药、人数呈逐年上升趋势；用药患者性别与年龄构成、主要用药科室、药物用药频度排序变化不大,用药金额与用药频度的同...     

析因实验法建立规范化小鼠暴发性肝衰竭模型

目的:建立稳定有效的小鼠D-氨基半乳糖(D-GalN)和内毒素(LPS)致暴发性肝衰竭(FHF)模型.方法:采用析因实验法,选择两个影响模型成功率的因素:D-GalN和LPS的攻击剂量.两者各选取三个水平,以小鼠24 h病死率为评价指标,观察实验鼠的血清肝功能和肝组织病理学改变.结果:优选出两种较理想的给药方案:D-Ga1N600 mg/kg联合LPS 0.5 mg/kg和D-GalN 800mg/kg联合LPS 0.04 mg/kg腹腔注射.不同剂量的D-GalN和LPS对模型的病死率均有影响(F=36.878,P=0.000;F=32.386,P=0.000),均存在量效关系;而且D-Ga1N和LPS间存在交互作用(F=5.226,P=0.005),两种试剂合用可以明显提高模型的病死率.结论:建立了D-GalN和LPS致小鼠FHF的规范化模型.